В чем отличия и что лучше Лазикс или Фуросемид

Торасемид ил Фуросемид: что лучше, отличия и сравнение препаратов

В чем отличия и что лучше Лазикс или Фуросемид

Когда человек страдает от гипертензии и отечного синдрома, перед ним стоит вопрос выбора эффективного средства для лечения отеков. Торасемид и Фуросемид относятся к петлевым диуретикам и обладают мочегонным воздействием на организм. Но что же лучше выбрать в каждом отдельном случае, подробнее разберемся далее в статье.

Обзор Торасемида и Фуросемида и их принцип действия

Торасемид выпускается в таблетированной форме. Оказывает антигипертензивное, салуретическое и диуретическое действие. Максимальное всасывание препарата наступает через несколько часов после приема. Биодоступность Торасемида – до 90%, полностью выводится с организма через 3-4 часа.

Некоторые из эффектов препарата не достаточно изучены, что связанно с относительно недавним появлением на рынке по сравнению с Фуросемидом. Назначают для лечения эссенциальной гипертензии, отеков при застойной сердечной и почечной недостаточности, а так же при высоком артериальном давлении.

Влияние Торасемида на метаболизм коллагена

Относится к сульфаниламидам, начинает действовать достаточно быстро – через 5 минут после в/в введения. Средство обладает натрийурическим эффектом, увеличивает выведение ионов калия, кальция и магния. Начинает всасываться через 30 минут при внутривенном введении и через 1-2 часа при пероральном.

Вещество хорошо связывается с белками плазмы крови (на 98%), метаболизируется печенью и выводится почками. Назначается при застойной сердечной недостаточности второй и третьей стадии, циррозе печени, артериальной гипертензии и других патологиях.

Назначение Фуросемида во время неотложной помощи при отеке легких объясняется его вазодилатирующим действием (т.е. эффектом, направленным на расширение сосудов), которое проявляется при внутривенном введении еще до мочегонного эффекта.

Торасемид и Фуросемид – оба петлевые диуретики. Их сравнение заключается в оценке длительности эффекта, а также в различии дозировок и побочных эффектов. Эти средства выводят из организма натрий, угнетая его всасывание в петле Генле в почках, а натрий в свою очередь, вместе с собой выводит воду. Помимо основного эффекта, они также снижают уровень альдостерона в организме.

Но действенность лекарственных средств склонна уменьшаться с возрастом пациентов – чем старше человек, тем сложнее врачам подобрать правильную дозу.

Показания и противопоказания

Данные диуретики назначают пациентам с симптомами сердечной недостаточности, в зависимости от нужного эффекта варьируются и дозировки препарата – чем выше доза, тем более выражен эффект.

Показания к применению:

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Хроническая почечная недостаточность.
  3. Отечный синдром при СН.

Показания и механизм действия Фуросемида

Противопоказания лекарственных препаратов связаны по большей части с нарушениями электролитного баланса, и к ним относят такие патологии:

  1. Гипонатриемия.
  2. Гиповолемия.
  3. Гипокалиемия.
  4. Гипотония.

Так же Фуросемид и Торасемид противопоказаны беременным женщинам и во время лактации, пациентам с нарушенной проходимостью мочеполовых путей и тяжелыми патологиями печени, почек (гломерулонефриты).

Детям стоит принимать препараты с осторожностью, Фуросемид не выписывают детям, вес которых меньше 10 кг. Торасемид не имеет пока что доказательной базы о целесообразности использования у детей.

Инструкция по применению и совместимость

Оба лекарственных средства принимаются натощак, перед приемом пищи. Как правило, дозировку устанавливает врач в зависимости от состояния больного, степени отечности, гипертензии.

На сегодняшний день Фуросемид остается основным диуретиком в лечении хронической сердечной недостаточности, проявляющейся высокими показателями артериального давления и отечным синдромом. В таких случаях дозировка колеблется от 20-80 мг до 250-1500 мг в сутки. Торасемид назначают в дозах от 20 до 200 мг.

ФуросемидТорасемид
Максимальная суточная доза1500мг40 мг.
Применение у детей2мг/кг (если вес более 10кг).
Хроническая почечная недостаточность40-80мг (для пациентов, которым проводится диализ, доза увеличивается от 250 до 1500мг).20-200мг в сутки в один прием (доза увеличивается, если отсутствует эффект).
Заболевания печениПри циррозе назначают до 10мг 1 раз в сутки.Начальная дозировка – 20-40-80мг в сутки при заболеваниях печени как дополнение к терапии антагонистами альдостерона.
Пациенты старческого возрастаДозировка без особенностей.Следует учитывать, что выведение Торасемида замедляется, лечение начинают с дозировки 20мг.
Артериальная гипертензия и застойная сердечная недостаточность20-40мг разделяют на 2-4 введения в течение суток.2,5 мг в сутки, постепенно увеличивается до 5мг. Принимать 1 раз в сутки. Курс лечения не менее 3 месяцев.
Умеренный отек легких20 мг внутривенно струйно.10 мг внутривенно струйно.
Тяжелый отек легких40-80 мг внутривенно струйно.20 мг внутривенно струйно.

Совместимость данных препаратов до конца не изучена и остается под вопросом. Сейчас они назначаются порознь, так как по отдельности они достаточно эффективны.

Основные отличия, безопасность и эффективность

Какие основные отличия Фуросемида и Торасемида? В первую очередь, эти лекарственные средства отличаются длительностью оказываемого эффекта.

Торасемид действует 6 часов с момента инъекции, что почти в 3 раза превышает длительность действия Фуросемида.

Последний больше подходит для неотложных состояний, так как он начинает действовать уже через 5 минут после внутривенного введения (Торасемид – только через 15).

Экскреция электролитов с мочой в зависимости от дозы торасемида

Но Торасемид гораздо быстрее справляется с такими симптомами как хрипы, одышка, учащенное сердцебиение и отеки в конечностях. Он увеличивает суточный диурез, повышает оксигенацию тканей и снижает количество дней, в среднем проведенных пациентами в реанимации, значительно лучше, чем Фуросемид.

Торасемид является более эффективным средством по сравнению с Фуросемидом. У препарата меньше побочных действий, слабее их выраженность, он значительно эффективнее справляется с отечным синдромом, одышкой, учащенным сердцебиением, снижением артериального давления.

Смертность у пациентов, которые его принимают меньше, чем у тех, кто принимает Фуросемид.

Торасемид можно назвать средством из нового поколения петлевых диуретиков. Единственный недостаток – время наступления действия Торасемида в три раза дольше, чем у его аналога, что не делает Торасемид препаратом выбора при неотложных состояниях.

Побочные эффекты могут встречаться у обоих препаратов, но все же больше они характерны для Фуросемида. Они включают различные проявления аллергических реакций, метаболические нарушения, кожные проявления, сбои в работе сердечно-сосудистой, мочевыделительной и иммунной систем:

  1. Спазм мышц.
  2. Нарушения водно-солевого баланса.
  3. Артериальная гипертензия.
  4. Сонливость.
  5. Стенокардия.
  6. Инфаркт миокарда.
  7. Тошнота, рвота.
  8. Потеря аппетита.
  9. Боли в области живота.
  10. Нарушения стула.
  11. Дерматозы.
  12. Крапивница.
  13. Ортостатическая гипотензия.
  14. Тромбозы.
  15. Васкулит.
  16. Уменьшение лейкоцитов и эозинофилов.
  17. Воспаление почки.
  18. Острый панкреатит.
  19. Головокружение.
  20. Мышечная слабость.
  21. Лихорадка.
  22. Повышенная утомляемость.

Большинство нежелательных эффектов препаратов проявляется в случае неправильно подобранной дозировки, бесконтрольным использованием и передозировкой.

Взаимодействие с другими средствами и аналоги

Препараты можно комбинировать с другими классами диуретиков, например, с амилоридом. Нельзя назначать в совокупности с нефротоксичными и ототоксичными лекарственными средствами во избежание потенцирования нежелательных эффектов.

Также их не назначают с НПВС первого поколения, так как на молекулярном уровне они являются антагонистами. Очень осторожно назначают с препаратами, которые тоже связываются с белками плазмы крови. Так как может происходить вытеснение диуретиков

Аналогами Фуросемида и Торасемида являются тиазидные диуретики. К ним относятся:

  1. Индопрес.
  2. Хлортиазид.
  3. Лорвас.
  4. Ретапрес.
  5. Индапамид.
  6. Тензар.

Назначаются эти средства преимущественно для лечения артериальной гипертензии. Препараты применяют уже довольно долгое время пациентам с повышенным давлением и отеками различного генеза (сердечного, печеночного, почечного происхождения, а также с отеками при длительном применении глюкокортикостероидов).

В таких странах как США, Великобритания, Германия их используют как препараты первой линии при лечении гипертензии. Они достаточно хорошо всасываются в пищеварительном тракте, связываются с белками крови, а затем попадают в клубочки почек, где и оказывают свое диуретическое действие.

Их существенными плюсами являются достаточно приемлемая цена, эффективность вне зависимости от величины дозы, хорошая переносимость пациентами и то, что у этих препаратов не снижается действенность при применении пожилыми пациентами.

Тиазидные диуретики способны приводить в норму гипертрофическое сердце, но вместе с тем, эта группа препаратов имеет ряд противопоказаний, таких как подагра, метаболический синдром, сахарный диабет и беременность.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы о препаратах в своем большинстве положительные:

Пестрый Л.М., врач-кардиолог: «Начал назначать Торасемид несколько лет назад. Эффективно сгоняет отеки и хорошо переносится пациентами. Дозировку препарата подбирают индивидуально, не советую экспериментировать без врачебного присмотра».Шабалов К.П.

, врач-терапевт: «Работаю с Фурасемидом уже более 10 лет, может у новых диуретиков побочных действий меньше, но и цена существенно выше. Как по мне, это оптимальный препарат за свои деньги, особенно для пенсионеров».Наталья К. 43 года: «Часто болит голова из-за повышенного давления. Врач посоветовал Торасемид, который не выводит соли калия, цена у него копеечная.

Очень выражен мочегонный эффект, постоянно бегаю в туалет, а боли прошли, и давление пока в норме».Ольга 38 лет: «Принимаю Фуросемид. Пью четко по назначению врача. Но к сожалению, отеки снимает не всегда и периодически приходится увеличивать дозу».Антонина, 50 лет: «У мужа гипертония из-за вредных привычек, стабильно повышено давление. Лечение подбирали долго, как и дозы.

В крайних случаях сказали принимать Фуросемид. Средство вредное и вымывает кучу полезных веществ, но для экстренных ситуаций всегда держу в доме упаковку препарата».

Торасемид и Фуросемид относятся к группе сульфаниламидов и являются петлевыми диуретиками. Несмотря на то, что они по химическому составу достаточно схожи, у каждого из них есть свои плюсы и минусы.

Фуросемид используется уже долгие годы, он является вполне эффективным препаратом для лечения гипертензии, отеков различного генеза и локализации.

Попадая в организм, он связывается с белками крови и достигает канальцев почек, где снижает абсорбцию натрия, который забирает с собой воду. Затем Фуросемид метаболизируется в печени и выводится почками.

Подобный механизм действия и у Торасемида. Но последний имеет значительно менее выраженные побочные действия, он зарекомендовал себя как более безопасный препарат. На данный период времени его не назначают детям, так как не до конца изучено его влияние на детский организм.

Оба препарата можно комбинировать с другими антигипертензивными средствами для более комплексного подхода и лучшего результата. Мнения врачей и пациентов отличаются касательно эффективности Торасемида и Фуросемида, в этом вопросе очень важен индивидуальный подход к выбору лекарственного средства и его дозировки.

Источник: https://Pilyule.com/sravnenie/torasemid-i-furosemid/

И “Фуросемид”, и “Лазикс” относятся к классу фармакологических препаратов с выраженным мочегонным эффектом. При некоторых состояниях прием такого рода средств оправдан. По своему составу оба препарата идентичны.

Основным действующим компонентом в обоих случаях является фуросемид, концентрация этого вещества также одинакова.

А что лучше -“Лазикс” или “Фуросемид”? Учитывая, что данные препараты отличаются только страной-производителем, попробуем сделать вывод о том, какой из этих двух препаратов лучше приобрести.

Для чего назначают мочегонные препараты?

Для начала разберемся, для чего вообще назначают мочегонные препараты, насколько они токсичны, какая форма выпуска лучше.Как правило, необходимость приема мочегонных обусловлена наличием у пациента генерализованного отечного синдрома. Это состояние является симптомом серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, легких.

Принимать мочегонные средства, такие как “Лазикс” и “Фуросемид”, при локальных отеках нет смысла. Например, если у вас в конце рабочего дня сильно отекают щиколотки или кисти рук, то в этом случае принимать мочегонные препараты не следует. Также нет смысла принимать мочегонное при отеках, сопровождающих сахарный диабет.

Инструкция к “Лазиксу” и “Фуросемиду” сообщает, что попросту глушить отечность приемом препаратов нельзя. Причины появления локальных отеков могут быть весьма серьезными – блокада лимфоузлов, сахарный диабет и т. д.

А бездумно принимая мочегонный препарат, пациенты усугубляют свое состояние и первопричина отечности только усугубляется.

В чем принцип действия препаратов с мочегонным эффектом? В почках спустя некоторое время с момента приема угнетается процесс реабсорбции калия, натрия и хлора. Эти электролиты начинают интенсивно выводиться из тканей организма пациента вместе с жидкостью в форме мочи.

В организме уменьшается объем крови и снижается кровяное давление. Если принимать мочегонные в больших дозах, то человек начинает себя чувствовать очень плохо. Однако в умеренных дозировках прием “Лазикса” и “Фуросемида” сравнительно безопасен и приводит к снижению нагрузки на сердце.

Используют мочегонные также при заболеваниях печени, почек, глаз (глаукома).

Самостоятельно назначать себе мочегонное нельзя. Часто пациенты интересуются у фармацевта: что лучше – “Лазикс” или Фуросемид”? На самом деле этими двумя препаратами мочегонные средства не ограничиваются – существуют еще тиазидные диуретики, калийсберегающие мочегонные, и т. д.

Назначить безопасное для конкретного пациента лекарство может только врач, который в курсе о течении болезни и клинической картине состояния пациента. Некоторые девушки начинают принимать “Лазикс” и “Фуросемид” с целью похудеть.

Надо ли говорить, что таким безответственным отношением к собственному здоровью можно навредить себе? Ниже описаны побочные эффекты от приема мочегонных.

Инструкции по применению к “Лазиксу” и “Фуросемиду” подтверждают, что данные препараты вовсе не так безобидны, как может показаться на первый взгляд неискушенному в фармацевтике человеку.

Состав, форма выпуска и принцип действия препаратов

Оба препарат имеют одинаковую форму выпуска – таблетки. Чем отличается “Лазикс” от “Фуросемида”? В обоих препаратах основным действующим веществом является фуросемид в одинаковой концентрации.

Отличие препаратов заключается в фирме-производителе и стране выпуска. “Фуросемид” производится на территории России или Болгарии (“Софарма”), “Лазикс” производится во Франции или Индии.

Если сравнивать оба препарата по выраженности их диуретического действия, то разницы нет никакой.

И “Лазикс”, и “Фуросемид” относятся к так называемым петлевым диуретикам. Как правило, их назначают для максимально быстрого и мощного выведения жидкости из тканей организма.

Несмотря на то, что оба препарата можно приобрести в аптеке без необходимости предоставления рецепта от врача, самостоятельный прием нежелателен.

Увы, многие женщины принимают мочегонные препараты для избавления от локальных отеков и лишнего веса, который снижается за счет обезвоживания организма.

“Лазикс” и “Фуросемид” – лекарственные средства из петлевой группы диуретиков. Это означает, что точкой приложения действующего вещества фуросемид является восходящий отдел петли Генле нефрона почки. Исходя из этого можно сделать вывод о фармакологическом действии обоих препаратов:

  • ускорение и усиление кровотока в тканях почек;
  • выведение молекул воды из тканей организма;
  • усиление мочеотделения приводит к вымыванию ионов некоторых жизненно важных веществ, что может спровоцировать развитие опасных для жизни состояний (в частности может пострадать функционирование сердечно-сосудистой системы).

Показания к применению “Лазикса”

Инструкции к “Лазиксу” и “Фуросемиду” почти идентичны, так как оба препарата действуют за счет наличия в составе одинакового действующего вещества. Показания к применению “Лазикса”:

  • отеки, причина которых – патология почек и мочевого пузыря, в том числе нефротический синдром;
  • отеки, спровоцированные цирротической болезнью печени;
  • гипертонический криз;
  • артериальная гипертензия тяжелого течения;
  • отек головного мозга;
  • гиперкальцемия;
  • эклампсия.

Точную дозировку препарата назначает лечащий врач после того, как прояснит клиническую картину состояния больного. В инструкции указаны лишь приблизительные дозировки. В зависимости от роста, веса и возраста пациента эти дозировки могут быть увеличены или уменьшены на усмотрение лечащего врача.

Показания к применению “Фуросемида”

Итак, мы разобрались, от чего таблетки “Лазикс”. “Фуросемид” имеет точно такие же показания к применению, что и отражено в инструкции.

Правда, инструкция к “Фуросемиду” дополнена информацией о том, что препарат целесообразно также использовать при интоксикации химическими веществами.

Цель приема препарата в этом случае – добиться форсированного диуреза и повысить скорость выведения токсичного вещества с мочой.

При повышенном артериальном давлении, возникающем у пациентов с хронической почечной недостаточностью, целесообразно использовать “Фуросемид” в том случае, если пациент по тем или иным причинам не в состоянии принимать тиазидные диуретики.

Целесообразность приема мочегонных препаратов для похудения

Можно найти много отзывов о “Лазиксе” и “Фуросемиде”, обещающих быстрое похудение. Так ли это и действительно ли можно избавиться от лишних килограммов, не навредив собственному здоровью? Разумеется, такие отзывы частично основываются на правде.

Приняв таблетку мочегонного препарата и спустя три часа встав на весы, можно отметить, что килограмм-другой действительно испарились. Но это не значит, что приняв еще таблетку, человек потеряет еще один килограмм.

Дело в том, что такой “чудодейственный” эффект достигается за счет обезвоживания организма, что само по себе является довольно опасным состоянием.

Действительно ли можно похудеть, принимая “Фуросемид”? И да, и нет. После приема даже одной таблетки вес действительно снижается на один, а иногда даже два килограмма. Но жировые отложения при этом не сгорают.

Так что если цель – избавиться от жировых валиков на животе или в другом месте тела, то принимать мочегонные средства для этой цели попросту глупо. Кроме того, уже на следующее утро измученный организм восстановит водный баланс, причем высока вероятность, что с запасом.

И цифры на весах станут прежними, а часто даже еще более высокими, чем до приема таблетки диуретика.

Отзывы о “Фуросемиде” и “Лазиксе” для похудения различны. Как правило, сначала девушки радуются даже небольшому снижению веса. Однако все очень быстро понимают, что на следующий день потерянный вес возвращается. После приема диуретиков многие чувствуют слабость, артериальное давление меняется и снижается работоспособность, от тела начинает исходить неприятный запах.

Каковы побочные эффекты и последствия того, что девушки принимают мочегонное для похудения? Основной побочный эффект – нарушение здорового электролитного баланса.

Смещается нормальная кислотность мочи, в результате чего может развиться ацидоз. Это вызывает нарушение оттока жидкости из организма, от кожи начинает исходить неприятный запах, напоминающий ацетон.

При этом сам человек может и не чувствовать этот запах.

Противопоказания к приему

Петлевые диуретики имеют сравнительно большое количество противопоказаний к приему:

  • индивидуальная непереносимость фуросемида;
  • острая почечная недостаточность, при условии что величина СКФ ниже 5 мл в минуту;
  • заболевания, сопровождающиеся анурией;
  • стеноз уретры;
  • гипергликемические состояния;
  • печеночная или гипергликемическая кома;
  • декомпенсированный стеноз митрального клапана или устья аорты;
  • подагра на любой стадии;
  • закупорка мочеточника камнем, песком или любым иным конкрементом;
  • инфаркт миокарда;
  • красная волчанка;
  • нарушение электролитного баланса любой этиологии;
  • хронический алкоголизм, состояние похмельного синдрома;
  • острый панкреатит (в зависимости от протекания хронического панкреатита прием петлевых диуретиков также может быть запрещен);
  • гипокальциемия, гипохлоремия и иные нарушения солевого обмена;
  • состояние интоксикации, спровоцированное употреблением сердечных гликозидов.

Относительные противопоказания к употреблению петлевых диуретиков:

  • сахарный диабет;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • гипотония и недостаточность кровообращения, которые могут спровоцировать ишемию;
  • гипопротеинемия;
  • цирротическая болезнь, осложненная асцитом.

Возможные побочные эффекты при приеме мочегонных

Поскольку “Фуросемид” и “Лазикс” – это одно и тоже, и разница у этих препаратов, как уже было сказано ранее, только в месте производства, то и побочные эффекты при употреблении данных петлевых диуретиков будут одинаковыми:

  • нарушения функционирования нервной системы, в частности сильное головокружение, головная боль, снижение работоспособности, мышечная слабость;
  • временное нарушение функционирования вестибулярного аппарата;
  • апатия, тетания, адинамия, спутанность сознания;
  • сухость во рту, сильная жажда;
  • запор, нарушение нормального пищеварения;
  • олигурия, гематурия, импотенция и иные нарушения со стороны урогенитального тракта;
  • крапивница, эксфолиативный дерматит, васкулит, мультиформная экзема;
  • лихорадка, озноб, повышение температуры тела;
  • лейкопения, апластическая анемия, тромбоцитопения;
  • нарушения водно-солевого обмена, дегидратация и повышение риска развития тромбоза;
  • изменение показателей в лабораторных анализах.

Признаки и последствия обезвоживания

Самое очевидное и опасное последствие приема петлевых диуретиков – нарушение водно-солевого баланса, вследствие чего ткани и органы тела страдают от обезвоживания. Это довольно опасное состояние, которое при предрасположенности может послужить развитию серьезных заболеваний.

Понять, что у вас обезвоживание, можно по следующим симптомам:

  • сильная слабость;
  • головокружение;
  • желание прилечь, мышечная слабость;
  • головная боль;
  • учащение сердечного ритма;
  • скачки артериального давления.

Лекарственное взаимодействие с прочими препаратами

При одновременном приема “Фуросемида” и “Лазикса” с этакриновой кислотой, аминогликозидами, цисплатином повышается концентрация в крови последних.

При одновременном приеме с “Теофиллином” и “Дазоксидом” усиливается их фармакологическое действие. Следует учесть, что прием петлевых диуретиков снижает скорость почечной экскреции лития, так что повышается риск интоксикации им.

Прием петлевых диуретиков усиливает нервную блокаду, спровоцированную приемом недеполяризующими миорелаксантами. В значительной мере снижает действие недеполяризующих релаксантов.

Одновременный прием петлевых диуретиков с сердечными гликозидами чреват развитием токсических эффектов из-за снижения калия в крови.

“Лазикс” и “Фуросемид”: в чем отличие?

Отличие только в том, что эти два препарата выпускаются различными заводами. Состав, концентрация действующего вещества, форма выпуска, показания и противопоказания к приему – все эти характеристику совпадают у “Лазикса” и “Фуросемида”.

Разница только в заводе-изготовителе и стране, которая выпускает препарат. “Фуросемид” выпускается заводом “Софарма” в России или Болгарии, “Лазикс” производится во Франции или Индии.

Какой препарат выбрать, если состав одинаков?

Так все же, что лучше -“Лазикс” или “Фуросемид” Отзывы пациентов свидетельствуют, что не стоит намеренно отдавать предпочтение одному из препаратов.

Кроме того, большинство врачей выписывают “Фуросемид”, так как он всегда в наличии в любой аптеке и стоит дешевле.

Стоимость “Лазикса” также невысока и колеблется в районе ста рублей, однако “Фуросемид” все же дешевле (около 70 рублей за упаковку).

Поскольку основные характеристики и принцип действия обоих препаратов одинаковы, то нет смысла намеренно искать какой-то конкретный. Если в наличии в аптеке нет “Фуросемида” – приобретите “Лазикс”, и наоборот. Самостоятельный прием может обернуться большим количеством побочных эффектов.

Кроме того, многие пациенты приобретают мочегонные средства для похудения, что приводит к неприятным последствиям для состояния всего организма в целом. Оптимально принимать петлевые диуретики только после назначения врача и в той дозировке, которую он порекомендовал.

В противном случае велик риск столкнуться с побочными эффектами во всем их проявлении.

Источник: https://FB.ru/article/472880/laziks-i-furosemid-raznitsa-v-chem-otlichie-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi

Лазикс или Фуросемид — что лучше?

В чем отличия и что лучше Лазикс или Фуросемид

Выведение воды из организма при отеках различного происхождения и локализации часто требует медикаментозного вмешательства.

Лазикс или Фуросемид широко применяются для усиления и увеличения мочеотделения, что и приводит к избавлению от скопления лишней жидкости в тканях.

Препараты, увеличивающие диурез могут назначаться при отеках, инициированных недостаточностью сердца, почек, а также при заболеваниях печени, легких, травмах мозга и других экстренных состояниях.

Фармпрепараты относятся к диуретикам или мочегонным средствам. Целью их приема является ликвидация скопления воды в тканях.

При покупке диуретических медикаментов возникает закономерный вопрос, чем отличается Лазикс от Фуросемида и на чем остановить свой выбор, одинаковы ли средства.

По своему составу и принадлежности к фармакологической группе медикаменты идентичны: действующим веществом является фуросемид, согласно классификации принадлежат к петлевым диуретикам.

Отличие препаратов заключается в производителе. Фуросемид производится на территории России или Болгарии (Софарма), Лазикс — во Франции или Индии.

таблетки по 40 мг (45 шт)

Форма выпуска средств одинакова: таблетки и ампулы для инъекций, концентрация фуросемида в которых полностью совпадает. Разницы в действии между Фуросемидом и Лазиксом как петлевыми диуретиками не существует.

Механизм действия: достоинства и недостатки препаратов

Фармацевтический рынок представляет многочисленные группы диуретиков, отличающихся не только механизмом действия, но и нежелательными действиями на организм. Для принятия решения о возможности применения мочегонных препаратов, выяснения, Лазикс или Фуросемид – что лучше, необходимо обсудить с врачом анамнез, сопутствующие патологии и узнать о побочных эффектах средств.

Медикаменты действуют на почки, а точнее, на их структурно-функциональные единицы – нефроны, в которых происходит процесс образования мочи и ее выделения в канальцы, трубочки, лоханки и далее, в мочевой пузырь.

Лазикс и Фуросемид являются представителями петлевой группы диуретиков – точкой приложения является восходящий отдел петли Генле нефрона почки.

Исходя из этого формируется принцип действия и побочные эффекты:

  • многократно усиливается кровоток в почках;
  • ионы хлора и натрия не подвергаются обратному всасыванию в кровь, за счет чего выводятся молекулы воды из организма;
  • усиление выведения воды из кровотока приводит к вымыванию ионов калия;
  • параллельно с секрецией в канальцы калия вымывается кальций и магний.

Фуросемид и Лазикс вызывают сильный мочегонный эффект, поэтому актуальны для экстренного выведения из организма воды. Благодаря выведению избытка воды уменьшается объем циркулирующей крови, нагрузка на сердце снижается и вместе с этим – артериальное давление.

Помимо изменения обратного всасывания микроэлементов, данные диуретики расширяют вены, что положительно сказывается на сердце при хронической недостаточности его работы.

При использовании инъекционных форм эффект проявляется через 5-10 минут, после приема таблеток – спустя 30-60 минут. Одна доза средства действует 2-3 часа.

Таким образом, достоинствами петлевых диуретиков являются:

  • быстрый эффект;
  • значительные объемы выводимой жидкости из организма.

Недостатки:

  • избыточное выведение калия, магния, кальция;
  • феномен «отмены», который заключается в том, что после прекращения лечения натрий начинает всасываться в почечных канальцах слишком сильно, что обусловлено включением компенсаторных механизмов при лечении диуретиками. В результате обостряется сердечная недостаточность и поднимается артериальное давление.

Процесс лечения требует постоянного контроля значений артериального давления, уровня электролитов, сахара крови, показателей работы печени и почек.

Показания для приема и дозировка

Выведение жидкости из тканей организма требуется при отеках различного происхождения. Поэтому препараты Фуросемид и Лазикс используют при:

Дозировка рассчитывается исходя из массы тела больного. Первичная доза таблеток составляет от 20 до 80 мг препарата на килограмм веса, далее, количество увеличивают до 600 мг в сутки. При назначении у детей доза составляет 1-2 мг/кг (максимум до 6 мг/кг). При внутривенных инфузиях у взрослых применяют от 20 до 40 мг в сутки, у детей – из расчета 1 мг/кг.

Что выбрать?

Принципиальная разница в этих диуретических препаратах заключается в их стоимости (хотя оба очень дешевые). Российское средство обойдется в 2,5-3 раза выгоднее, чем импортное.

Этот касается и таблеток, и инъекционной формы выпуска.

Поскольку цена в обоих случаях не превышает 60-90 рублей, то лучше выбрать французский Лазикс или болгарский аналог в расчете на более качественное сырье и производственный процесс.

50 табл. по 40 мг

Петлевые диуретики (включая Лазикс и Фуросемид) обладают массой нежелательных явлений, в чем и заключается отличие этих препаратов от иных видов мочегонных. Подходят данные средства скорее для экстренных случаев, а не для перманентного приема.

В процессе терапии врач обязательно назначает препараты на основе калия, магния и кальция для восполнения затрат (индивидуально в каждом конкретном случае). Мочегонные средства отпускаются только по рецепту и назначению врача, самолечение может нанести существенный вред организму.

Источник: https://www.kliwi.ru/2018/09/laziks-ili-furosemid-chto-luchshe.html

Препараты «Лазикс» и «Фуросемид»

В чем отличия и что лучше Лазикс или Фуросемид

Диуретики — вспомогательный элемент лечения пациентов с отёками. При подборе протокола терапии учитывают первопричинное состояние.

Что принимать: «Лазикс» или «Фуросемид» решает врач, учитывая клиническую картину, индивидуальные особенности организма, сопутствующие осложнения.

Описание «Фуросемида»

Таблетки «Фуросемид» — диуретик для быстрого выведения застоя мочи, который уменьшает отёки.

Действует быстро, но кратковременно: на протяжении 60-120 минут. Представлен в форме таблеток для системного использования и раствора для внутривенного вливания. Лекарство назначают при:

    • резком повышении показателей артериального давления;
    • избытке кальция;
    • избыточном накоплении жидкости в головном мозге;
  • токсикозе на позднем сроке беременности.

Приём «Фуросемида» сопряжён с риском развития боли в голове, судорог, нарушений сердечного ритма, слабости, мышечных спазмов.

Описание «Лазикса»

«Лазикс» — точный структурный аналог «Фуросемида», который рекомендован при повышении артериального давления, отёчности, обусловленной дисфункцией почек.

Прежде чем приступать к приёму лекарства необходимо удостовериться, что не нарушен отток урны.

Препарат продают в аптеках в нескольких лекарственных формах: таблетки для приёма внутрь, раствор для внутривенного введения. Во время лечения следят за показателями электролитов.

Сравнительная характеристика

Оба средства входят в группу петлевых диуретиков, блокируют ионы натрия, калия и хлора в петле Генле.

Объём суточной мочи увеличивается, выходит кальций и магний. При сердечной недостаточности активное вещество расширяет сосуды, уменьшает давление в лёгочных артериях, устраняет преднагрузку.

Оба препарата не рекомендованы пациентам с:

  • почечной недостаточностью;
  • низкой концентрацией электролитов;
  • уменьшением объёма циркулирующей крови, обусловленным сосудистыми деформациями;
  • тяжёлой дисфункцией сердечно-сосудистой системы;
  • индивидуальной непереносимостью компонентов.

Если приём препарата сопровождается побочными реакциями, его приём прекращают и обращаются за консультацией к врачу.

Риск нежелательных эффектов повышается у пациентов с гипотонией, эндокринными нарушениями, слабостью сердечных мышц.

Сходства

В инструкции по применению указано, что оба лекарства используют при терапии пациентов с:

  • болезнями почек;
  • отёчным синдромом на фоне острой и хронической сердечной недостаточности;
  • отёками головного мозга;
  • гипертоническим кризом;
  • отёчным синдромом, сопровождающим дисфункцию печени и почек;
  • лекарство назначают пациенткам с острой почечной недостаточностью в период беременности;
  • для обеспечения диуреза при интоксикации химическими элементами, которые выводят почки.

Препараты лучше действуют при терапии пациентов без тяжёлых патологий мочевыделительной системы и отлаженным механизмом синтеза медиаторов воспаления.

Различия

Отличие между препаратами — производитель и стоимость. «Фуросемид» — лекарство отечественного производства, «Лазикс» — индийского.

Стоимость

Есть разница в стоимости препаратов. Цена лекарств в апреле 2019 года:

  • «Фуросемид» таблетки 40 мг, 50 шт — 20-40 руб;
  • «Фуросемид» ампулы, 10 шт — 30 руб;
  • «Лазикс» таблетки 40 мг, 50 шт — 60-70 руб;
  • «Лазикс» ампулы, 10 шт — 70-80 руб.

Проявления передозировки

Передозировка проявляется сухостью в ротовой полости, нарушениями сердечного ритма, помутнением сознания, нарушением двигательной активности, снижением давления.

Повышается риск образования тромбов, что требует оказания незамедлительной медицинской помощи.

Специфический антидот отсутствует. Рекомендовано промыть желудок, использовать сорбенты, обратиться за консультацией к врачу. Для восстановления водно-солевого обмена принимают «Регидрон».

Чем предпочтительнее пользоваться: «Лазиксом» или «Фуросемидом»

«Фуросемид» и «Лазикс» — распространённые диуретики при терапии пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Они препятствуют риску прогрессирования ХСН, облегчают симптомы, улучшают качество жизни.

Независимо от того, какое лекарство назначит врач, его используют в соответствии с инструкцией по применению.

Активное мочегонное лечение осложняется побочными эффектами: обезвоживание, гипокалиемия, гипонатриемия.

Лекарство требуется принимать симптоматически, в минимальной эффективной дозе на протяжении короткого промежутка времени.

Терапия отёков

Диуретические лекарства рекомендуют пациентам с первыми проявлениями отёчного синдрома.

Терапию начинают с минимальной эффективной дозы, придерживаясь рекомендаций:

  • Комбинировать несколько мочегонных препаратов с разными фармакологическими и фармакокинетическими свойствами. Это увеличивает диурез, предотвращает электролитно-метаболические нарушения, препятствует привыканию.
  • Для профилактики избыточной потери калия ограничивают поваренную соль в рационе.
  • Петлевые диуретики сочетают с калийсберегающими.

Пациентам с выраженным отёчным синдромом рекомендован «Фуросемид» в дозировке 30-40 мг до 4 раз в неделю.

При неэффективности дозу увеличивают до 140-150 мг в сутки. Если в брюшной полости скапливается жидкость в схему вводят «Спиронолактон».

Насколько взаимозаменяемы диуретики

Оба лекарства взаимозаменяемы. Ответ на диуретическую терапию зависит от дозы медикамента, способа введения и длительности выведения.

Всасывание действующего вещества нарушается при отёках кишечника. При замене лекарства с врачом согласовывают дозу, кратность и длительность применения.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов положительные: таблетки подходят пожилым людям, пациентам среднего возраста.

Преимущества препаратов — заявленный терапевтический эффект, бюджетная стоимость.

Справляются с отёками, нормализуют показатели артериального давления. Отмечают, что «Фуросемид» и «Лазикс» — средства экстренной помощи при повышении АД, которые справляются с отёками в области лодыжек.

Препараты имеют идентичный состав, взаимозаменяемы. Можно приобрести без врачебного рецепта.

Препарат иногда сводит икроножные мышцы, что обусловлено дефицитом магния, нарушением электролитного баланса.

Люди, которым не подошли петлевые диуретики, предпочитают средства нового поколения с быстрым эффектом и лучшей переносимостью.

Есть мнение, что при длительном использовании препарат теряет эффективность и его требуется чередовать с другими видами мочегонных средств.

Мнение врачей

Согласно мнению врачей, диуретики на основе фуросемида — препараты выбора при лечении пациентов с хронической сердечной недостаточною.

Петлевой диуретик уменьшает нагрузки и постнагрузки на сердечную мышцу. Проявляют выраженные диуретические свойства, эффективны при терапии пациентов с почечной недостаточностью.

Оказывают дозозависимый эффект. Врачи не рекомендуют пользоваться мочегонными лекарствами как средствами для уменьшения объёмов и массы тела.

Это чревато электролитными нарушениями, побочными реакциями со стороны сердечно-сосудистой системы.

Действие лекарства быстрое, но непродолжительное, выражен синдром отмены.

Препараты выводят калий, магний, кальций, фосфаты, увеличивают кислотность мочи, не влияют на клубочковую фильтрацию.

При хронических состояниях врачи назначают принимают препарат несколько раз в неделю.

После перорального приёма средство действует на протяжении 60 минут, при внутривенном вливании — через 15-20 минут.

Врачи указывают, что встречается благоприятный отклик при назначении лекарств нового поколения с высокой биодоступностью.

Эти препараты для пациентов с отёчным синдромом, дозировку подбирают индивидуально.

Врачи не рекомендуют пользоваться петлевыми диуретиками регулярно и для самолечения.

При неэффективности терапии проводится дополнительное обследование, пересматривают протокол терапии.

Перед началом приёма лучше проконсультироваться с терапевтом, нефрологом, кардиологом.

Источник: https://CistitStop.ru/pervaya-pomoshch-pri-pielonefrite/laziks-furosemid.html

Отличие Лазикса от Фуросемида

В чем отличия и что лучше Лазикс или Фуросемид

Лазикс и Фуросемид – лекарственные средства с мочегонным эффектом. Применяют аналоги при отеках, повышенном давлении, недостаточности функции почек.

В составе содержится один и тот же компонент, поэтому по действию средства не отличаются. По отзывам врачей и пациентов средства оказывают быстрое и выраженное действие.

Чтобы узнать, какое лекарство лучше, необходимо остановиться на подробном описании каждого препарата.

Лазикс и Фуросемид – лекарственные средства с мочегонным эффектом.

Характеристика Лазикса

Петлевой диуретик оказывает выраженное мочегонное действие. Действующим веществом является фуросемид. После приема выводится из организма вода вместе с ионами натрия, кальция, калия, магния. В печени подвергается метаболизму, выводится с мочой.

Назначают препарат для устранения отечности на фоне цирроза печени, недостаточности функции сердца и почек в хронической форме, нефротического синдрома, артериальной гипертонии. Могут назначить при острой почечной недостаточности при наличии ожогов.

Характеристика Фуросемида

Содержит одноименный активный компонент. Средство оказывает мочегонное действие. Выводит из организма жидкость, устраняет отечность, снижает артериальное давление.

Выводит из организма жидкость, устраняет отечность, снижает артериальное давление.

Устраняет застойные явления в легких.

Средство, как и аналог, подавляет лактацию. Перед применением необходимо прервать грудное вскармливание и перевести ребенка на смеси.

Сравнение препаратов

Мощные лекарственные препараты при неправильном применении могут вызвать нарушение водно-электролитного баланса. В составе содержится один и тот же компонент, но существуют некоторые различия между лекарствами.

Сходство

Оба препарата не отличаются по длительности действия и эффективности. Лекарства выпускают в таблетированной форме. Каждая таблетка содержит 20, 40 или 80 мг фуросемида. Существует также инъекционная форма. Ампула 2 мл содержит 20 мг активного вещества. Во время применения могут возникать побочные эффекты, такие как:

  • снижение концентрации в плазме крови калия, магния, натрия и кальция;
  • снижение артериального давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • снижение объема циркулирующей крови;
  • снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов;
  • анемия;
  • повышение концентрации холестерина и глюкозы в крови;
  • обезвоживание;
  • отсутствие аппетита;
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • жажда;
  • нарушение работы кишечника;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • слабость в мышцах;
  • ухудшение зрительной и слуховой функции;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • задержка мочи;
  • зуд кожи;
  • дерматит;
  • белок в моче;
  • нарушение обмена веществ;
  • повышение температуры тела.

Противопоказания не отличаются.

Не следует принимать лекарства при аллергии на действующее вещество, почечной недостаточности с отсутствием мочи, сердечной недостаточности, беременности, тяжелых нарушениях функции печени, обезвоживании, пониженном давлении, острых заболеваниях сердца и почек. Принимать запрещено детям до 3 лет. Под наблюдением врача проводят прием при наличии жидкого стула, пониженного давления, диабета, стеноза артерий, повышенного уровня белка, системной красной волчанки.

Чем отличаются?

Лазикс выпускают в Индии, а аналог – в Белоруссии и России. Различия в ценовой категории – Фуросемид дешевле. В остальном оба препарата схожи.

Что дешевле?

Цена на Фуросемид – от 20 до 40 руб. Индийский аналог стоит 50-95 руб.

Что лучше – Лазикс или Фуросемид?

Лекарственные средства содержат одно действующее вещество в составе. По действию и эффективности они не отличаются. Можно заменить один препарат на другой при необходимости. Если выбирать какой из препаратов дешевле, то лучше купить Фуросемид.

От отеков

При отеках можно применять и то, и другое средство. Лекарства считаются эффективными, поэтому быстро выводят лишнюю жидкость из организма и устраняют отечность.

Можно ли заменить Лазикс Фуросемидом?

Оба препарата идентичны по составу и действию. При необходимости можно один препарат заменить другим. Перед заменой на аналог необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Отзывы пациентов о Лазиксе и Фуросемиде

Ангелина, 31 год, Ярославль

Принимала Фуросемид для похудения. Диуретик помог избавиться от 2 кг. Нельзя принимать в течение длительного времени, потому что потом возникает отечность.

После отмены хочется пить и отмечается слабость в мышцах. Принимала по 4 таблетки в сутки. На 4 день прекратила прием из-за появления тошноты.

Препарат подходит для лечения заболеваний, но с целью снижения веса принимать не рекомендуется.

Кристина, 28 лет, Москва

Принимала Фуросемид при цистите. Отличное средство. Быстро снимает симптомы воспаления мочевого пузыря. После приема учащается мочеиспускание. Принимала 2 дня. Потом в аптеке средства не оказалось, и посоветовали Лазикс. Аналогичное средство, но диуретическое действие проявляется немного быстрее. Аналог стоит дороже.

Источник: https://upraznenia.ru/laziks-ili-furosemid.html

Гипертоник.Ру
Добавить комментарий