Узи бца брахиоцефальных артерий

Что такое УЗИ БЦА

Узи бца брахиоцефальных артерий

Главные сосуды, которые отвечают за насыщение кровью головного мозга и мягких тканей головы – брахиоцефальные сосуды. К данной категории относятся сонная, позвоночная, подключичная артерия, а также их соединение, образующее брахиоцефальный ствол.

Основной патологией этой системы является атеросклероз, напрямую ведущий к ишемическому инсульту. Для того чтобы выяснить насколько высокая или низкая проводимость артерий, питающих мозг, и вовремя предотвратить осложнения, пациенту назначается процедура УЗИ БЦА (ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий).

Что это такое?

УЗИ брахиоцефальных артерий – доступный и информативный метод обследования сосудистой системы, которая снабжает кровью мозг. Данная процедура заключается в исследовании артериальной сосудистой стенки, и анализе изменений ее диаметра. Главным образом, оценивается КИМ (комплекс интим-медиа) сонной артерии. Интим сосудов – это та их часть, которая выстилает стенки сосудов изнутри.

Чем толще этот слой, тем уже становится просвет сосуда. Следовательно, уменьшается подача крови к головному мозгу. Для более детального изучения применяется разновидность метода – УЗДГ.

Это методика УЗИ с применением, так называемого, эффекта Допплера.

УЗИ основано на отражении эхо-сигнала от статичного органа, то есть визуализируются только сами артерии, без возможности оценить скорость поступления крови к мозгу.

Допплерография базируется на фиксировании разницы ультразвукового импульса, идущего в сосуд и ответного эхо-сигнала, который отражается непосредственно от кровотока, точнее, красных кровяных телец (эритроцитов).

Это позволяет определить скорость движения крови в сосудах. Обследованию подвергаются три крупных артерии (сонная, позвоночная и подключичная), а также более мелкие сосуды.

Показатели выстраиваются на мониторе в виде графика.

В конечном итоге врач получает следующие данные:

  • степень проходимости сосудов;
  • состояние комплекса интим-медиа сонной артерии и состояние стенок соседних артерий;
  • присутствие стеноза (сужение) артерий и его степень;
  • скорость циркуляции крови (сюда входит интенсивность снабжения мозга кровью, и отток крови по венам к сердечной мышце);
  • степень поражения сосуда атеросклерозом;
  • анатомические особенности (врожденные или приобретенные).

На основании итоговых результатов, медицинский специалист ставит диагноз, и выбирает правильную тактику лечения.

УЗИ брахиоцефальных сосудов производиться первично для выявления возможных патологий, а также пациентам с диагностированными ранее гормональными и клиническими нарушениями, представляющими риск развития заболеваний сосудов и сердца (метаболический синдром). В обязательном порядке процедура рекомендована в постинфарктном и постинсультном периоде.

Транзиторные ишемические атаки — предвестники инсульта

Другими показаниями к проведению являются:

  • гипертония II (умеренной) и III (тяжелой) стадии;
  • сахарный диабет II, III, IV степени;
  • диагностированный атеросклероз;
  • операции на сосудах мозга в анамнезе;
  • генетическая предрасположенность.

Обследование необходимо пройти, при проявлении следующих симптомов:

УЗДГ сосудов

  • нарушение памяти;
  • частые головные боли и головокружения;
  • повторяющиеся эпизоды кратковременной потери сознания;
  • неспособность сосредоточится;
  • пульсации в шейной области и области головы;
  • сбой в зрительном восприятии картинки;
  • стабильно повышенный уровень холестерина;
  • утрата сенсорности (чувствительности);
  • внезапное расстройство речевой функции;
  • временное расстройство церебрального кровообращения (транзиторная ишемическая атака);
  • идиопатический шум в ушах.

Данная симптоматика свидетельствует о нарушении кровоснабжения головного мозга. Кроме того, медицинские специалисты настоятельно советуют пройти УЗИ БЦА людям с никотиновой зависимостью, поскольку курение подвергает значительному риску систему сосудов.

Процедура ультразвукового исследования брахиоцефальных сосудов не имеет противопоказаний и возрастных рамок, может проводиться женщинам в перинатальный период и детям.

Некоторые ограничения проведения процедуры обусловлены индивидуальными особенностями пациента: наличие хирургического рубца на шее, объемные кальцевые отложения в стенках БЦА, специфический размер шеи пациента.

Предварительная подготовка

Специальная подготовка не предусмотрена, но выполнение некоторых условий поможет пройти процедуру легче, и получить более точные результаты.

Во-первых, в день обследования нужно отказаться от курения, употребления кофе и крепкого чая. Желательно ограничить в рационе соленые продукты. За три дня не следует употреблять спиртные напитки.

Потому что такое пищевое поведение может оказать негативное влияние на сосудистый тонус и наполнение сосудов кровью.

Во-вторых, необходимо уведомить врача о приеме каких-либо медицинских препаратов.

За сутки до процедуры, лучше будет отказаться от использования медикаментов, влияющих на концентрацию внимания, ноотропных и психостимулирующих средств.

Подобные лекарства влияют на состояние сосудистой системы, и могут исказить реальные результаты. Также медики советуют, непосредственно перед исследованием погулять на свежем воздухе.

Проведение УЗИ

Процедуру делают в горизонтальном положении больного. Под шею подкладывают специальный валик, голова поворачивается набок. Область шеи освобождается от одежды и украшений.

На кожу и датчик наносится медицинский гель, проводящий ультразвук. Доктор передвигает датчик вдоль шеи по расположению сосудов.

Такие перемещения осуществляются в продольных переднебоковой и заднебоковой плоскостях и поперечной.

Во время исследования пациенту запрещено поворачивать голову, разговаривать. В первую очередь обследуются общие сонные артерии, поскольку именно там с наибольшей вероятностью происходит скопление атеросклеротических бляшек. По таким показаниям, как генетические или анатомические отклонения, могут быть назначены дополнительные функциональные пробы:

  • проведение обследования в вертикальном положении;
  • задержка дыхания;
  • применение антиангинальных медикаментов (Анаприлин, Нитроглицерин).

Временной интервал проведения процедуры составляет от получаса до 45 минут. Протокол обследования выдается пациенту на руки для дальнейшей консультации у доктора, направившего на УЗИ.

Атеросклеротические бляшки располагаются в основном в сонных артериях

Расшифровка УЗИ производится посредством сравнения показателей конкретного пациента с нормативами согласно гендерной и возрастной принадлежности.

Первоначально оценивается комплекс интим-медиа сонной артерии, как показатель наличия атеросклероза и установления его стадии.

Данный комплекс состоит из трех слоев: внутренняя оболочка, которая контактирует с кровотоком, средняя (медия) – самая толстая, внешняя (адвентиция), содержащая мельчайшие кровяные сосуды.

На УЗИ БЦС хорошо визуализируется внутренняя и средняя оболочки.

О наличии атеросклероза свидетельствуют следующие характеристики: имеются участки с повышенной проводимостью (эхогенностью), слои артерии сливаются между собой, стенка артерии имеет зоны утолщения.

Средняя допустимая толщина комплекса интим-медиа сонной артерии составляет 1,1 мм. При увеличении этой цифры более, чем на 1,3 мм диагностируется присутствие атеросклеротического нароста (бляшки).

Парные позвоночные сосуды в норме должны быть идентичными по диаметру. Допустимый диаметр артерий составляет:

  • общая сонная – 4,2–6,9 мм;
  • внутренняя сонная – 3,0–6,3 мм;
  • наружная сонная – 3,0–6,0 мм;
  • позвоночные – 3–4 мм.

В идеале сосуды не должны быть деформированы. В артериях замеряется скорость кровотока: систолическая (в период напряжения) и диастолическая (в период расслабления) сердечной деятельности.

Полученные показатели сравниваются с нормативами. В общей сонной артерии систолическая скорость должна сохраняться в пределах 50–104 см/сек., диастолическая – 9–36 см/сек.

Пределы систолической скорости кровотока:

  • во внутренней сонной артерии – 32–100 см/сек;
  • в наружной – 37–105 см/сек.
  • в позвоночных артериях – 20–61 см\сек.

В случае обнаружения у пациента серьезных патологий закупорки артерий, восстановить кровоснабжение мозговых структур можно при помощи операции

Диастолическая скорость имеет следующие пределы: внутренняя сонная артерия – 9–35 см/сек, наружная – 6 –27 см/сек, позвоночные артерии – 6–27 см/сек. В итоговом протоколе должны быть отображены все параметры исследования, и указана степень сужения сосудов.

Возможные диагнозы

При помощи результатов исследования доктор может поставить диагноз с предельной точностью. Наиболее часто встречающимися патологиями, которые диагностируются на УЗИ БЦА, являются:

  • системное поражение артерий – атеросклероз. Первичное проявление регистрируется по показателям КИМа;
  • сужение сосуда (стеноз) или его закупорка (окклюзия);
  • патологическая извитость, иначе деформация артериального русла;
  • выпячивание сосудистой стенки (аневризма);
  • свищ (фистула) в межсосудистом пространстве;
  • диссекция или продольный надрыв и расслоение стенки артерии, сопровождаемое кровоизлиянием и гематомой;
  • воспалительное аутоиммунное заболевание, характеризующееся утолщением сосудистой стенки, распределенным неравномерно (неспецифический аортоартериит);
  • стил-синдром (аномалия, при которой через позвоночные артерии осуществляется кровоснабжение руки);
  • функциональный сбой каналов позвоночной артерии, обусловленный их сдавливанием (экстравазальная компрессия).

Во время обследования врач имеет возможность оценить динамику реабилитации после проведенных хирургических операций на сосудах.

Если доктор назначил УЗИ БЦА, игнорировать рекомендации никак нельзя, потому что, это такое обследование, с помощью которого можно спрогнозировать сосудистое здоровье пациента.

Риск развития инсульта напрямую зависит от степени сужения БЦА. Пройти диагностику по данной методике сегодня доступно для большинства пациентов.

Где сделать УЗИ, в крупном диагностическом центре или областной больнице, решает сам пациент. Стоимость диагностики не превышает 3000 рублей.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/chto-takoe-bca

Узи брахиоцефальных артерий что это такое

Узи бца брахиоцефальных артерий

Сердечно-сосудистые заболевания выступают основной причиной смертности населения. Для предотвращения таких заболеваний необходима диагностика и применение своевременных мер, в частности, одной из них является прохождение ультразвукового исследования брахиоцефальных артерий (УЗИ БЦА).

Итак, что означает УЗИ БЦА?

  • Это одна из наиболее эффективных методик неинвазивного исследования брахиоцефальных сосудов и выявления наличия возможной патологии. Брахиоцефальные сосуды представляют собой магистральные артерии (БЦА) и вены головы (БЦВ), функция которых заключается в том, чтобы обеспечить кровоснабжение мозга и тканей головы.
  • Для обнаружения проблем, связанных с состоянием сосудов головного мозга, в определенных случаях требуется проведение такой разновидности УЗИ, как УЗДГ – допплерографии на ультразвуковой основе.

Также вам будет интересно прочитать нашу статью на аналогичную тему про доплерографическое исследование сосудов мозга и шеи.

Что показывает УЗИ БЦА?

Проведение УЗИ БЦА позволяет получить информацию о наличии нарушений, осуществить диагностику заболевания с назначением соответствующего лечения.

Возможности методов УЗИ БЦА заключаются в следующем:

  1. В детальном изучении артериальной стенки сосуда, оценке изменений диаметра, просвета;
  2. В возможности рассмотрения объекта с разных сторон;
  3. Возможность своевременного обнаружения заболевания способствует предотвращению развития инсульта головного мозга, правильному и своевременному назначению лечения;
  4. Позволяет точно определить, где располагается атеросклеротическая бляшка и оценить ее состояние.

Таким образом, УЗИ БЦА показывает:

  • Проходимость сосудов;
  • Возможные врожденные и приобретенные патологии;
  • Состояние стенок сосудов, в частности, ее толщину, однородность, просвет (его сужение или расширение);
  • Степень интенсивности и характер кровотока по крупным артериям шеи;
  • Наличие поражений сосудов, в частности, атеросклероза и степени его выраженности;
  • Наличие анатомических особенностей брахиоцефальных артерий.

Нарушения, которые могут быть определены с помощью УЗИ БЦА:

  • Стеноз, при котором сосуды сужаются. Такая патология вызывает угрозу нарушения кровообращения и наступления кислородного голодания, что может вызвать в итоге ишемический инсульт.
  • Наличие внутричерепной артериальной аневризмы, сопровождающейся появлением новообразований различной формы в тех или иных участках сосудов. Разрыв такого образования вследствие его роста может привести к кровоизлиянию тканей, расположенных рядом.
  • Атеросклероз – одно из наиболее распространенных заболеваний, характеризующееся образованием очагов, поражающих стенки мозга и способствующих их уплотнению.

Показания к проведению

УЗИ сосудов шеи рекомендуется к проведению при наличии заболеваний, а также для предупреждения их возникновения.

Выделяют определенные категории людей, которые входят в группу риска и в большей степени подвержены появлению нарушений состояния брахиоцефальных артерий.

К ним относятся:

  1. Люди пожилого возраста, в частности те, чьи родственники были подвержены сосудистым заболеваниям;
  2. Люди с большим стажем курения (от 15 лет и более);
  3. Подверженные следующим заболеваниям: сахарному диабету, шейному остеохондрозу, аутоиммунным поражениям сосудов, ожирению;
  4. Люди, подверженные метаболическому синдрому;
  5. Имеющие нарушения ритма и мозгового кровообращения.

Также среди непосредственных показаний к обязательному прохождению процедуры УЗИ БЦА, выделяют:

  1. Наличие головных болей;
  2. Появление головокружений и обморочного состояния;
  3. Шаткая походка;
  4. Ухудшение зрения, ощущение пелены перед глазами;
  5. Появление шума в ушах, ощущение постоянной или возникающей время от времени пульсации;
  6. Ухудшение памяти и потеря концентрации внимания.

Противопоказания

УЗИ брахиоцефальных артерий не имеет каких-либо противопоказаний. Такая процедура выполняется без ограничений по возрастным и гендерным характеристикам. Это связано с тем, что УЗИ БЦА является современным диагностическим методом, который не оказывает лучевую нагрузку на организм, и может применяться неоднократно.

При беременности именно УЗДГ позволяет выявить возможную патологию развития плода на ранних сроках. Кроме того, процедура проведения УЗДГ показана детям без ограничений по возрасту, росту и весу, так как является информативной и совершенно безболезненной и безвредной.

Методика проведения

Методика проведения позволяет определить основные этапы и понять, как делают УЗИ БЦА.

Необходимым оборудованием для проведения процедуры являются:

  • Ультразвуковой сканер с такими функциями, как:
    • цветовое доплеровское картирование;
    • импульсное доплеровское картирование;
    • спектральный анализ доплеровских кривых;
  • Специальный ультразвуковой датчик.
  1. Пациент должен лечь на спину, голову слегка повернуть в сторону, являющейся противоположной по отношению к исследуемой стороне, предварительно подложив под шею небольшой валик.
  2. Необходимо обеспечить такое положение пациента, которое даст максимальную площадь для осуществления процедуры. Врач при этом располагается рядом с больным или за его головой.
  3. Затем следует этап нанесения на кожу геля с целью обеспечения тесного контакта с датчиком, после чего на это место непосредственно устанавливается и датчик.

УЗИ брахиоцефальных артерий осуществляется, как правило, в трех плоскостях (в продольной переднебоковой, продольной заднебоковой и в поперечной плоскости), чтобы свести к минимуму возможность совершения ошибки.

Перемещение датчика должно быть плавным и направленным вдоль шеи в проекции сосудов. В это время на мониторе можно наблюдать появление изображений, сканируемых датчиком.

При этом возможно определить диаметр сосуда, толщину стенки и то, в каком состоянии она находится, а также выявить наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, аневризмов.

Допплерография позволяет к тому же определить скорость и направление движения крови, а также способствует обнаружению препятствий, мешающих процессу нормального кровообращения. На экране наблюдается график в виде волн.

От пациента во время обследования требуется четко следовать всем рекомендациям врача, так как зачастую необходимо проведение нескольких функциональных проб.

Запрещается совершение активных поворотов головы, нельзя разговаривать, так как это может привести к искажению сигнала. Соблюдение рекомендаций позволит дать быструю и точную оценку состояния сосудов.

Процедура является безболезненной, однако в редких случаях у пациента наблюдается возникновение некомфортных ощущений во время надавливания датчиком в исследуемой области.

Процедура проведения УЗИ БЦА длится в среднем не более 30 минут, а результат пациент получает сразу после окончания исследования.

Подготовка к УЗИ

Процедура проведения УЗИ БЦА не требует от пациента особенной подготовки, однако обладает своей спецификой, необходимостью соблюдения некоторых правил, при выполнении которых будет обеспечиваться более легкое прохождение обследования и получение информативных результатов:

  • В день, когда назначено проведение процедуры, исключить употребление чая, кофе, энергетических и алкогольных напитков, пищи с большим содержанием соли, то есть тех продуктов, которые могут оказать влияние на состояние сосудов.
  • До начала обследования рекомендуется находиться на свежем воздухе, избегать пребывания в плохо проветриваемых или задымленных помещениях.
  • Прием лекарственных средств должен быть обязательно согласован с врачом.
  • За два часа до начала обследования необходимо воздержаться от горячей ванны и курения.

Соблюдение перечисленных рекомендаций позволит получить более достоверные результаты и выявить реальное состояние сосудов.

Расшифровка результатов, нормальные показатели

Сразу после завершения обследования пациенту выдается протокол УЗИ БЦА и заключение врача, где фиксировались данные, полученные в результате проведения процедуры.

Расшифровка результатов обследования включает в себя описание брахиоцефальных артерий, в частности, таких характеристик, как: кровоток, состояние стенок, наличие или отсутствие патологических изменений, с указанием нормы показателя. Она должна проводиться квалифицированным специалистом.

При нормальной картине состояния сосудов наблюдается прямолинейный ход, равномерный диаметр, а также параллельность стенок просвета брахиоцефальных артерий.

При наличии в просвете атеросклеротической бляшки описываются следующие ее характеристики:

  • структура;
  • размер;
  • степень сужения сосуда там, где она расположена;
  • влияние на кровоток.

Если в ходе обследования были выявлены деформации сосудов, то в расшифровке необходимо описание их вида, локализации, значимости.

Превышение значений КИМа (комплекса интима-медиа) (более 1,0 мм) свидетельствует о том, что в сосудах присутствуют атеросклеротические изменения.

Если диаметр позвоночных артерий составляет меньше, чем 2 мм, можно говорить о недостаточном развитии этих сосудов, если же диаметр больше 5 мм, это указывает на скопление крови в этом участке, так как нормой для этого показателя является размер 3-4 мм.

Кроме того, при расшифровке результатов врач проводит анализ таких параметров кровотока, как:

  1. систолическая и диастолическая скорость;
  2. пульсационный индекс;
  3. индекс резистентности.

После этого в заключении делается вывод о том, какой сопротивляемостью и проходимостью обладают сосуды.

Согласно информации, полученной в результате проведения УЗИ БЦА, врач может или провести дополнительное обследование с целью уточнения диагноза или назначить соответствующее лечение.

Стоимость исследования

По сравнению с другими методиками УЗИ брахиоцефальных артерий обладает оптимальным соотношением «результат — цена».

Стоимость исследования зависит от региона Российской Федерации, клиники и значительно варьируется, но в среднем УЗИ сосудов шеи стоит от 2000 до 2600 руб . Проведение более современных методов дуплексного и триплексного сканирования брахиоцефальных артерий стоит более 3000 руб .

Источники:
http://kardiohelp.com/diagnostika/uzi-bca.html

Источник: https://cardiologiya.com/diagnostika/uzi-brahioczefalnyh-arterij-chto-eto-t.html

Что такое УЗДГ брахиоцефальных артерий (БЦА): как проводится и что показывает, расшифровка

Узи бца брахиоцефальных артерий

Ультразвуковой допплерографией брахиоцефальных артерий (БЦА УЗДГ) называют метод диагностики патологий сосудов шеи и нарушения кровотока в них. Исследование помогает на ранних стадиях определить недостаточное кровоснабжение мозга, связанные с этим патологии. УЗДГ широко распространено, доступно по цене.

Что такое УЗДГ БЦС

Брахиоцефальные сосуды участвуют в кровоснабжении головы, шеи, плечевого пояса, верхних конечностей. К ним относят плечеголовной ствол, общие сонные, подключичные, позвоночные артерии.

Исследованию подлежат внечерепные сосуды головы, шеи. При помощи сверхвысокочастотных волн изучается состояние сосудистой стенки, кровоток в артериях. При наличии атеросклероза сосудов определяется размер бляшек, их состав.

Кроме этого УЗДГ БЦА позволяет выявить:

  • васкулиты (воспалительные заболевания сосудов) различной этиологии;
  • стеноз, степень его выраженности;
  • патологические образования, препятствующие нормальному кровообеспечению (доброкачественные и злокачественные опухоли).

Динамическая оценка состояния кровотока необходима для расчета риска возникновения ишемических инсультов и других сосудистых катастроф. При наличии значительной обструкции нарушается гемодинамика, что способствует возникновению симптома «обкрадывания» (снижение кровообеспечения мозга). Это провоцирует неврологические патологии.

Показания и противопоказания

УЗДГ БЦС не имеет противопоказаний. Процедура безвредная и безболезненная: никак не влияет на самочувствие, может быть назначена даже в тяжелом состоянии человека.

Симптомы, являющиеся показаниями к обследованию:

  • головокружение;
  • частые синкопальные состояния (потеря сознания);
  • головные боли;
  • шум в ушах;
  • нарушение зрения;
  • расстройства памяти, внимания;
  • наличие слабости в конечностях или параличей.

Обязательному ультразвуковому обследованию подлежат лица, имеющие диагноз:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • атеросклероз любой локализации или гиперлипидемия (повышенное содержание липопротеидов низкой плотности в крови);
  • ранее перенесенные инфаркт или инсульт;
  • сахарный диабет;
  • васкулит;
  • артериальная гипертензия;
  • шейный остеохондроз;
  • опухоли головы и шеи.

Также УЗДГ БЦА рекомендуется проводить людям, имеющим факторы риска сосудистых заболеваний. К этой группе относят курильщиков, лиц старше 40 лет, людей, имеющих избыточный вес.

Правила подготовки

За несколько дней до исследования нужно начать подготовку к УЗДГ. Необходимо избегать продуктов, влияющих на сосудистый тонус.

К ним относят:

  • кофе;
  • спиртные напитки;
  • чай и продукты, богатые кофеином и танином;
  • энергетики;
  • соль;
  • перец.

За 2–3 дня до УЗДГ БЦА стоит ограничить курение. Любые препараты, принимаемые человеком, изучаются врачом. По возможности, медикаменты, влияющие на сосуды, отменяются перед процедурой. Эти меры необходимы для достоверного исследования и точной верификации диагноза.

Как проводится УЗДГ брахиоцефальных артерий

УЗИ БЦА относят к неинвазивным процедурам. Эта методика проста, позволяет в короткие сроки получить точную и достоверную информацию о состоянии сосудов и кровотоке в них.

В среднем УЗДГ БЦА длится не более 10 минут. Обследуемый располагается на кушетке на спине с обнаженной шеей и грудной клеткой. Во время исследования он меняет положение тела для более точной визуализации всех сосудистых структур.

На область шеи и верхней части грудной клетки наносится проводящий гель, затем устанавливается ультразвуковой датчик. Врач-диагност последовательно исследует все отделы шеи, фиксируя необходимые показатели.

В процессе УЗДГ БЦА при необходимости проводят следующие функциональные тесты:

  • проба с задержкой дыхания на вдохе;
  • изменения положения тела (из горизонтального в вертикальное);
  • фармакологические нагрузки (чаще применяют сосудорасширяющие – нитроглицерин).

После проведения УЗИ БЦА врач-функционалист заполняет протокол исследования, который позднее будет расшифрован профильным специалистом.

Смотрите методическое видео как проходит УЗИ сосудов шеи:

Расшифровка результатов исследования

После проведения УЗДГ БЦА данные тщательно анализируются неврологом или терапевтом. Завершив расшифровку результатов, врач делает заключение, по результатам которого будет выставлен диагноз.

Параметры, которые необходимо оценить по УЗДГ БЦА:

  1. Состояние сосудистой стенки.
  2. Характер патологических изменений (при их наличии).
  3. Особенности кровотока.

Данные анализируются, сравниваются с возрастными нормами. На основании этого врач выносит заключение о характере патологии.

В норме крупные сосуды имеют:

  • свободный просвет;
  • структурированную сосудистую стенку;
  • четкие контуры;
  • адекватную скорость кровотока.

Патологии, выявляемые при УЗИ БЦА, могут быть различной природы. Нередко встречаются сочетанные нарушения (атеросклероз и аневризма сосуда). Некоторые патологические процессы являются не следствием болезни, а результатом возрастной инволюции. Расценивать такие результаты как нормальные не стоит, однако необходимо учитывать эти особенности при постановке диагноза.

  • Наиболее частой находкой на УЗДГ брахиоцефальных сосудов является атеросклероз. На ранних стадиях он может проявляться лишь незначительным утолщением сосудистой стенки. При прогрессировании заболевания на сосудистой стенке выявляется линейные или округлые гиперэхогенные (светлее нормальных тканей) образования.
  • Стенозы (сужение просвета) и окклюзии (полное перекрытие сосуда) могут быть следствием хронических воспалительных процессов данной области. На УЗДГ БЦС проявляются утолщением сосудистой стенки, уменьшением полости артерии. При возникновении окклюзии просвет сосуда полностью закрыт. Часто при таких изменениях возникают коллатерали (дополнительные сосуды). На видео стеноз внутренней сонной артерии:

  • Различные деформации артерий и вен в большинстве случаев являются врожденными. На УЗДГ БЦА видны аномально короткие или извитые сосуды.
  • Аневризмы представляют собой мешковидное выпячивание сосудистой стенки. На УЗИ аневризматический мешок выглядит как тонкостенное образование. В этом месте сосудистая стенка наиболее уязвима. Поэтому любой провоцирующий фактор может привести к разрыву аневризмы и возникновению кровоизлияния.
  • Васкулиты, в том числе болезнь Такаясу, могут не давать типичной УЗ-картины. Воспалительные изменения, возникающие в артериях, не являются специфичными. При исследовании можно обнаружить дегенерацию стенки (истончение), разрыв или воспаление (увеличение толщины сосуда).

  • При опухолевых заболеваниях на УЗИ обнаруживается новообразование, которое сдавливает сосуд или прорастает в него. Внешний вид опухоли зависит от стадии, гистологического строения и степени злокачественности.

Провести дифференциальную диагностику, опираясь только на данные УЗДГ БЦА, невозможно. При выявлении нарушения необходимо пройти полный комплекс обследований.

Сколько стоит процедура

Цена исследования варьирует в пределах 1200–3200 рублей. Стоимость зависит от региона, клиники, оборудования и квалификации специалиста.

Стоимость исследования:

ГородЦена в рублях
Москва1600–3100
Санкт-Петербург1200–2200
Казань1500–1800
Новосибирск1200–2400

При отсутствии лечения болезни сосудов приводят к необратимым изменениям головного мозга. Своевременная диагностика патологий – единственный способ избежать осложнений.

Источник: https://uziman.ru/golova-i-gorlo/bca-uzdg-bcs

Уздг бца: что за обследование, когда назначают и как делают, преимущества, недостатки и аналоги метода

Узи бца брахиоцефальных артерий

Нарушения гемодинамики центральной нервной системы несет колоссальную опасность для жизни. Несмотря на длительное отсутствие явной симптоматики, процессы подобного рода быстро прогрессируют, вызывают неврологический дефицит, становятся виновниками инсульта разной степени тяжести. Это прямой путь к инвалидности.

Единственный способ избежать столь незавидной участи — изучить состояние организма в деталях.

УЗДГ БЦА — это ультразвуковая допплерография (обследование) брахиоцефальных артерий, питающих головной мозг. Методика позволяет быстро обнаружить все возможные проблемы со стороны нервных тканей и степени их кровоснабжения.

Если сравнивать с дуплексным сканированием (УЗДС), эта процедура несколько проще и не столь информативна. Она используется как обзорная методика, создает базу для дальнейшего обследования пациентов.

Такой способ в своем роде универсален, позволяет диагностировать атеросклероз и прочие расстройства. Однако также речь идет о функциональном способе. Тщательной визуализации анатомических структур ждать не приходится.

Как правило, диагностика назначается в системе с прочими мероприятиями.

Суть обследования и что оно показывает

В основе ультразвукового исследования брахиоцефальных артерий ( сокращенно УЗИ БЦА) лежит возможность создавать четкое изображение интересующей области. Однако это не столь информативная и точная методика, как дуплексное сканирование сосудов шеи и головы, потому сфера применения у него несколько уже. Да и информации врач получит не так много.

С другой же стороны, аппаратура стоит куда дешевле, что делает мероприятия доступным для широкого круга пациентов. При необходимости назначаются более точные способы.

В ходе действия специалист имеет возможность оценить следующие важные характеристики:

  • Скорость кровотока на местном уровне. От этого показателя зависит интенсивность трофики головного мозга. Ее качество. Но не только. Любые отклонения однозначно говорят или о функциональных изменениях или о наличии атеросклероза, спазма артерий. Уточнять диагноз нужно прочими способами.
  • Характер местного кровотока. Скорость — далеко не единственный показатель, хотя и важный. Он должен оцениваться в системе с направлением движения жидкой соединительной ткани и прочими моментами. При необходимости врач просит пациента изменить положение головы, чтобы выявить отклонения при естественной двигательной активности.
  • Состояние сосудистых структур. Толщина стенки, ее физические свойства. Многие нарушения видно и с помощью УЗИ БЦА, хотя в таком случае требуется высокий профессионализм врача.
  • УЗДГ брахиоцефальных артерий позволяет обнаружить участки сужения артерии (спазм или стеноз), перекрытия инородными объектами, будь то тромб или атеросклеротическая бляшка.

С другой стороны этого недостаточно для получения исчерпывающих сведений, в чем и заключается основной минус исследования.

Какие заболевания можно обнаружить

Мероприятия по результатам позволяет выявить группу патологических процессов, так или иначе нарушающих работу головного мозга или способных на это в краткосрочной перспективе.

Среди таковых:

  • Церебральный атеросклероз. Классическое заболевание, которое выявляется по результатам диагностики. Представляет собой хронический процесс, при котором происходит механическое сужение просвета артерии.

Обычно виновником оказывается холестериновая бляшка.

Чуть реже расстройство сопровождается спазмом сосудов мозга. Чаще всего такое происходит у гипертоников, курильщиков, любителей спиртного, лиц, чья профессиональная деятельность связана с интенсивными физическими нагрузками.

Для уточнения диагноза назначается дуплексное сканирование. Оно подходит для выявления особо сложных случаев.

  • Врожденные анатомические дефекты. Например гипоплазии (недоразвитие артерий). Не всегда пациенты имеют представление о наличии таковых. Бессимптомное течение встречается более чем в половине клинических ситуаций.

Имеет смысл провести дополнительные мероприятия для уточнения анатомического компонента. Исследование БЦА дает информацию о функциональном расстройстве. Точная же визуализация предполагает проведение МРТ. В комплексе эти методики дают наибольший диагностический результат.

  • Приобретенные расстройства структуры артерий. Встречаются после перенесенных васкулитов, повреждений иного характера. Типичный вариант — образование спаек. Грубых рубцовых дефектов эндотелия (внутренней выстилки).

Сопровождается такой процесс явной симптоматикой. Также же как при атеросклерозе. Брахиоцефальные артерии — это ответвления аорты, питающие головной мозг. Клиника соответствующая, представлена неврологическим дефицитом, болевыми ощущениями.

  • Влияние других патологических процессов на сосуды. Опухолей, изменений со стороны костно-мышечной системы и прочих. Как правило, в результате возникает компрессия артерий и нарушение кровотока.

Необходимо оценить тяжесть расстройства, точную локализацию трансформации нормальной трофики в аномальную. Для этих целей применяется ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий.

  • Последствия травм. Ушибов, переломов позвоночника, грудной клетки и иных.

Подготовка к обследованию

Особых мероприятий не требуется. Если говорить о рекомендациях:

  • Примерно за 12 часов нужно отказаться от напитков и пищи, изменяющих тонус сосудов. Сюда относят чай, кофе, сладости, соления, сдобные продукты, некоторые овощи и кислотные фрукты.
  • За 6 часов исключают препараты, способные искусственно повлиять на состояние артерий. Противогипертонические, другие. Эта мера обязательная не всегда. Лучше уточнить, можно или нет принимать медикаменты у своего специалиста. Отказ может быть опасен. Особенно, если предполагается ночной или вечерний прием средств.
  • В течение того же срока, за 12 часов нельзя курить, принимать спиртное, париться в бане и ванной. Чтобы не провоцировать сужения или искусственного расширения артерий.

Ход процедуры

Обследование проводится в амбулаторных условиях. Пациент садится или ложится, в зависимости от предполагаемых методик диагностики. Врач накладывает на датчик и начинает обследование.

В течение процедуры нужно выполнять инструкции специалиста. Возможно изменение положения тела, глубокий вдох и прочее.

Также нередко параллельно диагност проводит функциональные тесты. Необходимо согнуть шею, выполнить определенные действия. Это более информативная модификация исследования. Но смысл в ней имеется не всегда.

УЗИ брахиоцефальных сосудов головы и шеи продолжается порядка 10-15 минут. Плюс-минус. Случается, что и гораздо меньше, если нет никаких отклонений со стороны артерий.

По результатам диагностики врач готовит заключение. На руки человек получает как саму подводку от специалиста, так и полный протокол проведенного исследования с тщательным описанием найденных характеристик, изменений и нормальных явлений. Возможно предоставление изображений, обычно в оцифрованном виде.

С полученными итогами диагностики нужно обращаться к врачу. Который направил на исследование или другому.

Расшифровка результатов

Интерпретацией занимаются неврологи. Самостоятельно расшифровать не получится, поскольку необходимо иметь определенный набор знаний и специфических навыков. Большая роль отводится и опыту.

По результатам диагностики специалист может констатировать следующие отклонения:

  • Стеноз. Сужение просвета артерии на определенный процент от нормы, влекущий расстройство мозгового кровообращения. При этом закупорка сосудов отсутствует.

Подробнее о причинах сужения сосудов мозга и методах лечения читайте в этой статье.

  • Аневризма. Стеночное выпячивание в виде мешочка, выдающегося в одну или сразу обе стороны относительно вертикальной оси. Крайне опасное аномальное состояние, чреватое нарушением анатомической целостности артерии. Массивным кровотечением и смертью. 

Подробнее про аневризму сонной артерии читайте здесь.

  • Окклюзия. Она же закупорка сосуда. Как правило, холестериновой бляшкой. Намного реже — тромбом. Атеросклероз сонных артерий подробно описан в этой статье.
  • Турбулентность потока крови. При завихрениях жидкой соединительной ткани. Встречается как результат аневризм и прочих процессов. Возможно обратное движение — это следствие нарушения работы венозных клапанов.
  • Изменения состояния сосудистой стенки.

Все находки, диагнозы, так или иначе, описываются этими отклонениями. Далее нужно определить, какое заболевание имеет место в этом случае.

Полюсы и минусы исследования

Среди преимуществ методики:

  • Отсутствие инвазивности. УЗДГ — это полностью безболезненный способ. Он не создает нагрузки, дискомфортных ощущений.
  • Не требуется длительная подготовка. Все просто. Мероприятия может быть проведено без особых действий со стороны больного.
  • Минимум противопоказаний. Поскольку диагностика безопасна, не создает вредной нагрузки на тело, не требует инвазивных мероприятий.
  • Доступность. Стоимость даже при платном прохождении незначительна. Есть возможность получить услугу по медицинскому полису ОМС.
  • Скорость обследования. На все уходит несколько минут.
  • Информативность.

Среди минусов можно назвать такие моменты:

  • Высокие требования к квалификации диагноста. Необходим достаточный опыт и наметанный глаз, чтобы оценить состояние артерий и не упустить ничего важного из виду.
  • Относительно узкая сфера применения обследования. Сравнительно меньше, чем у более продвинутых способов.

Аналоги метода

Таковым можно назвать дуплексное сканирование как более чувствительное ультразвуковое исследование, и как дополнение МРТ-диагностику.

Последняя не передает функциональных компонентов, а концентрируется на статичной картине происходящего и анатомических отклонениях, чего не может дуплексное сканирование.

УЗДГ БЦС — это ультразвуковая допплерография брахиоцефальных сосудов.  Необходимое обследование для комплексной оценки состояния головного мозга и его трофики (питания). Назначается по показаниям.

Благодаря полной безопасности и достаточной информативности применяется часто.

Источник: https://CardioGid.com/uzdg-bca/

Гипертоник.Ру
Добавить комментарий