Пульсовое давление норма что отражает как рассчитать

Пульсовое давление – это один из важнейших показателей состояния организма

Пульсовое давление норма что отражает как рассчитать

Когда речь заходит о давлении применительно к человеческому организму, возникает ассоциация с гипертонической болезнью, тяжелыми осложнениями и неблагоприятными исходами этого заболевания. Тем более, что с изобретением Коротковым Н.С.

аппарата для неинвазивного (бескровного) измерения артериального давления, эта процедура, наряду с глюкозометрией, стала рутинной не только для медицинских работников, но и для самих пациентов. И каждый понимает, для чего он измеряет свое давление.

Все знают, что есть давление систолическое, есть диастолическое, но редко, даже из медицинских работников, знает про пульсовое артериальное давление (ПАД) – это тоже важнейший показатель состояния здоровья.

Так что же это такое — пульсовое давление

Уже в самом названии этого феномена частично кроется ответ. Пульсовое – значит, каким-то образом, связано с пульсом.

Измерение артериального давления (далее АД) путем определения давления в манжете, при раздувании которой пережимается лучевая артерия и исчезает пульс, а при последующем сдувании манжеты пульс вновь обнаруживается.

Именно точка восстановления кровотока, когда при аускультации (прослушивании) пережатой артерии слышны первые звуки пульса и есть систолическое артериальное давление (далее САД).

Момент, когда звуки (тоны Короткова) при дальнейшем медленном сдувании манжеты исчезают вновь и будет диастолическим артериальным давлением (ДАД), а разница между ними – пульсовым. Таким образом, чтобы знать свое пульсовое давление, как рассчитать его значение, надо просто взять тонометр, измерить свое АД, и из верхней цифры (САД) вычесть нижнее (ДАД).

Пульсовое давление — это не просто разность показателей

Возникает вопрос, есть такие показатели как САД и ДАД, то для чего нам надо знать еще и о пульсовом давлении. Еще недавно среди научной медицинской элиты бытовало мнение, что негативное влияние на организм оказывает повышение именно ДАД.

Чем выше ДАД, тем выше риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) – и это верное мнение. Чем выше ДАД, тем скорее всего больше проблем с сосудами, почками, щитовидной железой, сердцем и т.д.

Как верно и другое, что высокое САД не менее опасно для здоровья человека, которое также является фактором риска сердечной недостаточности, поражения органов-мишеней (мозг, сердце, почки) и сосудов.

Эти обе величины(как САД, так и ДАД) являются интегральными, т.е. зависящими от многих параметров:

  • ударный объем;
  • частота сердечных сокращений (ЧСС);
  • общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС);
  • объем циркулирующей крови (ОЦК);
  • вязкости крови и т.д.,

которые в свою очередь также являются многокомпонентными. Поэтому и разница между САД и ДАД, т.е пульсовое давление – интегральный показатель, который отражает, как состояние сердца, так и истинный возраст артерий и другие параметры жизнедеятельности организма.

Какое значение пульсового давления считать нормой

В норме показатель считается 40 + 5 мм.рт. ст.

Можно представить норму пульсового давления по возрастам в таблице (Таблица 1), но с уверенностью можно сказать, что в отношении ПАД, как и во всем, что касается организма человека необходимо придерживаться золотого правила: максимально достаточно и минимально необходимо. Т.

е чем меньше ПАД, но оно обеспечивает комфортное (достаточное во всех отношениях) состояние организма, тем меньше его изнашивающее влияние на все органы и системы. Важно понимать это правило в полноте его проявления, нисколько не умаляя его вторую часть – максимальную достаточность.

Таблица: Пульсовое давление – норма по возрастам

ВозрастАртериальное давление
(лет)МужчиныЖенщиныМужчиныЖенщины
САДДАДСАДДАДПАДПАД
2012376116724744
3012979120755045
4012981127804847
5013583135845251
60-6513585135855050
старше 65 13589135894646

Кроме того, расчет должного САД и ДАД, с поправками на вес для каждого возраста можно рассчитать по формулам:

  1. САД = 109+(0,5*Bозраст (в годах))+(0,1*Вес (в кг))
  2. ДАД = 63+(0,1*Bозраст (в годах)+(0,15* Вес (в кг))
  3. ПАД = САД – ПАД

Так, например, для мужчины 53 лет с весом 85 кг эти показатели будут такими:

  1. САД = 109+(0,5*53)+(0,1*85) = 144 мм.рт.ст.
  2. ДАД = 63+(0,1*53)+(0,15*85) = 81 мм.рт.ст.
  3. ПАД = 144 – 81 =63 мм.рт.ст.

Что отражает пульсовое давление

Когда ПАД выше 50 мм.рт.ст. (высокое пульсовое давление) или ниже 30 мм.рт.ст.( низкое пульсовое давление) говорят об отклонение от нормы. И высокий показатель, равно как и низкий свидетельствуют о сердечно-сосудистом риске.

У здоровых людей повышение может быть при психо-эмоциональном или физическом перенапряжении, снижение может наблюдаться во сне. Т.е.

практически всегда, когда увеличивается работа сердца (ударный объем, ЧСС) – повышается ПАД, и наоборот.

Высокое пульсовое давление

Систематическое повышение пульсового давления негативно влияет на состояние органов-мишеней и сосудов. Соответственно, повышенный показатель в покое свидетельствует о наличии сердечно-сосудистой или другой патологии.

Низкое пульсовое давление

Снижение ПАД может быть при заболеваниях аорты, инфаркте миокарда, заболеваниях почек, шоке различного происхождения и т.п. Низкое пульсовое давление означает, что сердце плохо функционирует, в то время как повышенное значение пульсового давления может свидетельствовать о недостаточности закрытия клапанов сердца и обратный ток крови в левый желудочек.

Важно понять, что снижение или повышение может быть при, казалось бы, нормальном артериальном давлении и потому при дискомфорте в области сердца, общем недомогании и изменении ПАД необходимо обратиться к специалисту.

У здорового человека ударный объем, полученный сосудами при каждом сокращении сердечной мышцы, вызывает растяжение этих судов с последующей упругой отдачей в конце каждого цикла.

При старении, сосуды теряют эластичность, что приводит к их жесткости, увеличению скорости пульсовой волны и, соответственно, увеличению ПАД.

Конечно, в большей степени это относится к людям пожилого и старческого возраста. Но в последние годы ССЗ помолодели и становятся актуальными и для людей зрелого и более молодого возрастов.

Источник: http://pro-varikoz.com/pulsovoe-davlenie-ehto/

Пульсовое давление – норма по возрастам, таблица

Пульсовое давление норма что отражает как рассчитать

Дата обновления: 7.09.2019

Основой успешной и счастливой жизни человека является здоровье.

Заболеваний встречается большое количество, но самые опасные и распространенные – патологии сердца.

Большое пульсовое давление говорит о наличии серьезного недуга — следует внимательно отнестись к такому нарушению и начать своевременную терапию.

Письма от наших читателей

Понятие пульсового давления

При измерении артериального давления можно получить информацию о систолическом показателе, который напрямую связан с цифрами пульсового давления. Понятие пульсового давления означает разницу между нижним и верхним АД.

Как правило, высокое пульсовое давление может привести к серьезным заболеваниям – инфаркт, инсульт. Случается это практически у каждого пациента — в 86 % случаев сердечно-сосудистых патологий. Если в течение 5 лет с момента диагностирования пациент не занимается восстановлением высокого или низкого пульсового давления – это приводит к смерти.

Норма пульсового давления является показателем, который важен для каждого человека, даже если у него не диагностированы нарушения в работе сердца.

Если у пациента обнаружены серьезные отклонения при измерении пульсового давления, то их обязательно необходимо привести в норму. Кардиолог назначит индивидуальное лечение, которое необходимо четко соблюдать – это позволит не допустить усугубления или осложнения заболевания.

Обратите внимание: повышенное пульсовое давление, как правило, наблюдается при отклонениях в артериальном давлении. Поэтому первая помощь заключается в нормализации показателей, но для избавления от патологии следует лечить первопричину. Для этого следует обратиться к врачу и пройти соответствующую диагностику, после которой будет расписана индивидуальная терапия.

Норма по возрастам

Норма пульсового давления напрямую зависит от возраста пациента и заболеваний, которые у него диагностированы. При диагностировании частоты сердечного пульса обязательно стоит обратить внимание на такие моменты, как:

  • Определение показателей должно производиться в спокойном положении. При измерении не нужно надавливать на место измерения. Достаточно просто приложить пальцы к месту определения. Если есть сильный толчок, и вы его чувствуете поверхностью пальцев — стоит задуматься о том, что есть патология в изменениях артерии.
  • Измеряя пульс, нужно понимать, что удары должны быть одновременными на одной и другой руке, то есть синхронными.
  • При измерении нужно обращать внимание на то, что пульсация должна быть регулярной, удары — равномерными и спокойными. Аритмии быть не должно, так как в случае ее наличия можно говорить о серьезном заболевании сердца.

Чтобы выявить действительное количество ударов пульса в минуту, недостаточно проводить диагностику один раз. Измерение должно происходить на регулярной основе, это позволит выявить любые нарушения нормы.

Если на протяжении длительного времени фиксируются отклонения в показателях, потребуется обращение к врачу.

Чтобы ориентироваться в нормальных показателях, можно воспользоваться таблицей. Ориентирование в значениях должно быть по возрасту пациента.

Количество летМаксимальное количество ударов
ребенок до месяца жизни160
1-12 месяцев150
1-2 года140
дошкольный возраст (до 7 лет)120
подростковый возраст (до 15 лет)95
от 15 до 6085
от 60 до 8090

Минимальное значение может быть на 20 ударов ниже. Данная таблица используется в медицинских учреждениях для определения нормы значения пульса у пациента.

Какие факторы влияют пульсовое давление

На работу сердечно-сосудистой системы могут влиять множество болезней. В результате заболеваний сердца могут происходить функциональные нарушения, отрицательно влияющие на работу сосудов в целом.

Основными причинами считаются такие:

  • употребление различного рода препаратов, относящихся к группе антидепрессантов;
  • стрессовое состояние, при этом не важно, вызвано оно положительными или отрицательными эмоциями;
  • пагубные привычки: алкоголь, наркотики, табак;
  • наличие лишних килограммов;
  • невозможность уснуть или в процессе сна появляются тревожные сны;
  • употребление крепкого чая или кофе, а также любых других энергетических напитков;
  • беременность;
  • возрастные изменения организма.

Это лишь часть факторов, вызывающих нарушения в работе пульсового давления.

Превышение нормы

Превышение нормальных показателей пульса является сильнейшим отклонением. Его причинами могут выступать:

  • Инфекции, которые вызывают повышенную температуру тела. В этом случае пульс может быть повышенным, а АД – нет.
  • От недостатка притока крови страдает сердечная мышца. При стенокардии орган пытается работать быстрее, вызывая тем самым усиление скорости кровотока. Кроме того, что повышается пульс, так еще и появляется сдавливающая боль в груди. Такое состояние можно ликвидировать употреблением Нитроглицерина.
  • Криз гипертонической болезни вызывает учащение пульса.
  • Повышение пульса может быть вызвано и заболеваниями почек.

Если у пациента есть один из вышеперечисленных признаков, нормализацию пульса проводят посредством лечения основного заболевания.

Слишком низкий показатель

Низкий пульс также не является нормальным, и требует внимательного отношения человеку к такому явлению. Самое минимальное количество ударов не может быть менее 55 раз в минуту.

Причинами низкого ЧСС возникновения могут быть:

  • Заболевания, ведущие к изменениям строения сердечной мышцы. Ее неправильная работа отображается редким пульсом, что приводит к недостатку кислорода в тканях организма.
  • Снижение пульсового давления может быть вызвано инфарктом. Увидеть наличие или отсутствие отклонений можно при проведении кардиограммы.
  • Употребление препаратов Амлодипин и Нифедипин вызывают расслабление сосудов и снижение работы сердца.

Вегетососудистая дистония также является причиной нарушения пульсового давления.

Осложнения и опасности отклонений

Основной орган– сердце, от него зависит качество и длительность жизнедеятельности человека. Медики диагностируют наличие дисфункции органа по частоте сердечного ритма. Именно поэтому важно контролировать пульс.

Попустительное отношение к характерным симптомам может привести к серьезным проблемам. Среди них:

  • появление слабости;
  • быстрая утомляемость, головокружение;
  • появление тошноты и рвоты;
  • резкое снижение артериального давления;
  • дисфункция работы сердца и частые головные боли.

Обязательным условием здоровья является регулярный контроль со стороны самого пациента.

Терапия

Пульсовое увеличенное давление может наблюдаться как при повышенном, так и при пониженном АД. Многие считают, что низкий пульс не так страшен, но на самом деле эта патология равноценная высокому пульсу.

Поэтому пациенту очень важно знать, как справиться с различными показателями. Пульс необходимо привести в норму и сделать это можно следующим образом:

  • помещение должно быть проветренным, вещи, которые сдавливают грудь, нужно снять;
  • ткань смочить в холодной воде и положить на лоб;
  • полный покой пациента в горизонтальном положении.

При повышении пульса на фоне артериального давления необходимо снизить его. Если регулярно повторяется такая ситуация, то посещение врача становится первоочередной задачей.

Если у пациента нет провоцирующего заболевания, то следует для профилактики в домашних условиях отказаться от употребления чая, кофе, излишней физической нагрузки. Кроме того, не стоит употреблять острую пищу, посещать сауну и баню.

Профилактика и рекомендации

Для снижения высоких показателей пульса необходимо соблюдать правила профилактики и рекомендации, прописанные врачами.

  • Правильное питание – залог здоровья. Чтобы избавиться от повышенного пульса, необходимо исключить тяжелую и соленую пищу.
  • Обязательно контролировать употребление кофеина.
  • Запрет на употребление продуктов, относящихся к вредным привычкам;
  • Обязательно вести здоровый образ жизни — допустимая физическая нагрузка, прогулки в вечернее время. Все это восстанавливает пульс и приводит к его стабилизации.
  • Полный запрет стрессовые ситуации. При этом не важно, какими эмоции испытывает человек;
  • Обязательно нужно полноценно отдыхать и придерживаться графика здорового сна.

При появлении минимальных отклонений следует обязательно обратиться к врачу. Важно исправить ситуацию на начальном этапе.

Для полноценной и активной жизни человека необходимо следить за состоянием своего здоровья и вовремя обращать внимание на сбои в работе организма.

Учащенное сердцебиение является серьезным симптомом перебоев в работе сердечно-сосудистой системы. Вовремя распознать болезнь и избавиться от нее может каждый. Обращение к врачу не стоит откладывать, так как именно от этого зависит состояние здоровья.

Почему в России не лечат гипертонию

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов…

Читать полностью Была ли статья полезной?

Источник: https://otgipertonii.ru/obshhie-svedeniya/pulsovoe-davlenie-norma-chto-otrazhaet-kak-rasschitat/

Пульсовое артериальное давление расчет

Пульсовое давление норма что отражает как рассчитать

Контроль артериального давления отражает большой спектр возможных заболеваний. Чистый показатель, который показывает тонометр – это комплекс, складывающийся из верхнего систолического (СД) и нижнего диастолического (ДД) показателей. Разобраться в них может только специалист.

Что такое пульсовое давление

Нормальное значение АД здорового взрослого человека – 120/80 миллиметров ртутного столба. Эти данные формируются из систолического уровня (120) и диастолического (80).

Первая цифра – это верхнее давление в момент сокращения сердца, а вторая – нижнее в период, когда сердечная мышца расслаблена. Разница между показателями измерения (40 мм рт.ст.

— норма) обозначает пульсовое давление — это основной маркер нормальной эластичности сосудов. Также кардиолог определяет по данному показателю:

  • состояние сосудов, проходимость сосудистого русла;
  • изношенность стенок артерий;
  • эластичность сосудов;
  • функционирование миокарда;
  • здоровье аортальных клапанов, отверстия сердца;
  • наличие склеротических изменений;
  • возможность появления стеноза или очаговые воспалительные процессы.

Как определить пульсовое давление

Высчитать показатель можно самостоятельно даже с помощью механического тонометра. Измерить АД, определить верхние систолические и нижние диастолические данные (к примеру, 120/80) можно, если из первой цифры вычесть вторую.

Пульсовое артериальное давление определяется результатом вычислений (40 мм рт.ст. — норма). Пульсовое АД находится в обратной зависимости от диастолического и в прямой – от систолического.

Идеальная разница между систолой и диастолой составляет не менее одной четвертой от СД.

Норма пульсового давления

Естественный показатель ПД для здорового человека до 50 лет – 40 единиц. Норма допустимых небольших колебаний – 10 мм рт. ст. в любую сторону. Превышение сигнализирует о неправильной работе сердечной мышцы, проблемах с сосудами, развитии возрастных заболеваний.

Норма пульсового давления у человека может варьироваться в зависимости от природного АД каждого конкретного человека (встречаются случаи, когда показатель АД выше или ниже нормального с рождения и является особенностью физиологии), но уровень ПД держится в пределах четверти от систолического числа.

Маленькая разница между верхним и нижним давлением – 20 мм рт. ст. – несет опасность обморочных состояний, появления чувства тревоги, возможного паралича дыхательной функции. Высокая разница между СД и ДД наблюдается у людей пожилого возраста, сигнализирует о серьезных нарушениях работы сердечно-сосудистой системы.

Как нормализовать пульсовое давление

Первое, что нужно запомнить при любом изменении АД – не пить таблетки, которые рекомендуют соседи, друзья, знакомые и не допускать самостоятельного лечения. Причины понижения или повышения ПД у каждого разные. При использовании неверного препарата можно только усугубить ситуацию.

При повышенных показателях регулярно прописывают фолиевую кислоту — она помогает разгрузить сердце и снизить уровень гомоцистеина. При наличии ожирения и лишнего веса принимают мочегонные препараты. Для компенсации атеросклероза назначают никотиновую кислоту, статины, ионообменные смолы.

Нормализовать пульсовое давление помогут стимуляторы тонуса миокарда – гликозиды ландыша, наперстянки. ДД можно уменьшить расширителями сосудов – помогут блокаторы кальция, Папаверин (и аналогичные), миотропные спазмолитики. Обязательно нужно обследовать почки на предмет заболеваний. Принимать препараты следует только после диагностики и назначения кардиологом.

Норма давления по возрастам (кулькулятор давления)

Удобная навигация по статье:

Калькулятор артериального давления

Что принято понимать в медицине под понятием “артериальное давление”? Если говорить простым языком, то под артериальным давлением принято понимать то с какой силой кровь действует на сосудистую стенку при сокращениях сердечной мышцы.

В медицинской практике сложились определенные рамки, представляющие собой границы нормы артериального давления, все что выше – гипертония, все что ниже – гипотонии. И то, и другое состояние несет в себе очень серьезные риски для здоровья человека – вплоть до инсультов и инфарктов (сердечно-сосудистые заболевания занимают первые строчки рейтингов причин смерти населения РФ).

Проект FOX-calculator разработал для вас онлайн-расчет, с помощью которого вы без труда определите соответствует ли ваше артериальное давление норме.

Расчет нормы давления для каждой возрастной группы

Понять более полно картину работы сердечно-сосудистой системы позволяет знание нормы своего артериального давления (АД). Оно представлено двумя видами:

– систолическим или верхним;

– диастолическим или нижним.

Первое определяет воздействие крови, когда сердце активно, а второе в процессе отдыха. Нормальным считается АД 110-130/65-85 мм.рт.ст., а максимально допустимое – 100/60 и 140/90. Показатели при измерении правой и левой руки могут различаться до 10 мм.рт.ст. Изменение АД может быть вызвано перепадами температуры, резкой сменой положения тела, физической активностью и т.д.

Другие виды артериального давления

Кроме перечисленных АД бывает пульсовым и средним.

Среднее давление, охватывая весь сердечный цикл, рассчитывается в соответствии с формулой, включающей значения сердечного выброса и индекса, а также ударного объема. Оптимальным его показателем является диапазон 80-95 пунктов. Пульсовое давление – это разница между систолическим и диастолическим показателями, которая не должна превышать 45 пунктов.

Как рассчитывается среднее кровяное давление?

Данный параметр можно определить не только на дорогостоящем оборудовании, но и самостоятельно.

  1. С помощью стандартной формулы;
  2. С помощью формулы Хикэма;
  3. С помощью формулы Вецлера и Богера;
  4. С помощью формулы Ставицкого.

Под стандартной формулой подразумеваются следующие действия: верхнее значение АД вычесть нижнее и разделить на три, а итог сложить с нижним АД. Нормальной считается конечная цифра, входящая в диапазон 80-95 пунктов.

Если вести расчет по формуле Хикэма, то пульсовое значение делится на три и складывается с диастолическим параметром.

Чтобы рассчитать АД по формуле Вецлера и Богера, необходимо перемножить коэффициент 0,42 и верхнее АД и коэффициент 0,58 и нижнее давление. Затем два произведения складываются, и получается итоговый результат.

Наиболее сложный метод для расчетов – это использование формулы Ставицкого. Чтобы найти искомую цифру понадобится перемножить боковое систолическое АД и время систолы. К результату добавить минимальное давление диастолы. Систолу и диастолу следует измерять в секундах. Итог делится на время сердечного цикла.

Среднее давление не зависит напрямую от колебаний верхнего и нижнего параметров, даже с возрастом оно не должно меняться.

Внимание! Если среднее значение менее 60 пунктов, то человек находится в критическом состоянии.

Рассчитайте пульсовое давление

Для расчета пульсового давления в покое и при нагрузке используйте следующую формулу:

ПД = СД – ДД

где ПД – пульсовое давление, СД – систолическое давление, ДД – диастолическое давление; все в мм рт. ст.

Определите систолический объем крови расчетным методом.

Для расчета систолического (ударного) объема крови в покое и при нагрузке используйте формулу Старра:

СО = 100 + 0,5 ´ ПД – 0,6 ´ ДД – 0,6 ´ В

где: СО – систолический объем, в мл; ПД – пульсовое давление, в мм. рт. ст.; ДД – диастолическое давление, в мм рт. ст.; В – возраст испытуемого, в годах.

Определите минутный объем крови в покое и при нагрузке расчетным методом.

Рассчитайте минутный объем крови по формуле:

МОК = СО ´ ЧСС

где: МОК – минутный объем крови (мл), СО – систолический объем (мл), ЧСС – частота сердечных сокращений (уд/мин).

Полученные результаты внесите в таблицу.

Определите ударную производительность сердца

Ударная производительность сердца— количе­ство энергии каждого сокращения, превращаемое сердцем в ра­боту по продвижению крови в артерии. Значение ударной производительности (УП) рассчитывают по формуле:

УП = СО ´ АД

Чем выше АД или СО, тем больше работа, выполняемая серд­цем.

Определите минутную производительность сердца

Минутная производительность сердца (МПС) — общее количество энергии, превращаемое в работу в течение одной минуты. Она равна ударной производительности, умноженной на количество сокращений в минуту.

МПС = УП ´ ЧСС

В состоянии покоя сердце нагнетает от 4 до 6 л крови в минуту, за день — до 8—10 тыс. л крови. Тяжёлая работа сопровождается 4— 7-кратным увеличением перекачиваемого объёма крови.

Практическая работа № 2

Оценка деятельности системы дыхания

185.244.43.80 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Источники: http://sovets.net/10442-pulsovoe-davlenie.html, http://fox-calculator.ru/zdorcalc/norma-davleniya-po-vozrastam-kulkulyator-davleniya/, http://studopedia.ru/5_4210_rasschitayte-pulsovoe-davlenie.html

Источник: https://bolitsosud.ru/davlenie/pulsovoe-arterialnoe-davlenie-raschet.html

Что такое пульсовое давление, таблица норм у женщин и мужчин и возможные отклонения

Пульсовое давление норма что отражает как рассчитать

Под термином давление подразумевают только один вид — артериальное. Общепризнанной считается норма, находящаяся в диапазоне от 100 до 140 на 60-90 мм ртутного столба. Это основной показатель, а что же такое пульсовое давление?

На самом деле, это значение еще важнее в деле определения здоровья сердечнососудистой системы.

Пульсовое давление (ПД) — это разница между верхним, систолическим показателем (силой, с которой кровь давит на сосуды в момент максимального сокращения сердца) и нижним, диастолическим (значением, которое определяется силой кровяного воздействия при расслаблении сердца). 

Вычисление простое: от большего (верхнего) показателя отнимают меньший (нижний). Полученное число и будет искомым. Например: 130-80 = 50.

Пульсовое давление в норме составляет 40-60 мм рт. ст. Это усредненная цифра, которая, однако, справедлива в большинстве случаев. Есть незначительная разница в нормах у мужчин и женщин разных возрастов, но это не столь существенно.

В идеале, пульсовое давление всегда одинаково, независимо от показателей тонометра. После физической нагрузки, в состоянии покоя разница всегда будет одной, плюс-минус 5 мм ртутного столба.

Какие показатели пульсового давления являются нормальными?

Как уже было сказано, норма пульсового давления у человека определяется диапазоном значений от 40 до 50-60 мм ртутного столба. В расчет берется индивидуальная, рабочая норма конкретного пациента, поэтому единого числа нет.

Существует корреляция между возрастом и уровнем ПД. Так, в молодые годы разница составляет примерно 45 мм ртутного столба.

Пика показатель достигает к 50-60 годам, затем уровень вновь понижается, что связано с изменением гормонального статуса.

Нормы, в зависимости от половозрастных характеристик пациентов указаны в таблице:

Возраст исследуемогоСреднее пульсовое давление у возрастной категории (мужчины)Среднее пульсовое давление у возрастной категории (женщины)Уровень нормального артериального давления у мужчин

Уровень нормального артериального давления у женщин

От 20 до 25 лет4543125/75115/65
От 26 до 30 лет5144126/80120/79
От 30 до 40 лет4746130/80125/80
От 40 до 50 лет5152132/81134/82
От 60 до 65 лет5051135/83135/89
Старше 65 лет4547139/90135/89

Данные получены на основании исследований групп пациентов на протяжении почти 15 лет (Европейское Общество Кардиологов). Возможны индивидуальные отклонения, но незначительные.

Причины низкого пульсового давления

Низким показателем пульсового давления считается уровень менее 40 мм ртутного столба. Клинически, подобное состояние соответствует изолированной артериальной гипотензии диастолического или систолического типа. Причины этого состояния всегда патологические.

Развивается падение уровня ПД по следующим причинам:

  • Ишемические заболевания почечных структур. В результате стеноза артерий. В норме стабильный уровень пульсового давления поддерживается различными механизмами, в том числе биохимическим.

Для адекватной регуляции тонуса сосудов и кровотока необходимо прегормон ренин, метаболиты которого оказывают влияние на сердечнососудистую систему.

При недостаточном питании почек с одной стороны происходит нарушение его синтеза, с другой же изменяется характер клубочковой фильтрации, кровоток существенно нарушается, происходит дестабилизация состояния.

В долгосрочной перспективе это приводит к инфаркту, инсульту или тяжелой почечной недостаточности.

Часто наблюдается порочный круг: давление высокое и страдают почки, страдают почки — растет уровень АД.

  • Инфаркт левого желудочка. Иными словами, острое нарушение кровообращения и развитие некроза тканей. Сопровождается как резким падением пульсового давления до критических отметок так и общим снижением показателей тонометра. Выявить состояние в ходе диагностики достаточно просто.
  • Кардиогенный шок. Развивается в результате стремительного падения артериального давления. Причины тому разные: стеноз аорты, инфаркт, и иные факторы. Без срочной помощи приводит к летальному исходу в короткие сроки.
  • Обильная кровопотеря. Давление снижается, падает и ПД. Так организм стремится нормализовать трофику (питание) тканей. Однако страдают все органы и системы.
  • Сердечная недостаточность в фазе декомпенсации.
  • Гипоталамический синдром. Регуляция уровня артериального давления происходит на высшем уровне (в головном мозге). Часто синдром мешают в одну кучу вегетососудистой дистонией, выдавая одно за другое.
  • Возможны и иные факторы: например, синдром Морганьи-Адамса-Стокса.

Разобраться в состоянии необходимо: падение уровня ПД чревато развитием опасных осложнений, вплоть до скорого летального исхода.

Почему пульсовое давление растет?

Пульсовое давление — это индикатор неполадок сердечнососудистой системы. Высокое пульсовое давление (свыше 50-60 мм ртутного столба) развивается по большему числу причин.

Среди них:

  • Повышение температуры тела или гипертермия. Сопровождается общим ростом артериального давления. Возможна существенная разница между систолическим и диастолическим показателями.
  • Воспаление структур сердца в результате инфекционных или аутоиммунных причин. Эндокардиты, миокардиты и иные состояния.
  • Пороки сердца, врожденные и приобретенные изменения в анатомическом строении сосудов.
  • Длительное течение гипертензии. Разница между верхним и нижним давлением может достигать существенных отметок (70-90 мм рт. ст. не предел). Это своего рода защитный механизм.
  • Почечная недостаточность в фазе декомпенсации, «почечники» со стажем страдают повышением ПД чаще других.
  • Ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность.
  • Гипертиреоз. Повышенная концентрация гормонов щитовидной железы в кровеносном русле.
  • Атеросклероз сосудов.
  • Авитаминозы, гиповитаминозы.

Возможны и иные причины схожего рода. В том числе формирование аневризм крупных сосудов.

Симптомы падения или повышения пульсового давления

Как рост так и снижение уровня ПД сопровождаются комплексом патологических проявлений. Какого именно рода?

  • Головная боль. Обычно локализуется в затылочной области. Имеет пульсирующий характер, ощущение возникает в такт биению сердца и выбросам крови. Тревожный симптом неспецифического характера.
  • Головокружение вплоть до полной невозможности ориентироваться в окружающей обстановке. Встречается чаще при снижении пульсового показателя.
  • Тошнота, рвота. Рефлекторные, не приносящие облегчения. Итог недостаточного кровоснабжения мозга. 
  • Потливость или гипергидроз. В результате ложной реакции, создающей необходимость охлаждения организма. Здесь задействовано преоптическое ядро гипоталамуса, ответственное за терморегуляцию.
  • Нарушения сознания, в том числе по типу галлюцинаторных синдромом при существенном росте или падении пульсового давления. Пациент перестает ориентироваться в пространстве, времени, обстановке, не узнает людей, видит ложные образы, слышит голоса и т.д. Сосудистые психозы купируются в психоневрологических отделениях.
  • Цианоз носогубного треугольника. Посинение кожи вокруг рта.
  • Проблемы с речью, движением, шаткость походки.
  • Невозможность управлять собственными конечностями, парезы, параличи.

Перечень проявлений много шире. Здесь представлены только наиболее частые симптомы.

Как помочь себе дома?

Что делать при резком повышении или понижении пульсового показателя? Меры первой помощи не специфичны. Сделать самостоятельно нельзя ничего. Требуется квалифицированная медицинская помощь.

Желательно взывать скорую помощь, а до приезда медиков соблюдать следующие правила:

  • Ни в коем случае не пить никаких таблеток, по совету брата, свата, соседки и т.д. Все люди разные, причин развития патологического состояния уйма. Есть риск сделать только хуже. Нужна диагностика, только после этого можно предпринимать какие-то меры по нормализации состояния.
  • Не стоит пить и есть. Возможны обморочные состояния и рвота. Захлебнуться рвотными массами ничего не стоит.
  • Необходимо принять положение полусидя и успокоиться. Равномерно дышать, не задерживать дыхание.
  • Обеспечить приток свежего воздуха в комнату, снять стягивающие украшения и тугие предметы гардероба (ослабить воротник, снять галстук).

По прибытии врачей рассказать о своем состоянии и выполнять рекомендации. Возможно, потребуется госпитализация, отказываться не стоит.

Чем опасно подобное состояние?

Низкий и высокий пульсовый показатель одинаково угрожают жизни и здоровью пациента.

Среди рисков:

Внимание:

При большой разнице между систолическим и диастолическим уровнями вероятность подобного исхода намного выше, чем при классических гемодинамических вариантах гипертензии или гипотензии.

  • Инсульт. Схожее состояние. Заключается в разрыве кровеносного сосуда в мозге (геморрагический тип) или отмирании нейронов по причине ишемии тканей. Оба состояния потенциально летальны, первое в большей мере.
  • Сердечная недостаточность.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Острые обморочные состояния, которые могут повлечь за собой серьезные травмы, и даже смерть пациента при некоторых условиях.
  • Почечная недостаточность в результате постоянного повреждения парного органа.
  • Слабоумие, нарушение когнитивных функций, изменение характера мыслительной деятельности. Пациенты с высоким или низким ПД более подвержены развитию шизофрении, психозов и болезни Альцгеймера.

Необходимо своевременное лечение в качестве превентивной меры.

Диагностические меры

Методы диагностики стандартные и не отличаются у пациентов с высокими цифрами ПД и низкими показателями. Требуется обязательная консультация врача-кардиолога.

При необходимости — эндокринолога, невролога и нефролога для уточнения этиологии процесса и назначения лечения.

Среди диагностических мероприятий:

  • Оценка неврологического статуса, состояния почек и эндокринной системы.
  • Физикальное исследование.
  • Сбор анамнеза жизни. Важно установить факты текущих соматических заболеваний любой локализации и этиологии.
  • Измерение артериального давления. Установление пульсового показателя путем простых расчетов.
  • Суточное холтеровское мониторирование с теми же целями. Для исследования применяется суточный программируемый монитор (тонометр).
  • Электрокардиография. Позволяет установить сердечную этиологию болезни.
  • Эхокардиография.
  • Допплерография сосудов шеи и головы.
  • Оценка уровня гормонов в венозной крови пациента.
  • Ультразвуковое исследование почек.
  • Анализ мочи, ОАК, биохимия крови.

Как именно обследовать пациента — решают специалисты, исходя из своих предположений.

Лечение и прогноз

Терапия неспецифическая. Направлена на устранение первопричины проблемы. Возможно проведение медикаментозной терапии с применением ингибиторов АПФ бета-блокаторов и блокаторов кальциевых каналов. Используются меры заместительной гормональной терапии по необходимости.

В крайних случаях показано хирургическое вмешательство (пороки сердца и сосудов, запущенный атеросклероз, аневризмы и т.д.).

Симптоматическое лечение заключается в нормализации показателя, применяются тонизирующие миокард средства.

Обязательно изменение образа жизни для предотвращения рецидивов болезни. Рекомендации простые: избавиться от вредных привычек, нормализовать рацион, режим физической активности. Конкретные рекомендации дает врач.

Прогноз благоприятный как для жизни, так и для сохранения трудоспособности. При условии своевременной медицинской помощи под контролем целого консилиума врачей.

Пульсовое давление отражает характер работы сердечнососудистой системы. Нормальные показатели дают основания предполагать, что с организмом все в порядке.

Отклонения нужно проверять и при необходимости устранять первопричину. Так есть все шансы на излечение в короткие сроки.

Источник: https://CardioGid.com/pulsovoe-davlenie/

Гипертоник.Ру
Добавить комментарий