Профилактика повышенного артериального давления

Как предотвратить повышение артериального давления?

Профилактика повышенного артериального давления

Показателем работы сосудов крови в организме человека является артериальное давление. Внезапное повышение его цифр является следствием стресса или других провоцирующих факторов, и со временем приводит к развитию сосудистых патологий. Чтобы этого не произошло, нужна профилактика высокого давления, которая способствует улучшению общего самочувствия человека.

Что такое профилактика?

Появление неприятных симптомов высокого давления снижает работоспособность и меняет привычный жизненный уклад. Из-за плохого самочувствия человек может перестать справляться с домашними делами, у него могут развиться некоторые психические расстройства: бессонница, раздражительность, апатия.

Чтобы неприятные симптомы не портили жизнь, необходимо проводить предупреждение появления повышений давления. Ради этого придется пересмотреть свои привычки, питание и двигательную активность. Комплекс мер, который борется с нарушениями в работе периферических сосудов крови, называют профилактикой повышенного давления.

Все консервативные меры профилактики подъемов артериального давления и общие рекомендации можно уточнить у врача. В домашних условиях, при плохом самочувствии, можно периодически проводить измерения давления, вести дневник, куда записывать, что именно послужило причиной подъема. Будет необходимым полностью пересмотреть свой режим дня и привычки.

ВАЖНО! Консультация врача поможет установить первопричину подъемов артериального давления. Возможно, это признак какого-то соматического заболевания, о котором человек не подозревает.

Комплекс мер по предотвращению повышения давления

Человек, который хочет избежать частых подъемов АД, должен будет пересмотреть свои привычки в питании, режиме дня, двигательной активности. Будет необходимым:

  1. Обращение к врачу и прохождение обследования для выяснения причины одного или нескольких подъемов давления.
  2. Избегание стрессовых ситуаций.
  3. Снижение усиленного темпа интеллектуального или физического труда.
  4. Борьба с гиподинамией и вредными привычками (курение, алкоголизм, наркомания).
  5. Ликвидация провоцирующих факторов и внутренних хронических патологий позвоночника, почек, щитовидной железы.
  6. Приведение веса тела в норму.
  7. Рациональное питание.
  8. Режим труда и отдыха.

ВАЖНО! Своевременная профилактика и лечение внутренних болезней также будут препятствовать повышению цифр давления. Поэтому необходимо прохождение ежегодных медицинских осмотров и получение врачебных консультаций по поводу появившихся ухудшений самочувствия.

Изменение образа жизни

Повышенное давление часто встречается у людей, склонных к вредным привычкам. Например, если курильщик бросит курить, то это приведет его давление в норму уже за несколько месяцев. Понижение принятых доз алкоголя или полный отказ от него также будет весьма благоприятным для кровеносных сосудов.

Изменение образа жизни включает в себя переход из ночной смены активности в дневную, отказ от вредных условий труда, нормализацию режима дня, поддержку нормального веса и активного образа жизни, витаминотерапию, смену рациона питания с уменьшением соли.

ВАЖНО! Сам пациент должен принимать активное участие в самоизлечении. Позитивный настрой и поставленные цели способствуют улучшению здоровья.

Физическая активность

Повышение двигательной активности всегда способствует улучшению работы сосудов и кровообращения, насыщает ткани кислородом и налаживает обмен веществ, что способствует снижению давления и предупредит его подъемы.

Необходимо заниматься физкультурой по 30 минут в день, бороться с пассивным образом жизни и поддерживать себя в форме. Рекомендуются пешие прогулки в течение дня (до 8000 шагов), плавание, йога, утренняя зарядка, езда на велосипеде, ходьба на лыжах, аэробика. Упражнения укрепят сердечно-сосудистую и нервную системы.

ВАЖНО! Упражнения должны приносить радость. Каждый человек может выбрать ту физическую активность, которая ему по душе.

Питание

Давно доказана прямая связь между питанием и подъемами АД. Лишний вес, переедание, преобладание в рационе жирной, острой, копченой пищи и сладостей приводит к ожирению и автоматическим проблемам со здоровьем в виде повышения артериального давления.

Пациентам, серьезно относящимся к своему здоровью, рекомендуется работать над собой и обязательно сбросить лишний вес.

Контролировать свои привычки в питании можно с помощью дневника, куда нужно будет записывать блюда, съеденные за день и двигательную ежедневную активность. Это позволит выявить нарушения и погрешности в питании, выявит связь между расходом энергии и ее отложением в жировую ткань.

Необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Режим питания. Прием пищи должен быть до 4 раз в сутки небольшими порциями.
  2. Разнообразие в рационе. Ежедневно нужно кушать фрукты, овощи, зелень, зерновые и молочные продукты, а рыбу – дважды в неделю.
  3. Отрегулировать работу кишечника, решать вопросы запоров.
  4. Питьевой режим. Пить 2 л. воды, при этом сократить прием консервированных напитков, сладких соков, кофе и чая (кроме зеленого).
  5. Запрет на некоторые виды продуктов. Не разрешаются к употреблению блюда фаст-фуда, излишне жирные, копченые, острые, соленые продукты.
  6. Правильная тепловая обработка блюд (на пару, в отварном виде, тушеном и запеченном).
  7. Сокращение в рационе соли и сахара. Вместо соли можно использовать соевый соус, а вместо сахара – его заменители.

Предупреждают появление высокого давления: киви, морковь, бананы, авокадо, печеный картофель, яблоки, сухофрукты, орехи, семечки, молочные продукты, растительное масло, чеснок, капуста, томаты. Разрешается пить травяные чаи в виде гипотензивных сборов, а также натуральные овощные и фруктовые соки.

ВАЖНО! Если человек не способен самостоятельно победить свои привычки в питании, то он может обратиться за квалифицированной помощью к врачу-диетологу. Специалист поможет ему составить рацион на основании индивидуальных особенностей организма, подберет подходящую диету.

Психоэмоциональная сфера

Благоприятная психологическая атмосфера имеет огромное значение для жизни человека, склонного к подъемам давления. Хронические стрессы и неблагоприятная домашняя обстановка являются при этом главным раздражающим фактором. Поэтому, чтобы показатели давления не росли – нужно исключить раздражающий психоэмоциональный фактор.

Следует избегать шума, громкой музыки, из-за которых давление повышается, стараться полноценно отдыхать. Это очень важно для восстановления нервной системы. Ночной отдых должен быть не менее 7 часов. Желательно днем отдыхать в течение одного-двух часов.

Разрешены к употреблению успокаивающие медикаментозные средства и фитосборы: трава пустырника, корень валерианы, настойка пиона. Интимная жизнь должна быть умеренной.

Требуется рациональное планирование своего дня. Желательно заниматься любимыми делами – вязать, слушать спокойную музыку, собирать пазлы, выращивать цветы, вышивать, ходить на занятия йоги.

Хобби должно расслаблять, успокаивать и дарить хорошее настроение.

Не только для физической активности, но и для психического здоровья полезны пешие прогулки в парке перед сном, а также общение с приятными людьми.

ВАЖНО! Если у пациента серьезные психологические проблемы, с которыми он самостоятельно справиться не может, нужно обратиться к психологу.

Профилактика повышений артериального давления во многом определяет прогноз. Желание изменить свою жизнь способствует нормализации давления и предупреждению развития сосудистых патологий. Прогноз всегда хороший у людей, бросивших курить (пить), сменивших вредную или ночную работу, ликвидировавших психоэмоциональные раздражители.

Выполнение несложных мер по профилактике повышений давления позволит улучшить качество и продолжительность жизни человека.

Источник: https://MirKardio.ru/gipertonus-sosudov/bolezn/profilaktika-povyshennogo-arterialnogo-davlenija.html

Профилактика давления: методы предотвращения высокого давления

Профилактика повышенного артериального давления

Артериальное давление (АД) – воздействие, которое кровь оказывает на стенки сосудов. Правильное движение крови – важнейший показатель работы кровеносной системы.

Профилактика повышенного давления остается самым эффективным методом предотвращения развития гипертонии и уменьшает риск возникновения смерти.

Нормальное значение для здорового взрослого человека 110/120 мм рт.ст верхнего и 80 мм нижнего кровяного давления.

Первое (верхнее) число – показатель систолического АД. Оно показывает давление в артерии в момент сокращения сердца и выталкивания насыщенной крови. Второе (нижнее) число – диастолическое давление, и оно показывает АД в момент расслабления сердца. Диастолическое значение – один из показателей состояния периферических сосудов.

Разница между систолическим артериальным давлением и диастолическим в норме у здорового взрослого человека примерно 30-40 мм рт. ст. Она называется пульсовым АД.

Симптомы патологии

Постоянно повышенное АД (гипертония или гипертензия) – самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Оно опасно поражением сердечной ткани, инсультами, разрывами сосудом глазного дна, нарушением кровообращения в различных органах.

Кроме того, гипертония сопровождается изнуряющими головными болями, сдавливанием за и под сердцем, чувством тяжести в голове, снижением трудоспособности, помутнениями сознания, приступами жара и вследствие этого существенно ухудшает качество жизни.

Методы профилактики

Профилактика повышенного артериального давления — это единственный метод борьбы с гипертонией без использования химических препаратов.

Очень важно регулярно заниматься профилактическими мероприятиями!

Предотвращение высокого давления осуществляется консервативными методами лечения и изменением образа жизни. Консервативное лечение определяет врач! Он же дает общие рекомендации по изменению привычек в отдыхе, питании и досуге.

Что советуют врачи

Таблица: Профилактика артериального давления: клинические рекомендации

Прекращение куренияОтказ от никотина уже через пару месяцев даст положительный эффект в сторону уменьшения АД.
Нормализация массы телаДля нормализации давления рекомендуется поддержание веса с индексом массы тела 25 кг/м2. И окружностью талии  меньше 102 см у мужчин и  меньше 88 см у женщин. Похудение благоприятно влияет на нормализацию сердечно-сосудистой системы.
Уменьшение алкоголяСнижение потребления алкогольных напитков до нормы (30-50 грамм в сутки) благоприятно скажется на сосудах и кровяном давлении. Превышение нормы этих значений в 99% приводит к повышению АД.
Активный образ жизниУвеличение физической активности улучшает кровообращение, а это значит АД не будет скачкообразным .
Уменьшение потребления солиУпотребление поваренной соли более 5 г в сутки приводит к повышению давления. Поэтому рекомендуется снизить потребления натрия до минимума.
Правильное питаниеРыба не реже двух раз в неделю, ежедневно фрукты и овощи, растительная пища, зерновые, молочная продукция.

При диагностике артериальной гипертензии пациент принимает активное участие в самоизлечении. Никакие лекарства не способны повлиять на кровяное давление так, как может сам человек. Гипертоники, которые избегают нагрузки и стресс, избавляются от вредных привычек, занимаются спортом, забывают о патологиях сердечно-сосудистой системы.

Что можно сделать в домашних условиях

  1. Соблюдение режима дня первый сигнал к результату.
    • Человеку склонному к гипертонии необходимо соблюдать режим дня! Просыпаться и засыпать в одно и то же время. Принимать пищу в установленные часы. Выделить обязательное время для физкультуры и пешей прогулки.
    • Спать не менее 7 часов ночью! Рекомендован также часовой отдых днем.
    • Заниматься лечебной физкультурой. Но исключив при этом резкие движения, наклоны и подъемы корпуса, силовые упражнения. Лучше всего подходит йога, плавание, аквааэробика или просто комплекс для утренней зарядки.
    • Есть не реже четырех раз небольшими порциями, не переедать. Следить за своим весом.
    • Следить за стулом, не допускать запоров.
    • Очень важно отмечать изменения артериального давления. Желательно завести дневник и делать в нем отметки об утренних и вечерних показателях АД, полученных примерно в одно и то же время.

  2. Здоровое питание залог успеха.
    • Употребление чистой питьевой воды около 2 л в сутки с одновременным сокращением чая, кофе, консервированных соков, сладких напитков.
    • Введение в рацион каш, овощных супов, постного мяса (кролик, индейка, телятина), морской рыбы и морепродуктов.
    • Готовить пищу на пару, отваривать, тушить или запекать.
    • Сократить потребление соли и сахара.
    • Максимально сократить в меню количество копченых, острых, соленых продуктов, животных жиров и фаст-фуда.
    • Употреблять свежие овощи, фрукты, зелень.
    • Принимать поливитамины с микроэлементами для укрепления стенок сосудов и тканей сердца. Это магний, калий, железо.
    • Применять травы и другие народные средства при других заболеваниях с осторожностью. Многие из них способны существенно влиять на артериальное давление. Такое питание должно стать нормой, а не кратковременной диетой. Допускать изменения в рационе можно после снятия диагноза. Вводить продукты из числа нерекомендуемых при гипертонии нужно постепенно, малыми порциями, с контролем самочувствия.
  3. Соблюдение режима безопасного труда Не рекомендуется работа:
    • связанная с поднятием тяжестей, резким перемещением тела в пространстве (наклоны, резкие повороты корпуса), длительным пребыванием на ногах или постоянным сидением,
    • в ночное время,
    • с частыми командировками, авиаперелетами,
    • с постоянным нервным напряжением,
    • с частой сменой температур в одну рабочую смену.
  4. Отказ от алкоголя и курения. Спирт и никотин крайне неблагоприятно воздействуют на сосуды, заставляя их искусственно сокращаться и расслабляться. Это может приводить к спазмам и опасным скачкам давления («качелям»). Такие скачки в короткий промежуток времени опасны и чреваты потерей сознания, кровоизлияниями и инсультами.

    Также алкоголь и никотин не совместимы с большинством назначаемых для профилактики и лечения гипертонии препаратов.

Прочие условия для нормализации кровяного давления

  • Не следует посещать шумные места (дискотеки, бары с громкой музыкой). Включать на высокой громкости телевизор или радио.
  • Сократить пользование компьютеров в нерабочее время.
  • Уменьшить время просмотра телепередач до двух часов в сутки.
  • Регулярно проветривать помещение.
  • Вести умеренную интимную жизнь.
  • Максимально избегать стрессовых ситуаций, психоэмоциональных нагрузок.
  • Сообщать врачу обо всех изменениях самочувствия в хорошую или плохую сторону.

Ограничения для гипертоников

Что запрещено при высоком давлении:

  1. Самостоятельное ставить себе диагноз и назначать лечение,
  2. Прекращать примем препаратов, показанных врачом, при первых признаках улучшения,
  3. Менять дозировку препарата при ухудшении или улучшении самочувствия,
  4. Курить,
  5. Принимать алкоголь,
  6. Заниматься силовыми видами спорта,
  7. Посещать бани и прочие места, где в течение малого промежутка времени происходит резкая смена температуры.

Это общие рекомендации для больных гипертензией и склонных к ней. Более подробные даст лечащий врач, исходя из анамнеза, пола, возраста и общего состояния пациента. Профилактика высокого давления может спасти жизнь человеку, уменьшая риск возникновения инсульта.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/profilaktika-povysheniya-arterialnogo-davleniya.html

Профилактика артериального давления

Профилактика повышенного артериального давления

Ул. Тверская 22 125009 Москва +7 495 721 14 00 АО «Санофи-авентис груп» Профилактика артериальной гипертонии — важная мера предупреждения многих заболеваний сердца.

Знание того, каким образом можно  предупредить развитие и прогрессирование гипертонии, какие методы и средства помогут улучшить контроль артериального давления, позволит вовремя предпринять индивидуальные профилактические меры и защитить себя от заболевания и его последствий.

Артериальная гипертония или гипертоническая болезнь — хронически протекающее заболевание, с которым часто сталкиваются врачи общей практики. Основным проявлением данного состояния является стабильно повышенное артериальное давление.

Артериальная гипертония считается одним из основных факторов риска развития инсульта, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и ряда других заболеваний. В свою очередь сердечно-сосудистые заболевания — одна из главных причин смертности во всем мире1.

Именно поэтому профилактике артериальной гипертонии должно уделяться особое внимание, так как подобные мероприятия способны существенно снизить риск развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности2. Например, в США широкое внедрение профилактических мер в период с 1972 по 1992 позволило уменьшить смертность от коронарной болезни сердца на 50%, а от инсульта — почти на 70%3. 

В последние годы всё больше специалистов полагают, что основные профилактические меры по сохранению здоровья люди должны предпринимать самостоятельно. В профилактике артериальной гипертонии традиционно выделяют первичную и вторичную4:

  • Первичная включает в себя снижение воздействия факторов риска, способствующих развитию гипертонической болезни, или полное их устранение, например, отказ от вредных привычек, контроль питания и массы тела, снижение уровня стресса.
  • Вторичная профилактика применима для людей, уже имеющих артериальную гипертонию, и направлена на снижение риска развития различных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркты и инсульты, ишемическая болезнь сердца, поражения почек и сетчатки глаз.

Мероприятия по снижению повышенного артериального давления или поддержанию нормального артериального давления включают:

  1. 1 Коррекция образа жизни и питания
  2. 2 Контроль массы тела
  3. 3 Обеспечение рациональных физических нагрузок
  4. 4 Соблюдение оптимального режима труда и отдыха
  5. 5 Отказ от вредных привычек

Существует несколько проблем, объединяющих неправильное питание и риск развития артериальной гипертонии — это лишний вес, потребление насыщенных жиров и простых углеводов. 

Эта связь неоднократно подтверждалась научными исследованиями5,6. Поэтому одной из первых мер по предупреждению развития артериальной гипертонии должно стать изменение рациона питания, направленное на постепенное снижение веса до нормальных для каждого конкретного пациента показателей4.

Этому способствует снижение общей калорийности суточного рациона, ограничение потребления жиров и простых углеводов.

Рекомендуется увеличить в ежедневном рационе количество растительной пищи, продуктов с высоким содержанием калия, кальция (овощи, фрукты, зерновые) и магния (содержится в молочных продуктах, в том числе в кисломолочных), а также снизить потребление жирной пищи.

Существуют исследования, которые показывают, что употребление молочных продуктов может помочь снизить риск развития артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, атеросклероза, инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваний13.

В среднем в пищевой рацион должны быть включены:

Нежелательно употребление сладких газированных напитков, пакетированных соков, хлебобулочных изделий, сладостей, копчёностей и солёностей, чипсов жареных продуктов и блюд во фритюре. Рекомендуется отдавать предпочтения варёной, тушёной, запеченной пище. Коррекция питания способствует снижению артериального давления и позволяет нивелировать один из факторов риска7,8,11. 

С повышенным артериальным давлением связывают еще один важный фактор риска. Это чрезмерное потребление поваренной соли (NaCl), которая состоит из ионов натрия и хлора.

Эти микроэлементы играют существенную роль в функционировании человеческого организма, но их избыток может оказать негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, почки и др. Сокращение употребления соли до 5 – 5,5 г в сутки способствует снижению давления на 1 – 2 мм рт. ст. у здоровых людей, и на 4 – 5 мм рт. ст.

у людей, страдающих артериальной гипертонией7-10. Подобные изменения связывают с изменением соотношения ионов калия и натрия в пользу последнего12. 

Для достижения этих целей физическая нагрузка должна быть регулярной, дозированной, посильной, желательно проводить ее на свежем воздухе. Совсем не обязательно, чтобы занятия физической культурой или гимнастикой были изнуряющими.

Прогулки, ходьба быстрым шагом (начиная с 10 – 15 минут, увеличивая до 40 – 60 минут в день), бег трусцой, плавание, езда на велосипеде, активные игры с аэробной нагрузкой, например, волейбол или бадминтон помогут снизить вес и приятно провести время.

В холодное время года возможен бег на лыжах, плавание или занятия в спортивном зале, например, йога или любое другое направление оздоровительной гимнастики. В среднем, рекомендуются нормы нагрузки продолжительностью не менее 30 минут в течение 5 – 7 дней в неделю7,8.

При начальных стадиях артериальной гипертонии за дополнительной консультацией по видам и объему физической нагрузки стоит обратиться к лечащему врачу или врачу-реабилитологу. Он подберет упражнения в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Для предупреждения развития артериальной гипертонии важно общее изменение образа жизни, в том числе и отказ от вредных привычек, в частности курения и злоупотребления алкоголем.

Курение вызывает острое повышение давления, которое сохраняется в течение 15 минут. Повышается и общий риск для всей сердечно-сосудистой системы. Врачи рекомендуют полностью отказаться от курения.

Употребление алкоголя в сутки не должно превышать 30 граммов у мужчин и 20 граммов у женщин7.

Растительные средства могут иметь выраженные гипотензивные свойства, хотя не всегда эффективность и безопасность веществ, содержащихся в растениях, доказана серьёзными клиническими испытаниями. В любом случае применение отваров, настоев и других форм лекарственных растений лучше обсудить с лечащим врачом.

Как правило, в фитотерапию для снижения артериального давления входят растения, обладающие мочегонным, сосудорасширяющим, успокаивающим действием.

К ним относятся: боярышник, валериана, брусника, калина, черноплодная рябина, мелисса, пион, череда14.

Доказано, что благотворное действие на сосуды и кровообращение оказывает и зеленый чай, в день можно употреблять до 5 – 6 чашек, но только после консультации с лечащим врачом15.

Физиотерапия — это один из методов профилактики гипертонической болезни, который может назначаться только врачом. Массаж воротниковой зоны является одним из наиболее часто применяемых физиотерапевтических методов.

Его действие основано на кратковременном улучшении местного кровообращения. Для этого массажными движениями разминаются мышцы шеи, плеч, грудной клетки, иногда — зоны лопаток. После массажа рекомендуется покой в течение 20 – 30 минут.

Проводить процедуру может только специалист с соответствующим образованием.

Популярны и водные процедуры. Вода оказывает общеукрепляющее действие на организм, помогает снизить тревогу и стресс, расслабиться. Для профилактики артериальной гипертонии могут использоваться контрастный душ, солевые ванны, ванны с успокаивающими травами (лаванда), обливания тёплой водой — как местные, направленные на воротниковую зону, так и общие16.

Участникам программы
«Пульс Здоровья»

Источник: https://helpheart.ru/arterialnoe-davlenie/lechenie/profilaktika/

Методы профилактики повышенного давления

Профилактика повышенного артериального давления

  • August P. Management of hypertension in pregnant and postpartum women.
  • GARETH BEEVERS D. ABC OF HYPERTENSION.
  • Gibson P. Hypertension and Pregnancy.
  • Rodriguez-Cruz E. Hypertension.
  • Rodriguez-Cruz E. Hypertension.
  • Dionne J. Hypertension in infancy: diagnosis, management and outcome.
  • Rodriguez M.

    Hypertensive crisis.

  • Hypertensive Crisis. American Heart Associacion.
  • Marik P. Hypertensive crises: challenges and management.
  • Williams B. Guidelines for management of hypertension: report of the fourth working party of the British Hypertension Society, 2004-BHS IV.
  • Williams B.

    Guidelines for management of hypertension: report of the fourth working party of the British Hypertension Society, 2004-BHS IV.

  • Whelton P. Primary prevention of hypertension: clinical and public health advisory from The National High Blood Pressure Education Program.
  • Mean Body Mass Index. World Health Organization.
  • Brook R.

    Beyond medications and diet: alternative approaches to lowering blood pressure: a scientific statement from the american heart association.

  • Williams B. Guidelines for management of hypertension: report of the fourth working party of the British Hypertension Society, 2004-BHS IV.
  • Mente A.

    Associations of urinary sodium excretion with cardiovascular events in individuals with and without hypertension: a pooled analysis of data from four studies.

  • Yokoyama Y. Vegetarian diets and blood pressure: a meta-analysis.
  • Sacks F. Effects on blood pressure of reduced dietary sodium and the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet.

    DASH-Sodium Collaborative Research Group.

  • Hartley L. Green and black tea for the primary prevention of cardiovascular disease (Review).
  • Khalesi S. Green tea catechins and blood pressure: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials.
  • Liu G.

    Effects of tea intake on blood pressure: a meta-analysis of randomised controlled trials.

  • Nancy J. Effect of increased potassium intake on cardiovascular risk factors and disease: systematic review and meta-analyses.
  • Michael S. Potassium Intake, Bioavailability, Hypertension, and Glucose Control.
  • Raebel M.

    Hyperkalemia associated with use of angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor blockers.

  • Fahey T. Interventions used to improve control of blood pressure in patients with hypertension (Review).
  • Colussi G.

    Impact of omega-3 polyunsaturated fatty acids on vascular function and blood pressure: Relevance for cardiovascular outcomes.

  • Jain A. Omega-3 fatty acids and cardiovascular disease.
  • Zhang X. Effects of Magnesium Supplementation on Blood Pressure: A Meta-Analysis of Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Trials.
  • Dibaba D.

    The effect of magnesium supplementation on blood pressure in individuals with insulin resistance, prediabetes, or noncommunicable chronic diseases: a meta-analysis of randomized controlled trials.

  • Figueroa A. Influence of L-citrulline and watermelon supplementation on vascular function and exercise performance.
  • Lima F.

    Effect of L-arginine intake on exercise-induced hypotension.

  • El Hafidi M. Is glycine effective against elevated blood pressure?
  • Díaz-Flores M. Oral supplementation with glycine reduces oxidative stress in patients with metabolic syndrome, improving their systolic blood pressure.
  • Legarth C.

    The Impact of Vitamin D in the Treatment of Essential Hypertension.

  • Amarasekera A. Vitamin D supplementation lowers thrombospondin-1 levels and blood pressure in healthy adults.
  • Firoz T. Oral antihypertensive therapy for severe hypertension in pregnancy and postpartum: a systematic review.
  • Musini V.

    Pharmacotherapy for hypertension in adults aged 18 to 59 years.

  • Miczke A. Effects of spirulina consumption on body weight, blood pressure, and endothelial function in overweight hypertensive Caucasians: a double-blind, placebo-controlled, randomized trial.
  • Tabrizi R. The Effects of Coenzyme Q10 Supplementation on Blood Pressures Among Patients with Metabolic Diseases: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials.
  • Grossman E. Should melatonin be used to lower blood pressure?
  • '>

    Основные понятия – кровяное давление, артериальное давление, повышенное давление, гипертония

    Кровяное давление – это давление, которое кровь оказывает на стенки сосудов. Физически это превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным давлением. Является важным биомаркером жизнедеятельности1. Обычно под давлением подразумевают артериальное давление, хотя кроме него также существуют внутрисердечное, капиллярное и венозное2.

    Артериальное давление может повышаться по разным причинам, например – во время активной физической деятельности и в стрессовых ситуациях. Такое повышение давления естественно и обычно не несет опасности3. Но если кровяное давление в артериях повышено длительное время без внешней причины, это говорит о патологическом состоянии, оно называется – артериальная гипертензия (гипертония)4.

    По статистике, гипертония в большинстве случаев протекает бессимптомно5 – то есть кроме собственно повышенного давления в артериях нет никаких указаний на патологию, организм в полной мере функционален.

    Однако исследования подтвердили, что длительное пребывания в состоянии повышенного давления – ключевой фактор риска в развитии ишемической болезни сердца, инсульта, сердечной недостаточности, мерцательной аритмии, периферических артериальных заболеваний, потери зрения, хронической болезни почек и даже слабоумия6,7,8,9.

    Виды гипертонии – первичная и вторичная, причины развития и факторы риска

    Сейчас в мировой практике гипертония классифицируется по двум типам – первичная и вторичная10.

    В 90-95% случаев речь идет о первичной гипертонии, которая определяется как «высокое кровяное давление из-за специфического образа жизни и генетических факторов»11,12.

    К факторам, обусловленным образом жизни, с научным обоснованием отнесены избыток соли в рационе, избыточная масса тела, курение и употребление алгкоголя13,14.

    Оставшиеся 5-10% случаев повышенного давления диагностируются как вторичная гипертония, которая определяется как «высокое кровяное давление из-за идентифицируемой причины». К таким причинам мировое научное сообщество относит в частности хронические заболевания почек, сужение почечных артерий, а также эндокринные расстройства из-за употребления гормональных и противозачаточных средств15.

    Методы измерения, нормативные показатели, диагностика и лечение повышенного давления

    Артериальное давление определяется двумя измерениями – систолическим и диастолическим давлением, которые указывают на максимальный и минимальный показатель соответственно16.

    Актуальные рекомендации Европейского общества кардиологов (ESC) говорят о том, что для большинства здоровых взрослых людей систолическое артериальное давление в состоянии покоя колеблется от 100 до 130 миллиметров ртутного столба, показатель для диастолического артериального давления составляет 60-80 миллиметров ртутного столба17,18.

    Те же рекомендации и актуальные исследования показывают, что повышенным для большинства здоровых взрослых людей является систолическое и диастолическое артериальное давление свыше показателя 130/80, то есть показатель 140/90 указывает на наличие гипертонии (при условии длительного сохранения показателей в покое)19,20. Для детей показатели артериального давления могут быть другими21, при этом исследования показывают, что однократный замер давления не несет диагностической значимости – для выявления гипертонии необходимо замерять давление через равные промежутки времени в течение 24 часов22,23.

    При выявлении патологического повышенного давления (гипертонии) учитывается образ жизни, который в большинстве случаев выступает основной причиной изменений в показаниях артериального давления24.

    Основные советы – регулярные занятия физической культурой, ограничение употребления соли, устранение лишнего веса, переход на здоровое питание и устранение из рациона алкоголя.

    Эффективность этих мер в нормализации давления подтверждена множественными исследованиями25.

    В дальнейшем, если эти меры не дают ожидаемого снижения давления, специалист назначает целевые препараты26,27.

    Научно подтверждено, что своевременное устранение факторов риска и лечение повышенного давления (160/100 и выше) значительно повышает потенциальную продолжительность жизни28.

    Лечение гипертонии в диапазоне от 130/80 до 160/100 предполагает другие препараты и другую стратегию – у пациентов с такими проблемами после нормализации давления также наблюдалось комплексное улучшение функциональность организма, но не такое акцентированное, как при более высоких изначальных показателях давления и не оказывающее статистически значимого влияния на продолжительность жизни29,30,31. Эти исследования позволяют предположить, что при некритическом повышении давления в большинстве случаев достаточно нормализации образа жизни и диеты.

    Распространенность гипертонии, признаки и симптомы у разных категорий, гипертонический криз

    Повышенным давлением страдает от 16 до 37% населения планеты32. Последние статистические данные говорят о том, что повышенное давление является причиной в среднем 20% всех ежегодных смертей в мире, в частности – в 2010 году от гипертонии и вызванных ею функциональных нарушений умерло 9,4 миллиона человек (18% всех умерших в тот год)33.

    Общие симптомы повышенного давления – головные боли (постоянные и периодические, особенно в затылке по утрам), головокружение, шум в ушах (жужжание и шипение), изменение зрения, обморочные состояния34.

    Однако исследования показывают, что самодиагностика гипертонии неэффективна, так как описанную симптоматику необходимо дифферинцировать от ряда других патологий35. Среди методов физической диагностики наиболее объективным признан осмотр состояния глазного дна на предмет наличия ретинопатии36.

    При наличии этой патологии тяжесть ретинопатии напрямую коррелируют с тяжестью гипертонии37.

    Специфика выявления вторичной гипертонии отличается – наряду с общими симптомами выявляются целевые, соответствующие исходной патологии, которая выступает причиной повышенного давления.

    К примеру, если на фоне основных симптомов имеет место ожирение и нарушение метаболизма глюкозы, то зачастую речь идет о Синдроме Кушинга38.

    Также частыми причинами выступают гипертиреоз, стеноз почечной артерии, коарктация аорты, феохромоцитома39.

    Особая категория – беременные женщины, у них повышенное давление встречается в 8-10% случаев40. В таком состоянии повышенным и требующим лечения считается давление, превышающее 140/90 при многократном измерении с интервалом 6 часов41.

    Наличие повышенного давления в этом случае диагностируется как ранее имевшаяся гипертония, гестационная гипертензия или преэклампсия42. Наиболее опасна преэклампсия, которая дополнительно подтверждается обнаружением белка в моче. Она выявляется у 5% беременных и является причиной 16% всех смертей женщин при родах43.

    Также она удваивает риск смерти ребенка. Именно поэтому выявление повышенного давления у беременных – критически важный аспект клинического наблюдения44.

    У детей повышенное давление может диагностироваться при любых отклонения от нормы 100-130/60-80 и обычно выявляется по внешним признакам – раздражительность, затрудненное дыхание, судороги, летаргия, минимальная активность, недобор веса у новорожденных45. У детей старше 1 года повышенное давление может проявляться головной болью, необъяснимой усталостью, помутнением зрения, кровотечением из носа, лицевым параличом46,47.

    Наиболее опасное состояние при гипертонии – это гипертонический криз. Состояние характеризуется критическим повышением кровяного артериального давления – свыше 180 для систолического и свыше 110 для диастолического48. Гипертонический криз требует немедленных мер, в противном случае может приводить к повреждениям органов и летальному исходу49.

    Чаще всего в случае криза поражаются мозг, почки, сердце и легкие, вызывая типичные симптомы – боль в груди, одышка, сонливость, спутанность сознания50. Учитывая высокие риски, связанные с повышенным давлением, обосновано применение всех известных профилактических мер, позволяющих не допустить или снизить риск патологического повышения давления.

    Профилактика гипертонии – как не допустить патологического повышения давления и развития сопутствующих заболеваний

    Согласно актуальным исследованиям, в среднем до 70-90% случаев повышения давления носят не патологический характер, либо речь идет о патологиях, вызванных погрешностями в диете и/или образе жизни51.

    Это значит, что в большинстве ситуаций повышенное давление можно нормализовать без употребления гипотензивных лекарственных средств, либо такие средства могут быть нацелены на кратковременный эффект. В перспективе нормализация давления обуславливается образом жизни и исключением факторов риска.

    Эта же стратегия выступает базисом профилактики повышенного давления в любом возрасте.

    Сегодня в основе общих рекомендаций по ведению образа жизни, исключающего основные риски развития первичной гипертонии, лежат рекомендации Британского общества гипертонии52 и рекомендации Национальной образовательной программы по нормализации артериального давления США53. Согласно этим рекомендациям, профилактика первичной гипертонии включает:

    • Поддержание оптимального веса согласно Индексу массы тела (ИМТ), который представляет собой вес человека (в килограммах), поделенный на его рост (в метрах) в квадрате54.
    • Снижение потребления натрия (пищевой соли) до показателя < 100 ммоль в сутки (соответственно

    Источник: https://protein.company/blog/metody_profilaktiki_povyshennogo_davleniya/

    Гипертоник.Ру
    Добавить комментарий