Стенокардия и артериальная гипертония
Несмотря на значительный прогресс и успехи мировой кардиологии, сердечно-сосудистые заболевания по–прежнему доминируют в структуре заболеваемости и смертности в развитых странах и уже много лет держат первенство по частоте их встречаемости у людей зрелого и пожилого возраста – в том числе и в России. К 45-50 годам почти каждый соотечественник имеет как минимум один из диагнозов по состоянию сердечно-сосудистой системы: ИБС (ишемическая болезнь сердца) или стенокардия, гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов, и пр.
«Грудная жаба» – так прежде называли стенокардию из-за ее характерных внезапных приступов сжимающих, давящих болей за грудиной или в области сердца.
Это наиболее распространенная форма ишемической болезни сердца (ИБС), и причина ее – недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы, обусловленная сужением коронарных артерий при атеросклерозе и/или спазме сосудов.
В начальной стадии (стенокардия напряжения) приступы возникают при физической нагрузке, курении, употреблении алкоголя. При отсутствии лечения прогрессирование болезни ведет к появлению болевых приступов уже без всяких нагрузок (стенокардия покоя).
Острый приступ стенокардии длится от нескольких минут до получаса, боль может иррадиировать от сердца в левую руку, плечо, нижнюю челюсть и часто сопровождается чувством страха.
Отличительный признак – быстрый эффект от приема нитроглицерина, через 1-2 минуты. Если же боль этим препаратом не снимается и длится более получаса, реальна угроза развития инфаркта миокарда.
В этом случае необходимо срочно вызвать врача!
Советы врача
Экстренная самопомощь при приступе стенокардии
- *положите под язык таблетку нитроглицерина
- *восстановите дыхание: глубокий вдох, задержка дыхания и затем медленный выдох – повторите несколько раз
- *отвлекающая терапия: горчичники на икры, теплые ручные ванночки 10-15 мин. с Т0 воды 30-40ºС (расширение периферических сосудов ведет к разгрузке центральных)
- *не паникуйте и помните, что приступ стенокардии быстро купируется нитроглицерином, – но если вы будете слишком тревожиться, он будет длиться дольше.
Внимание! Если приступ застал вас вне дома, алгоритм действия аналогичен, только горчичники и теплые ванночки заменяются интенсивным растиранием ладоней и пальцев рук.
Однако, далеко не все боли в области сердца свидетельствуют о стенокардии – они могут наблюдаться и при заболеваниях шейно-грудного отдела позвоночника, при кардионеврозе, эндо- и перикардитах, обострении гипертонической болезни (гипертонический криз) и т.п. Поэтому систематическое лечение больного должно проводиться только при наличии диагноза, установленного врачом.
Головные боли, шум в ушах, «мушки» перед глазами и др. симптомы начинающейся гипертонической болезни во многом совпадают с признаками обычного переутомления, поэтому люди часто не придают этому значения.
Но реальный масштаб опасности осложнений и летальности при гипертонической болезни настолько велик, что врачи называют артериальную гипертензию «невидимой убийцей», слишком часто диагноз ставится поздно – врачами-реаниматорами или даже патологоанатомами.
А ведь повышенное артериальное давление не требует сложной диагностики, оно может быть выявлено при обычном профилактическом осмотре и, если лечение начато вовремя, в большинстве случаев поддается коррекции.
В других случаях болезнь будет прогрессировать, вызывая необратимые поражения сосудов мозга, почек, сетчатки глаз. При этом значительно снижаются память и интеллект, нарушается координация движений, появляется слабость в конечностях, ухудшается зрение.
Чтобы не подвергать свое здоровье и жизнь неоправданному риску, людям зрелого возраста следует регулярно измерять артериальное давление и в случае его стабильного повышения как можно скорее обращаться к врачу.
Все сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) предполагают многочисленные назначения от кардиолога и терапевта и, соответственно, влекут за собой ежедневный прием аллопатических средств (химически синтезированные лекарственные препараты).
Отказаться от них сложно и страшно – это грозит повышением АД и болями в сердце.
Как же лечиться, чтобы уберечь себя от критических состояний, не перегружая организм химическими соединениями обычных лекарств? Врачи-гомеопаты рекомендуют использовать в терапии заболеваний сердца и сосудов комплексные гомеопатические лекарственные средства.
Название лекарства | Показания |
КАРДИАЛГИН ЭДАС-106 (906) | Функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы. Кардионевроз. Сердечные аритмии. ИБС, стенокардия. Артериальная гипертензия, ГБ (гипертоническая болезнь) в начальной стадии. |
КАРДИОМИЛ ЭДАС-135 (935) | ИБС, стенокардия. Атеросклероз сосудов сердца и мозга. Сердечная недостаточность. ГБ в любой стадии. |
ВИСКУМЕЛ ЭДАС-137 (937) | Атеросклероз сосудов. ГБ в любой стадии. Последствия инсульта. |
АРНАУР ЭДАС-138 (938) | ГБ, атеросклероз сосудов сердца и мозга. Облитерирующий эндартериит. Профилактика инсульта, возрастной катаракты. гранулы |
Кроме того, для поддержания работы миокарда рекомендуется сезонный прием «сердечного витамина» КАРДИОБАД ЭДАС .
Препарат содержит: экстракт боярышника – прекрасное средство для улучшения коронарного и мозгового кровообращения и снижения уровня холестерина крови, и экстракт шиповника – мощный антиоксидант и источник витамина С.
Советы, которые помогут избежать обострений ССЗ
- Соблюдайте ежедневный режим труда и отдыха, обязательно отведите время на дневной сон, и вечером ложитесь пораньше – спать людям старшего возраста надо не менее 8 часов в сутки.
- Употребляйте продукты с повышенным содержанием калия, который необходим для сердечной мышцы: картофель в мундире, авокадо, бананы, персики, курагу и изюм, орехи кедровые, арахис и миндаль, семена подсолнечника и кунжута, твердые сыры и крупы (перловка, гречка, овес).
- По возможности избегайте стрессов – ссоры и обиды не улучшат состояния вашего сердца. Если всё же пришлось понервничать – примите ПАССИФЛОРУ ЭДАС-111 капли (ЭДАС-911 гранулы) или сироп ПАССАМБРА ЭДАС-306.
- Периодически делайте анализ крови для определения показателей холестерина и свертываемости; для профилактики сгущения крови пейте достаточное количество воды и чай с лимоном или клюквой вместо аспирина.
- Ежедневно контролируйте свое АД; при его повышении примите назначенное на такой случай врачом лекарство и полежите час-другой. Если давление не нормализовалось, обратитесь к врачу.
Кроме официально принятых медициной лекарств, для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний существует множество рецептов народной медицины.
Фито-чай с пустырником
Пустырник трава, лопух корень – по 2 части, валерианы корень, солодки корень, зверобой трава, чабрец трава, мята листья – по 1 части. Взять 5 г смеси, настаивать 6-7 час. в 200 мл холодной воды, довести до кипения и настаивать еще 1 час, процедить; принимать 200 мл в день в 4-5 приемов.
Фито-чай с боярышником
Боярышник цветки, хвощ трава, мята листья, тысячелистник трава – по 2 части, чабрец трава – 1 часть. Взять 5 г смеси, настаивать 3 часа в 200 мл холодной воды, довести до кипения и настаивать еще 10 мин, процедить; принимать 200 мл в день в 4-5 приемов.
Источник: https://edas.ru/press-center/articles/about-homeopathy/stenokardiya-i-arterialnaya-gipertoniya/
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и стенокардия. Диагностика и лечение ИБС и стенокардии
Ишемическая болезнь сердца или ИБС – один из самых распространенных и серьезных кардиологических недугов, отличающийся непредсказуемостью и тяжестью проявлений. Жертвами этой болезни чаще всего становятся мужчины активного возраста – от 45 лет и старше.
Инвалидность или внезапная смерть – весьма вероятный исход при ИБС. Только в нашей стране ежегодно регистрируется около 700 тыс. летальных исходов, вызванных различными формами ишемии. В мире смертность от этого заболевания составляет почти 70%. Поэтому столь важно регулярное наблюдение у кардиолога!
1
Исследование крови при ишемии
2
Анализы при ишемии сердца
3
Диагностика ИБС в «МедикСити»
Развитие ИБС провоцируется дисбалансом между потребностью миокарда в кровоснабжении и фактическим коронарным кровотоком.
Основной причиной недостаточного кровоснабжения и кислородного голодания сердечной мышцы является сужение коронарных артерий вследствие атеросклероза (атеросклеротические бляшки в просвете сосудов), атеротромбоза и (или) спазма.
Патологический процесс может затрагивать как одну, так и сразу несколько артерий (многососудистое поражение). Значительные сужения коронарных артерий затрудняют нормальную доставку крови к волокнам миокарда и вызывают появление болей в сердце.
Без надлежащего лечения и врачебного контроля коронарная ишемическая болезнь сердца, вызванная дефицитом кислорода и питательных веществ, способна привести к инфаркту миокарда, остановке сердца и внезапной сердечной смерти.
Факторы, способствующие развитию ИБС
Можно выделить основные причины развития ишемической болезни сердца:
- Артериальная гипертония (повышает вероятность развития ишемии в 2-6 раз);
- курение (у зависимых от табака риск развития ИБС выше в 1,5-6 раз, чем у некурящих);
- нарушение обмена липидов и липопротеинов (способствует развитию атеросклероза и увеличивает риск ишемии в 2-5 раз);
- гиподинамия и ожирение (тучные неактивные люди заболевают, по меньшей мере, в 3 раза чаще, чем худые и спортивные);
- нарушения углеводного обмена, сахарный диабет (при СД обоих типов угроза заболеть ишемической болезнью сердца возрастает в 2-4 раза).
К факторам риска также относятся отягощенная наследственность, принадлежность к сильному полу и пожилой возраст. При сочетании двух и более из перечисленных позиций степень риска развития ИБС существенно возрастает.
2
СМАД в диагностике ишемии
Выявление ишемии миокарда
Симптомы при ишемической болезни сердца могут быть как ярко выраженными, так и неявными.
Среди наиболее характерных симптомов ИБС можно выделить следующие:
- Боль давящего характера и жжение за грудиной и в области сердца при физической нагрузке;
- одышка при физической нагрузке.
Но порой ИБС не обнаруживает себя вплоть до самого инфаркта миокарда! В этом случае классические симптомы ишемической болезни сердца можно заметить слишком поздно.
Классификация ишемической болезни сердца
В зависимости от симптомов, различают следующие основные формы недуга:
Коронарная смерть. Симптомы развиваются стремительно: потеря сознания, зрачки расширены и не реагируют на свет. Нет пульса, дыхания.
Постинфарктный кардиосклероз. Среди характерных признаков: нарушения сердечного ритма, проявления острой (приступ удушья-«сердечная астма», отек легких) и хронической сердечной недостаточности (отеки ног, одышка). Больной жалуется на ощущение нехватки воздуха, одышку, у него отекают голени и стопы.
Острый коронарный синдром. Впервые возникшая стенокардия, прогрессирующая стенокардия, инфаркт миокарда и др.
Инфаркт миокарда. Часто сильная давящая и жгучая боль за грудиной, отдающая в челюсть, левую лопатку и руку. Длится до получаса и больше, не проходит при приеме нитроглицерина под язык. Также у пациента выступает холодный пот, снижается АД, могут появиться слабость, рвота и страх смерти.
Стенокардия. Человек жалуется на загрудинную боль – сдавливающую, сжимающую, жжение за грудиной при физических нагрузках и иногда в покое. Возможными симптомами стенокардии являются боли в шее, левой лопатке, нижней челюсти или левой руке. Обычно боль непродолжительна.
Стенокардия – одно из самых ярких проявлений ишемической болезни сердца. Самостоятельное лечение стенокардии народными средствами недопустимо! Только врач, на основании своего профессионального опыта и диагностических методик, может сделать выводы о состоянии человека и необходимых лечебных мерах!
1
УЗИ сердца при стенокардии
2
УЗИ сердца в «МедикСити»
Если стенокардия возникла впервые, если приступы стенокардии стали возникать чаще, длиться более продолжительное время и проявляться сильнее, речь идет об остром коронарном синдроме и высоком риске развития инфаркта миокарда.
Такие пациенты должны быть срочно госпитализированы по скорой помощи в стационар, где в экстренном порядке будет выполнена коронароангиография и восстановлен кровоток в артерии сердца, что позволит избежать возникновения инфаркта миокарда и, как следствие, инвалидности.
Безболевая ишемия миокарда
ИБС может и не сопровождаться болевым синдромом. Такая ишемия называется безболевой.
Проявлением болезни в случае безболевой ишемии миокарда зачастую становятся непосредственно инфаркт миокарда или внезапная коронарная смерть. Поэтому очень важно регулярно обследоваться у кардиолога, особенно людям, находящимся в группе риска (диабетики, гипертоники, курящие, лица с ожирением, пожилые и др.).
Подобную скрытую ишемию можно выявить с помощью некоторых инструментальных методик, например, ЭКГ с нагрузкой (Велоэргометрия, тредмил). Именно во время стресс-теста на электрокардиограмме особенно ярко проявляются специфические для ИБС изменения.
Диагностика ишемической болезни сердца
От своевременного выявления недуга и верной постановки диагноза зависит успешность профилактических и лечебных мер.
Конечно же, первоначальным этапом диагностики ИБС является сбор и анализ жалоб больного. Далее следует осмотр, в ходе которого врач-кардиолог измеряет АД пациента, визуально оценивает его состояние (степень отечности, оттенок кожи, потливость, поведенческие особенности и пр.), прослушивает стетоскопом его сердце на предмет шумов, сбоев ритма и т.п.
Далее специалистом могут быть назначены следующие анализы и исследования:
2
Диагностика ИБС в «МедикСити»
Лечение ишемической болезни сердца. Профилактика
Успех лечения ишемической болезни сердца зависит от множества факторов. Так, значительно отяготить ситуацию способно сочетание ишемии с артериальной гипертонией и сахарным диабетом. Тогда как приверженность пациента здоровому образу жизни и нацеленность на выздоровление может оказаться огромным подспорьем врачу и выбранной им схеме лечения.
Тактика лечения ИБС для каждого конкретного пациента индивидуальна и определяется лечащим врачом на основании результатов исследований и анализов. Однако можно перечислить основные виды лечения ишемической болезни сердца, применяемые в современной кардиологии.
Как правило, больным ИБС назначается:
1. Немедикаментозная терапия, включающая в себя максимально возможное устранение угроз ИБС (выявление и лечение сопутствующих болезней, диета, соблюдение режима труда и отдыха, борьба с лишним весом, контроль АД, посильная физическая активность, изменение образа жизни).
2. Фармакотерапия (в зависимости от формы ишемии, могут быть назначены: аспирин, нитроглицерин, нитраты, антагонисты кальция, статины и/или другие холестерин-снижающие медикаменты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, триметазидин, и др.).
3. Хирургическое лечение. Наиболее распространенными операциями при ИБС сегодня являются эндоваскулярные методики (стентирование коронарных сосудов сердца и ангиопластика), а также реваскуляризация миокарда (коронарное шунтирование сосудов сердца).
При операциях первого вида в артерию вставляют катетер, через который пропускают супертонкий проводник со сдутым воздушным баллончиком и сложенным стентом – трубочкой из тончайшей медицинской проволоки. Баллончик надувают, как только он достигает места сужения просвета – это нужно, чтобы расширить стенки артерии, затем расправляют стент.
Далее баллон сдувают и удаляют вместе с катетером, а расправленный стент остается в артерии, препятствуя ее повторному сужению и обеспечивая нормальный кровоток. Коронарное шунтирование сосудов сердца – метод, при котором хирург обходит блокированные коронарные сосуды с помощью трансплантата – вены, взятой из руки или ноги пациента.
Операцию делают по очень серьезным показаниям, поскольку проводится она на открытом сердце.
Что касается предупреждения недуга, наиболее действенной профилактикой ишемической болезни сердца, как и большинства ССЗ, являются контроль АД, здоровое питание, поддержание физической формы, отказ от табака.
Диагностика и лечение в «МедикСити» – верный выбор для каждого человека, заботящегося о своем здоровье! Наши высококвалифицированные врачи-кардиологи знают, как помочь вам сохранить хорошее самочувствие на долгие годы! Мы работаем на оборудовании от ведущих производителей и качественно проводим все необходимые виды диагностики болезней сердца и других органов и систем.
Источник: https://www.mediccity.ru/directions/34