Никотиновая кислота при гипотонии

Никотиновая кислота при гипотонии

Никотиновая кислота при гипотонии

В начале 60-х годов прошлого века учёные выяснили, что большие дозы никотиновой кислоты способны снижать уровень холестерина в плазме крови. Клинические испытания этого препарата дали блестящие результаты: концентрация холестерина снижалась не только в плазме, но и в тканях. Никотиновая кислота значительно снижает уровень жирных кислот и триглицеридов (компонентов нейтрального жира).

Это достигается за счёт блокирования спонтанного липолиза — выхода свободных жирных кислот и глицерина из подкожно-жировой клетчатки в кровь. Далее, она подавляет синтез холестерина в печени. Кроме того, никотиновая кислота обладает значительным сосудорасширяющим действием, что имеет огромное значение при лечении атеросклероза любой локализации.

Под действием никотиновой кислоты значительно повышается содержание в крови соматотропного гормона — основного анаболического гормона организма. Это обуславливает её анаболическое действие.

Внутривенное введение никотиновой кислоты настолько сильно стимулирует надпочечники, что этот способ можно использовать для купирования приступа бронхиальной астмы.

При постоянном введении её происходит умеренная гипертрофия надпочечников, что приводит к повышению противовоспалительного и противоаллергического потенциала организма.

Никотиновая кислота заметно снижает артериальное давление (за счёт сосудорасширяющего действия), особенно в тех случаях, когда оно повышено, а также оказывает заметное общеукрепляющее и общетонизирующее действие. Её приём сопровождается ощущением бодрости и жаждой деятельности.

Под воздействием никотиновой кислоты сильно повышается кислотность желудочного сока, усиливается работа всех желёз, улучшается пищеварительная способность желудочно-кишечного тракта и ускоряется продвижение по нему пищи. Следует, однако, отметить, что при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки применение никотиновой кислоты нежелательно, поскольку может вызвать обострение.

Большие дозы никотиновой кислоты усиливают процессы внутреннего торможения в центральной нервной системе за счёт стимуляции синтеза серотонина — тормозного нейромедиатора. Некоторые психиатры применяют такой метод для лечения неврозов, нервной депрессии и даже шизофрении. Нелишне отметить, что никотиновая кислота снимает тягу к алкоголю и курению.

Совокупность все вышеуказанных свойств делает никотиновую кислоту весьма ценным средством для нормализации холестеринового обмена. Под действием её происходит не только снижение скорости атеросклеротического процесса, но и обратное развитие мягких холестериновых бляшек, а также снижение избыточного содержания холестерина в клеточных мембранах.

Никотиновая кислота снижает содержание сахара в крови и может использоваться даже самостоятельно для лечения лёгких форм диабета. При тяжёлых формах она применяется как вспомогательное средство и позволяет несколько уменьшить дозировки инсулина.

Никотиновая кислота стимулирует появление в организме большого количества лабильных метильных группировок (-СН3) и может вызвать ожирение печени.

Чтобы этого не случилось, достаточно сочетать её с витаминами, способными отдавать метильные группы: витамином U, B15, холином. Донором метила могут быть любые фосфолипиды, метионин и некоторые продукты питания, такие, например, как творог и капуста.

Употребление любых доноров свободных метильных группировок позволит избежать побочных эффектов, присущих никотиновой кислоте.

Выпускается никотиновая кислота в таблетках по 50 мг, однако гипохолестеринемическое действие она начинает проявлять лишь в дозировках 3–4 г/сутки.

Поскольку препарат обладает сильным сосудорасширяющим действием, сразу принять такую большую дозу трудно, да и давление может упасть пусть не до критического уровня, но до ощущения дискомфорта.

Поэтому прием никотиновой кислоты начинают постепенно.

Вначале принимают по 50 мг 3 раза в день после еды. В ответ на приём препарата развиваются покраснение кожи, зуд, лёгкая сыпь, снижение артериального давления. Этих явлений не следует бояться, поскольку они проходят сами собой через 20 минут. После приема никотиновой кислоты лучше полежать, особенно тем, кто склонен к пониженному давлению.

Со временем организм адаптируется, и расширение сосудов под воздействием никотиновой кислоты становится всё слабее и слабее, пока вовсе не сойдёт на нет.

Обычно это происходит через 7–10 дней; тогда можно увеличить дозу на 1 таблетку за прием.

Затем следует подождать ещё несколько дней, пока не прекратится сосудорасширяющая реакция, и так до тех пор, пока не достигнете суточной дозы в 3–4 г, которая вызывает рассасывание мягких атеросклеротических бляшек.

Некоторые авторы описывают клиническое применение намного больших доз никотиновой кислоты — до 9–12 г в сутки, причем не орально, а внутривенно. Такие дозы некоторые американские врачи применяют при лечении шизофрении. По их утверждениям, это даёт хороший результат. Если подобное возможно, то никотиновую кислоту следует признать весьма нетоксичным соединением.

Следует лишь помнить, что никотиновая кислота повышает аппетит, и длительное применение больших доз может привести к нежелательному увеличению массы тела.

Впрочем, такое побочное действие вполне может быть скорректировано диетой.

В спортивной практике используется в основном сильное анаболическое действие больших доз никотиновой кислоты и её способность при длительном применении повышать выносливость за счёт гипертрофии надпочечников.

Источник: https://serdce-moe.ru/zabolevaniya/davlenie/nikotinovaya-kislota-pri-gipotonii

Никотиновая кислота от давления

Никотиновая кислота при гипотонии

Никотиновая кислота может незначительно снизить давление, расширив кровеносные сосуды, но препаратом выбора при гипертонии она не является.

При высоком давлении она немного улучшит самочувствие и уменьшит симптоматику. Гораздо продуктивнее принимать Acidum nicotinicum в профилактических целях, когда есть только намеки на заболевание.

Применение этого препарата понижает риск возникновения гипертонии на 50―60%.

Общая характеристика

Никотиновая кислота ― гидрофильное вещество, известное как витамин В3, витамин РР или «Ниацин». Из всех витаминов только никотиновая кислота относится к лекарственным средствам и лучше любого фармакологического препарата действует в борьбе с гиперлипидемией, угнетая синтез липопротеинов разных плотностей, очень низкой (ЛПОНП), низкой (ЛПНП) и высокой (ЛПВП).

Повышает или понижает давление?

Никотиновая кислота способна влиять на артериальное давление прямо и опосредованно, но не повышать, а понижать АД. Прямое воздействие заключается только в способности к вазодилятации (расширению кровеносных сосудов).

Опосредованно она устраняет этиологические факторы гипертонии: атеросклероз, ожирение, повышенное тромбообразование.

Возможно резкое снижение давления в виде побочной реакции при внутривенном струйном введении препарата, поэтому при низком АД следует воздержаться от приема.

Формы выпуска

Препарат производится в виде таблеток по 50 мг и 1% инъекционного раствора в ампулах по 1 мл. Таблетки рекомендуется принимать лицам, страдающим тромбофлебитом или венозной недостаточностью, в осенне-весенний период в течение 1-го месяца.

В это время желательно включить в ежедневный рацион яйца, семена кунжута, жареную курицу, ростки пшеницы, овсянку, нут, кукурузу, бобовые, миндаль и другие продукты, в которых содержится метионин. Это защитит гепатоциты от воздействия препарата.

С целью защиты слизистой желудка, принимать таблетки следует после приема пищи и запивать их водой или молоком в больших количествах.

Инъекции раствора назначаются при транзиторных ишемических атаках головного мозга, при неврите тройничного нерва, остеохондрозе, обострении геморроя (но не в период кровотечения из геморроидальных узлов). А также при гастритах и язвах, чтобы миновать слизистую.

Показания

Никотиновая кислота единственный витамин который употребляют в лечебных целях, а не только для профилактики болезней.

В терапевтических целях витамин РР назначают при таких состояниях и болезнях:

  • остеохондроз любого отдела позвоночника;
  • белый инсульт, транзиторные ишемические атаки;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • звон в ушах;
  • атеросклеротическое поражение сосудов;
  • пеллагра ― авитаминоз при неполноценном питании;
  • нарушение гемодинамики нижних конечностей;
  • трофические язвы нижних конечностей;
  • геморрой;
  • нарушение липидного обмена и ожирение;
  • алкогольное отравление;
  • интоксикация фармакологическими препаратами;
  • профессиональные отравления;
  • ухудшение зрительных функций.

В профилактических целях витамин РР назначают с целью:

  • предупреждения онкозаболеваний;
  • ускорения обмена веществ и снижения уровня холестерина в крови;
  • предотвращения геморроя;
  • улучшения зрительной функции и свойств памяти;
  • быстрого расщепления жиров при похудении.

Дозировка никотиновой кислоты и как применить от давления?

Цели терапииОсобенности применения
Возрастная категория
Дети до 16-ти летВзрослые
Профилактика5―20 мг в сутки15―25 мг в сутки
Пеллагра12,5―50 мг 2―3 раза в суткиПо 100 мг 2―4 раза в сутки, в течение 2—3-х недель
АтеросклерозПо 2―3 г в суткиПо 2―3 г в сутки
Другие показания5―30 мг 2―3 р. в день20―50 мг

Раствор вводится внутрикожно при дефиците витамина РР в организме. Внутримышечно — при других показаниях по 1 мл 1% 1―2 раза в сутки. Внутривенно препарат вводится при повышенном давлении по 1―5 мл 1% в 5 мл физиологического раствора и при ишемическом инсульте, но такой метод введения может повысить риск сильной аллергической реакции.

Противопоказания

Хоть это и витамин но самостоятельное назначение может привести к серьезным последствиям.

  • Индивидуальные негативные проявления после приема препарата.
  • Острые заболевания печени, поражающие паренхиму, как фиброз и гепатиты.
  • Функциональная недостаточность печени.
  • Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Декомпенсированный сахарный диабет.
  • Геморрагический инсульт, кровотечения.

Противопоказано применять препарат без назначения врача и определения им индивидуальной дозы.

Бесконтрольное применение любого препарата может принести серьезный ущерб здоровью и даже привести к летальному исходу.

Побочное действие для одного человека может быть просто побочным действием, которое пройдет вскоре после отмены препарата, а для другого может стать смертельной опасностью.

Побочные реакции

  • Прилив тепла, жжение, зуд, покалывание, покраснение кожных покровов лица, шеи и других участков тела.
  • Головная боль и озноб. Обычно проходят за 20―30 минут.
  • Отрыжка, подташнивание, рвотные позывы, изжога, понос.
  • Боли в правом межреберье, горечь во рту из-за поражения гепатоцитов (печеночных клеток), что вызывает дисфункцию печени.
  • Накопление уровня мочевой кислоты, что повышает риск подагры.
  • Рост уровня сахара в крови.
  • Увеличение частоты приступов аритмии.
  • Отек сетчатки глаза, что нарушает функции зрения, изображение становится расплывчатым и затуманенным.

Меры предосторожности

В3 он же никотиновая кислота во время беременности нужно употреблять в натуральном виде.

  • После внутривенного и внутримышечного введения не следует резко принимать из горизонтального положения тела вертикальное или вставать из положения сидя.
  • Не стоит употреблять алкогольные, горячие и кофеинсодержащие напитки, острые специи.
  • Не принимать решения об использовании препарата без консультации лечащего врача. Он должен выяснить аллергологический анамнез и другие факторы риска.
  • Осторожность важна при приме на фоне выраженной гипотензии, алкогольной интоксикации, гемофилии, кровоточивости из-за низкого показателя тромбоцитов, кровотечения иного характера (маточных, геморроидальных, желудочных, кишечных, внутриполостных).
  • Дозировки пересматриваются при приеме на фоне декомпенсированного сахарного диабета 1-го и 2-го типа, глаукомы, подагры, кардиологических патологий, наличия почечной или печеночной недостаточности, во время грудного вскармливания и другие.
  • Беременным назначается только в случае крайней необходимости.

    Но рекомендуется получать никотиновую кислоту в этот период из натуральных продуктов, то есть алиментарным путем. Многие продукты содержат этот витамин (яйца, молоко, бобовые, овсянка).

Оправдано ли снижение давления при помощи никотиновой кислоты?

Снижает давление никотиновая кислота максимально быстро при внутривенном струйном введении. Но это критическое снижение АД, поэтому при гипертонии этот метод введения противопоказан.

Помимо резкого падения давления, наблюдается аллергическая реакция. Применение таблеток витамина РР не излечит гипертоническую болезнь, давление снизится незначительно.

Но в качестве профилактики ГБ это одно из самых подходящих средств.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/dav/medikamenty/nikotinovaya-kislota-pri-davlenii.html

Гипертоник.Ру
Добавить комментарий