Креатинин в сыворотке повышен

Воздействие на организм повышенного уровня креатинина в крови

Креатинин в сыворотке повышен

Измерение концентрации креатинина в плазме или сыворотке крови включено в стандартный перечень биохимических анализов крови. Полученные показатели используются для диагностики работы почек.

Креатинин: краткий ликбез

Креатинин – конечный продукт в цепочке метаболического распада креатинфорсфата – органического соединения, участвующего в процессе быстрого получения энергии при мышечных сокращениях. С химической точки зрения он образуется при отщеплении фосфатной группы от креатининфосфата и дальнейшего превращения креатина в креатинин.

В организме здорового человека креатинин образуется постоянно, поэтому его концентрация в крови достаточно стабильна и определяется в основном объемом мышечной массы.

Именно этим объясняется более высокое содержание креатинина в крови у мужчин: как правило, отношение мышечной массы к общей массе тела у них значительно выше, чем у женщин.

Концентрация креатинина в крови увеличивается с возрастом как у мужчин, так и у женщин. Физиологическое снижение наблюдается у беременных, что связано с увеличением объема циркулирующей крови.

Из организма креатинин удаляется с мочой. Это соединение является «беспороговым» веществом: в норме оно полностью отфильтровывается в почечных клубочках. Он не подвергается обратному всасыванию и полностью удаляется из организма с мочой.

Из этого следует, что если креатинин в крови повышен, то, скорее всего, снижен уровень почечной фильтрации, т.е. нарушена работа почек.

Важную диагностическую роль играет проба Реберга: зная его содержание в крови и общее количество, выделенного с мочой, легко рассчитывается клиренс креатинина.

Образование креатинина в организме пожилого человека значительно снижается в связи с атрофией мышц, поэтому при исследовании функции почек нельзя опираться только на этот показатель: степень почечной недостаточности может оказаться значительно серьезней, чем определяемая по результатам анализа крови на креатинин.

С точки зрения гемодинамики почки обладают скрытыми резервными возможностями, поэтому по нормальному значению креатинина в крови нельзя делать вывод об отсутствии заболеваний почек.

Даже при поражении значительной части почечной ткани его уровень может оставаться в норме.

Диагностическую картину дополняют данные по содержанию мочевины в крови, концентрация которой напрямую свидетельствует о состоянии почек.

Химическая малекула – креатинин

Кровь на анализ сдается утром, до приема пищи. Единицей измерения концентрации креатинина в крови является микромоль на литр (мкмоль/л) или миллимоль на литр (ммоль/л). Нормальными принято считать следующие значения (мкмоль/л):

Период/ПолВозрастмкмоль/л
Плод (пуповинная кровь)53-106
ДетиНоворожденные до 4 дней27-88
До 1 года18-35
1 – 10 лет27-62
Подростки10-18 лет44-88
МужчиныДо 60 лет80-115
60-90 лет71-115
ЖенщиныДо 60 лет53-97
60-90 лет53-106

Показаниями к назначению анализа крови на креатинин являются подозрение на заболевание скелетных мышц и исследование функции почек.

Причины отклонения от нормальных значений:

Повышенный уровень креатинина в крови: нарушение функции почек при их заболеваниях любого происхождения; усиленная физическая нагрузка; разрушение мышечной ткани (синдром длительного сдавления, некроз, гангрена, Краш-синдром); чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием белка; обширные ожоги; обезвоживание организма; эндокринные заболевания (гипертериоз, гигантизм, акромегалия); радиационное поражение, сердечная недостаточность.

Ложное повышенное содержание креатинина в крови: избыточная мышечная масса; нарушение обменных процессов; прием некоторых лекарств (цефазолин, розерпин, ибупрофен, леводопа, аскорбиновая кислота); длительный прием лекарств, обладающих нефротоксическим действием (сульфаниламиды, барбитураты, салицилаты, некоторые антибиотики тетрациклинового ряда).

Снижение концентрации креатинина: длительное голодание, питание по вегетарианской системе, атрофия мышц, беременность (1 и 2 триместр). Ложное снижение возможно при приеме кортикостероидных гормонов перед сдачей анализа. Снижение уровня его концентрации не имеет диагностического значения.

Повышенное содержание креатинина в крови

креатинина имеет важную роль в диагностике почечных заболеваний, но по одному признаку – креатинин в крови повышен – делать вывод о заболевании почек нельзя. Причины повышения концентрации могут иметь и «внепочечную» природу:

  • несбалансированное питание с высоким содержанием белков активирует синтез креатинфосфата и, как следствие, креатинина;
  • длительное голодание приводит к усилению белкового катаболизма, поскольку организм из-за нехватки поступления питательных веществ извне начинает использовать белки как резервный источник энергии. Возросший распад белков является причиной возрастания концентрации креатинина;
  • обильные внутренние кровотечения (язвы, опухоли и т.п.): кровь, являясь высокобелковой «пищей», всасывается через стенки кишечника и приводит к активации синтеза креатинина;
  • при обезвоживании организма происходит естественное увеличение концентрации всех компонентов в крови.

Последствия высокой концентрации креатинина в крови

Если креатинин в крови повышен, то у пациентов в большинстве случаев отмечаются клинические признаки поражения почек:

  • болевые ощущения в нижней части спины;
  • нарушение диуреза от анурии (моча не выводится совсем) до полиурии (выделение более 2 литров мочи в день);
  • повышение артериального давления;
  • отечность;
  • обнаружение в моче эритроцитов и белка (гематурия и протеинурия).

Если уровень креатинина растет, а его клиренс при этом снижается, то у пациентов отмечаются следующие симптомы: нарастающая усталость, спутанность сознания, судороги, потеря аппетита, тошнота, одышка, анемия.

Как снизить креатинин в крови

Прежде всего, нужно понимать, что предпринимать какие-либо действия без предварительной консультации с врачом категорически запрещается. Только после полного обследования может быть разработан перечень рекомендаций по снижению концентрации креатинина.

При значительном повышении, как правило, назначаются препараты, нормализующие процессы распада белка.

Если же данные биохимического анализа крови свидетельствуют о незначительном повышении креатинина и при этом отсутствуют какие-либо настораживающие симптомы, то пересмотр образа жизни и корректировка рациона могут оказаться вполне достаточными.

Прежде всего нужно проконсультироваться с диетологами по вопросам правильного питания. Не стоит бездумно отказываться от мяса, но снизить его потребление до 200г два-три раза в неделю – вполне оправдано.

При этом от жирных мясных блюд лучше отказаться совсем, отдавая предпочтение кролику, телятине, белому мясу курицы или индейки. Рекомендуемую суточную норму белка лучше всего получать из кисломолочных продуктов, яиц, рыбы, орехов.

Необходимо обогащать рацион клетчаткой, употреблять больше фруктов и овощей, а также каш, сваренных на воде, и бездрожжевого хлеба с отрубями.

Особое внимание стоит уделить питьевому режиму: ежедневно нужно выпивать не меньше литра чистой воды. Воду лучше всего пить утром натощак и между приемами пищи, но ни в коем случае во время еды.

Снизить уровень креатинина в крови поможет правильно рассчитанная физическая нагрузка и полноценный отдых. Усталость помогут снять релаксирующие упражнения, ароматерапия, занятия йогой.

Источник: http://www.ddhealth.ru/bolezni-i-lechenie/1603-vozdejstvie-na-organizm-povyshennogo-urovnya-kreatinina-v-krovi

Креатин в сыворотке повышен что это значит

Креатинин в сыворотке повышен

Когда повышен креатинин, в человеческом организме происходят не самые приятные процессы. Под креатинином понимается один из метаболитов, получающийся в рамках биохимической реакции обмена аминокислотно-белковой направленности. Это значит, что образуется данное соединение на постоянной основе. Связано это с обменными процессами в мышцах.

Общая информация

Так как в организме мужчин и женщин мышцы – это основной массив, а сокращение их требует на постоянной основе высокий уровень энергии, в структуре присутствуют мощные носители требуемой энергии. Вот почему организм справляется с экстренными энергетическими потребностями.

В качестве главного поставщика АТФ в мышцы мужчин и женщин выступает креатинфосфат. После того как был выполнен синтез печенью, компонент передается в мышцы. Уже в их рамках происходит дефосфорилирование. В результате таких процессов повышается количество энергии и креатинина. АТФ используется мышцами мужчин и женщин для потребностей в энергии.

В свою очередь почки отвечают за вывод креатинина с мочой после фильтрации.

Непосредственно креатинин в виде окончательного продукта распадной реакции организмом не используется. Это соединение является вредным для тканей, а значит, должно быть выведено из организма.

Говоря о норме креатинина, медики подчеркивают, что полностью данное соединение не может фильтроваться и экскретироваться почками. Происходит это из-за того, что в крови оно появляется постоянно, пока мышцы не потеряли жизнеспособность.

Значит в сыворотке крови, в плазме будет на постоянной основе содержаться некоторый уровень креатинина. В зависимости от возраста, питания и особенностей физической нагрузки уровень этот может меняться.

По этой причине предлагается максимальный и минимальный уровень креатинина, которыми учитываются перечисленные выше моменты, а значит, функционирование органов выполняется нормально.

Чтобы анализ сыворотки крови был правдив, необходимо придерживаться правил подготовки к нему. Анализ требует соблюдения тех же общих положений, что и при биохимии. Сдавать анализ нужно в утренние часы после как минимум восьмичасового голодания. Желательно накануне перед сдачей исключить серьезные мышечные нагрузки, перегрев или переохлаждение.

Если брать средний уровень для детей, взрослых мужчин и женщин, то можно выделить следующие цифры. Для маленьких детей показатель нормы составляет 45-105 мкмоль/л. Для детей школьного возраста показатель несколько ниже – от 27 до 62. Для взрослых мужчин уровень нормы находится в пределах от 74 до 110 мкмоль/л. Для взрослых женщин уровень составляет 44-80.

Стоит отметить, что для женщин всегда характерен более низкий уровень, в сравнении с мужчинами. При этом если речь идет о периоде беременности, увеличение наблюдаться не должно, только снижение.

Повышение нормы

Повышенный креатинин не всегда является симптомом какой-то патологии. Есть немало физиологических особенностей, из-за которых сокращается или увеличивается уровень данного компонента, значит, и анализ нужно расшифровывать с учетом данной информации. В частности, уровень креатинина меняется из-за:

  • пола;
  • возраста;
  • физической активности;
  • гормонов;
  • питания;
  • объема мышечной массы.

Это основные показатели, которые влияют на уровень креатинина. Выше уже упоминалось, что в сравнении с мужчинами своего возраста женщины имеют более низкий показатель. Это не значит, что уровень его должен быть повышен, причины такой разницы заключаются в меньшем количестве мышечной массы.

Возраст также важный показатель. Если у ребенка в юном возрасте происходит непрерывный рост, то у стариков такого процесса уже нет, а соответственно, уровень креатинина значительно ниже. Креатинин в крови повышен бывает у людей, работа которых связана с постоянной физической активностью.

Гормональный фон, особенно если речь идет о беременности, вообще может влиять практически на все системы организма. Поэтому во время беременности может быть повышена интенсивность белкового обмена, хотя чаще всего во время беременности уровень креатинина падает.

Объем мышц также влияет на уровень креатинина, поскольку для снабжения их необходимым количеством энергии требуется больше данного вещества. Это обязательно нужно учитывать, если анализ сдается профессиональным спортсменом.

Питание – это вещь, которая также влияет на весь организм. Нередко спортсмены выбирают питание с большим содержанием белка. Безусловно, такая диета находит отражение в повышении уровня креатинина. Точно такое же влияние окажет и диета, при которой предполагается длительное голодание.

Кто-то может подумать, что диета, в которой предполагается голодание, должна уменьшить количество креатинина, однако на деле это приводит к распаду мышц, из которых организм и получает энергию.

Если человек употребляет любые добавки к пище, в которых содержится креатинин, то и количество этой аминокислоты будет расти в организме.

Нужно понимать, что данные причины в своей основе имеют человеческую физиологию, соответственно, прежде чем сдавать анализ, известите своего лечащего врача о данных особенностях, иначе лечение может быть подобрано неверно, в том числе даже если оно вовсе не требуется.

Отклонение от нормы

Если же анализ сыворотки крови продемонстрировал повышение, при этом речь не идет о беременности или излишних тренировках, то необходимо искать причину в другом. В частности, практически любые заболевания, связанные с нарушенной функциональностью почек, приводят к увеличению креатинина.

Разрушение мышечной ткани в результате ряда синдромов дает такой же эффект. Если организм обезвожен, присутствуют сильные ожоги, анализ неизбежно продемонстрирует увеличение.

Причины повышения могут крыться и в эндокринных заболеваниях, нельзя исключать также и радиационное поражение, и сердечную недостаточность.

Конечно, нельзя назначать лечение после того, как был проведен только один анализ, так как показатель данной аминокислоты не является стопроцентным признаком почечных заболеваний.

Вопрос, как снизить креатинин в крови не случаен, поскольку если этого не сделать в нужный момент, можно столкнуться с серьезными последствиями для своего организма.

В частности, если уровень креатинина повышен и не снижается, то у людей проявляются болевые ощущения в поясничной части спины. Нередко происходит нарушение в мочевыделительной системе, вплоть до того, что моча перестает выводится вовсе.

Или же бывают обратные случаи, когда в день выделяется более двух литров мочи.

Читайте так же:  Крем восстанавливающий с аргинином

Достаточно часто, особенно во время беременности такое состояние приводит к повышению артериального давления. Также во время беременности может проявляться отечность. При анализе мочи могут выявляться эритроциты и белки, причины их появления заключаются в излишнем количестве аминокислоты.

Нередко уровень креатинина может расти вместе со снижением его клиренса. В результате это грозит больным нарастающей усталостью, во время беременности появляется тошнота, отдышка.

Также во время беременности можно столкнуться с анемией, которая и так не является редкостью для такого женского состояния.

Проведение лечения

Когда пациенты задаются вопросом, как понизить креатинин, не все осознают, что лечение должно выполняться после поиска первоочередной причины. Ее устранение – это и есть лечение повышенного содержания аминокислоты в крови.

Стоит подчеркнуть, что использование различных народных способов, которые представлены в интернете, не лучший вариант, лучше всего обратиться к специалисту, поскольку полного исправления патологии таким способом не добиться.

В большинстве случаев лечение требуется почкам, поскольку повышение уровня этой аминокислоты происходит вследствие проблем с данной системой. Если нарушение обнаружено и в моче, и в крови, то лечение будет достаточно простым.

Скорее всего, проблема такого состояния заключается в неправильном питании и образе жизни. Соответственно, нормализовать показатели можно с помощью регулирования своего рациона.

Если речь идет о проблемах, полученных в результате злоупотребления белковой пищей, то необходимо снизить потребление мясной продукции и ежедневно выпивать достаточное количество минеральной воды без газа. Стоит также переключиться на свежую зелень и овощи.

Это позволит избежать проблем, как при повышенном, так и при пониженном уровне креатинина. Постепенно уровень вернется в нормальные значения, а соответственно, длительную терапию применять не придется.

Время от времени проблемы с почками возникают у спортсменов-новичков, которые кидаются на амбразуру и начинают усиленно тренироваться, забывая при этом о нормальном питьевом режиме. Не забывайте, что количеств воды, которое было потеряно за время тренировки, должно быть восстановлено тем же количеством жидкости после нее.

Если речь идет о других причинах повышения данной аминокислоты, то отказываться от правильного питания все равно нельзя. В частности, в рационе должно быть немало фруктов, особенно полезны гранаты, цитрусы и груши.

Лучше всего отдавать предпочтение вареным блюдам, очень полезной будет гречневая каша. Из рациона желательно полностью исключить хлебобулочные изделия.

Чаще всего достаточно такой недельной диеты для снижения уровня креатинина.

Что такое креатинин в крови

Образование соединения креатинина в организме происходит постоянно, благодаря биохимическим реакциям нашего организма. Нарушение креанитининового обмена может стать причиной некоторых заболеваний.

Как понижение, так и его повышение расскажут нам о возможных протекающих заболеваниях в организме. Что означает креатинин в крови и для чего он нужен поможет выявить и предупредить некоторые заболевания.

Функции и расшифровка CREA

Это важное химическое соединение, конечный продукт креатин-фосфатной реакции, характеризует заключительную стадию белкового обмена. Креатин из печени доставляется в мышцы, где под воздействием ферментов образуется креатинфосфат. Там же он разрушается, образуя креатинин, при этом выделяется большое количество энергии.

Главной его функцией является участие в обмене мышечной ткани. Из мышц поступает в кровеносное русло. Так как он является окончательным продуктом распада, то больше не выполняет функций для организма. Более того, это вредное соединение для тканей, которое должно выводиться.

Выведение из организма происходит почками, с мочой, поэтому он является важным показателем деятельности почек. Нарушения обмена могут быть на любой стадии.

Диагностикой является биохимический анализ крови на креатинин (CREA). Проводить лабораторную диагностику необходимо натощак, лучше, если это будет утро.

При подготовке к сдаче крови на креатинин необходимо не употреблять накануне животные белки. Нормы напрямую зависят от мышечной массы человека, поэтому в зависимости от пола и возраста они будут отличаться.

У детей идет активный рост мышечной массы, а так как дети растут «скачками» (в разном возрасте наблюдается то активный рост, то его замедление), то и показатель будет часто меняться.

У мужчин масса тела больше, чем у женщин, и они чаще занимаются тяжелыми видами спорта, где идет увеличение мышечной массы, поэтому показатель у них будет выше.

Так же следует обратить внимание, в каких единицах определяется уровень креатинина в крови, это зависит от лаборатории. Результаты могут быть в мг/л или мкммоль/л.

  • Дети грудного возраста – 3.0-11.0 мг/л или 18-35 мкммоль/л
  • Дети от 1 года до 14 лет – 2.0-8.0 мг/л или 27-62 мкммоль/л

Источник: https://aikido-damo.ru/kreatin-v-syvorotke-povyshen-chto-eto-znachit/

О чем говорит повышенный креатинин у женщин

Креатинин в сыворотке повышен

Креатинин (мышечный белок) — это конечный продукт распада белковых соединений. Его уровень в крови показывает функциональность почек. О чем говорит повышенный креатинин у женщин и что надо делать при этом?

Что такое креатинин

Креатинин — конечный продукт метаболизма, образуется в результате креатин-фосфатной реакции и откладывается в мышечной ткани. При сокращении мышц вещество транспортируется в плазму крови, вместе с ней поступает в почки, откуда выводится из организма.

После всех биохимических реакций креатинин не представляет никакой ценности для организма, а наоборот, он является сложным токсичным соединением.

Повышенный креатинин у женщин может говорить не только о нарушении работы почек, но и всей мочеполовой системы. Что надо делать, если в ходе лабораторных исследований выявилась высокая концентрация вещества в крови, скажет только врач. Так как для постановки точного анализа необходимо провести ряд дополнительных диагностических мероприятий.

Почему креатинин повышен — причины

Сразу нужно отметить, что у отдельных категорий лиц незначительно повышенный креатинин — это вполне нормальный показатель.

К таким можно отнести:

  • профессиональные спортсмены;
  • лица, чья деятельность связана с высокими физическими нагрузками (например, грузчики, строители и т.д.);
  • лица, употребляющие диетическую пищу с максимальным потреблением белка;
  • люди, регулярно принимающие лекарственные препараты (в частности цефалоспорины, тетрациклины, антибиотики);
  • беременность (в этот период отмечается большие гормональные перестройки, что может повлечь за собой нарушение белкового обмена).

У вышеперечисленных лиц креатинин повышен, но не проявляет себя клинически, это всего лишь физиологическая особенность организма. Никакой терапии при этом не требуется, после исключения причинного фактора лабораторные показатели приходят в норму.

К физиологическим причинам также можно отнести возраст. У пожилых людей незначительные отклонения от нормы считаются нормой. У подростков в период их активного взросления уровень креатинина повышается, но со временем он нормализуется.

Можно отметить еще один фактор — это пол. У женщин в сравнении с мужчинами содержание вещества в крови ниже, что вполне объяснимо. В женском организме значительно меньше мышечная масса.

Теперь перейдем к патологическим причинам повышения, о чем это говорит? Повышение вещества в медицине получило название гиперкреатининемия, и это состояние может быть сопутствующим симптомом основной болезни. Как правило, высокий уровень креатинина указывает на патологические механизмы, которые происходят в организме.

Существует 2 стадии гиперкреатининемии:

Умеренная.

Выраженная.

Причинами умеренной гиперкреатининемии выступают:

  • почечная недостаточность 1 или 2 стадии;
  • любые нарушения работы почек;
  • токсическое или цирротическое поражение печени;
  • печеночная недостаточность (воспаление органа);
  • некроз тканей внутренних органов;
  • гангрена конечностей;
  • повреждения кости или мышечной ткани в результате обширных ожогов;
  • тиреотоксикоз;
  • диабетическая нефропатия;
  • миастения;
  • гиперфункция надпочечников;
  • инфекционные поражения внутренних органов;
  • токсическое воздействие на организм;
  • кишечная непроходимость;
  • перитонит;
  • чрезмерная потеря жидкости в результате сильного отравления;
  • аутоиммунные заболевания, в результате которых происходит обширное поражение соединительных тканей (в частности, ревматоидный артрит, волчанка);
  • сердечная декомпенсированная недостаточность.

Причины выраженной гиперкреатининемии следующие:

  • почечная недостаточность 3 и 4 стадии;
  • сильное воспаление мышечной ткани;
  • обширное разрушение мышц при мышечной дистрофии;
  • лептоспироз и иные серьезные инфекционные процессы.

Выраженная гиперкреатининемия свидетельствует об опасности развивающейся патологии. Некоторые причи ны такого состояния грозят детальным исходом. Что надо делать в этом случае может сказать только врач после полного обследования.

Норма показателя креатинина у женщин

Из-за разницы объема мышечной массы у женщин уровень креатинина ниже, чем у мужчин. При этом на концентрацию вещества в крови влияют спортивные занятия, питание и возраст. Но эти факторы незначительно изменяют уровень креатинина.

Ну а если в результате лабораторных анализов выявлено значительное отклонение, о чем это говорит? Это означает, что в организме произошли патологические сбои при синтезе вещества или его выводе через почки.

Норма креатинина у женщин в различном возрасте:

Возраст

Норма, мкмоль/лДо 1 года

55-99От 1 года до 5 лет31-52От 5 до 12 лет34-60От 12 до 16 лет48-70От 16 до 20 лет51-81От 20 до 50 лет50-97От 50 до 60 лет55-88Старше 60 лет60-89У мужчин в возрасте от 20 до 50 лет уровень креатинина колеблется от 75 до 110 мкмоль/л. У профессиональных спортсменов он будет еще выше.

Симптомы гиперкреатининемии проявляются так:

  • боль тянущего характера внизу поясницы;
  • изменение объема выделяемой мочи (может быть как слишком мало урины, так и слишком много);
  • высокое АД;
  • повышенная утомляемость организма;
  • нарушение сна;
  • отечность;
  • головная боль;
  • нарушенное дыхание.

Выраженная гиперкреатининемия может спровоцировать сильную тошноту, которая часто переходит в рвоту. Также у пациента может отмечаться спутанность сознания, сильная одышка, судороги. Что надо делать, если подобное состояние случилось неожиданно?

Мы, как правило, при сильной тошноте и рвоте не сразу обращаемся к медицинской помощи, ссылаясь на легкое отравление.

Но если к этим признакам присоединяется неадекватность действий, одышка или судороги, тогда незамедлительно вызывайте бригаду скорой помощи.

Нужно сказать, что все эти симптомы являются уже следствием развития основного заболевания, которое обязательно себя проявит характерной клинической картиной.

Как снизить уровень креатинина

Если креатинин повысился вследствие физиологических причин, то переживать не стоит.

Как снизить его уровень подскажут наши рекомендации:

  • из рациона временно исключить продукты, богатые на содержание белка;
  • снизить физические нагрузки;
  • увеличить прогулки на свежем воздухе;
  • обеспечить правильный ночной сон;
  • исключить стрессы;
  • употреблять минимум 1,5 литра воды в сутки.

А вот как снизить высокий уровень креатинина, который в несколько раз превышает показатель нормы, скажет только врач. Гиперкреатининемия — это следствие какого-либо серьезного заболевания, поэтому все цели терапии направлены на устранение первопричины. В комплексе с медикаментозным лечением пациенту назначается соответствующая диета.

В помощь также могут стать средства народной медицины, но в этом случае необходимо обязательно проконсультироваться с доктором. Некоторые лекарственные травы при том или ином заболевании могут только усугубить состояние, а не помочь больному.

Повышенный креатинин у женщин, о чем это говорит? При значительном отклонении от нормы это означает развитие серьезной патологии. Какой именно, можно узнать только после полной лабораторной и инструментальной диагностики. В тяжелых случаях принимается решение об искусственном очищении крови.

Источник: https://woman.rambler.ru/health/42142925-o-chem-govorit-povyshennyy-kreatinin-u-zhenschin/

Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)

Креатинин в сыворотке повышен

[06-021] Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)

225 руб.

Креатинин – это продукт неферментативного распада креатина и креатина фосфата, образующийся в мышцах. Он выводится из организма почками.

Синонимы русские

1-метилгликоциамидин, продукт превращения креатинфосфата, креатинин в крови.

Синонимыанглийские

Creatinine, Creat, Serum Creat, Cre, Blood creatinine, Serum creatinine, Urine creatinine.

Метод исследования

Кинетический метод (метод Яффе).

Единицы измерения

Мкмоль/л (микромоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  • За 30 минут до исследования исключить физическое и эмоциональное перенапряжение.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Креатинин – это остаточный продукт, получаемый в мышцах при разрушении вещества под названием креатин. Креатин входит в цикл, обеспечивающий организм энергией для сокращения мышц. После 7 секунд интенсивной физической активности креатинфосфат превращается в креатин, затем переходящий в креатинин, фильтрующийся в почках и выделяющийся с мочой.

  Креатин и креатинин стабильно продуцируются нашим телом в постоянном количестве. Почти весь креатинин выделяется почками, поэтому его концентрация в крови является хорошим показателем их функции. Количество продуцируемого креатинина зависит от общей массы тела и, в частности, мышечной массы.

Поэтому, например, уровни креатинина у мужчин будут значительно выше, чем у женщин и детей.

Его незначительная часть (15 %) секретируется канальцами, но в основном он производится благодаря фильтрации в клубочках. Уровень креатинина в крови не выходит за рамки нормы до тех пор, пока клубочковая фильтрация не снизится до критических значений, в особенности у пациентов с низкой мышечной массой. Затем уровень креатинина повышается.

Именно из-за большого количества составляющих (мышечная масса, пол, возраст), влияющих на концентрацию креатинина в крови, это исследование не самый лучший скрининг-тест для выявления почечной недостаточности. В то же время креатинин является более чувствительным индикатором заболеваний почек, чем мочевина.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки функции почек.
  • Для оценки функции основных органов и систем (в комплексе с другими исследованиями).
  • Для оценки нарушения функции почек и эффективности его лечения, если креатинин или мочевина выходят за пределы нормы и у пациента есть какое-то основное хроническое заболевание, например диабет, течение которого влияет на состояние почек.
  • Если известен уровень креатинина в крови и в моче, можно подсчитать клиренс креатинина (проба Реберга) – этот тест показывает, насколько эффективно почки фильтруют из крови маленькие молекулы, такие как креатинин.
  • Для подсчета скорости клубочковой фильтрации, чтобы подтвердить повреждения почек. 

Когда назначается исследование?

  • Через определенные промежутки времени при уже известном заболевании почек или заболевании, способном вызвать ухудшение функции почек (совместно с тестом на мочевину и на микроальбуминурию).
  • При диагностике заболеваний скелетных мышц.
  • Перед проведением процедуры гемодиализа и после нее.
  • При симптомах дисфункции почек:
    • слабость, утомляемость, снижение внимания, плохой аппетит, проблемы со сном,
    • отеки на лице, запястьях, лодыжках, асцит,
    • пенистая, красного или кофейного цвета моча,
    • снижение диуреза,
    • проблемы с актом мочеиспускания: жжение, прерывистость, изменение частоты (преобладание ночного диуреза),
    • боль в поясничной области (особенно по бокам от позвоночника), под ребрами,
    • высокое давление.
  • При любых патологических состояниях, сопровождающихся дегидратацией.
  • При подготовке к компьютерной томографии.
  • Перед назначением лекарственных средств, способных вызывать повреждение почечной ткани.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма креатинина):

Креатинин

Возраст, полРеференсные значения
< 1 мес.21 – 75 мкмоль/л
1 – 12 мес.15 – 37 мкмоль/л
1 – 3 года21 – 36 мкмоль/л
3 – 5 лет27 – 42 мкмоль/л
5 – 7 лет28 – 52 мкмоль/л
7 – 9 лет35 – 53 мкмоль/л
9 – 11 лет34 – 65 мкмоль/л
11 – 13 лет46 – 70 мкмоль/л
13 – 15 лет50 – 77 мкмоль/л
> 15 летмужской62 – 106 мкмоль/л
> 15 летженский44 – 80 мкмоль/л

СКФ (скорость клубочковой фильтрации): от 60 и выше.

Причины повышения уровня креатинина

  • Острая и хроническая почечная недостаточность (амилоидоз, поражение почек при сахарном диабете и т. д.).
  • Недостаточность сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, кардиогенный шок, миокардистрофия и т. д.). 
  • Массивное разрушение мышечной ткани (краш-синдром) и выход креатинина из клеток.
  • Ожоги (массивный некроз клеток с выходом их содержимого в межклеточное вещество).
  • Акромегалия.
  • Гигантизм.
  • Гипертиреоз.
  • Обезвоживание (сгущение крови и относительная гиперкреатининемия).
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Избыточное потребление мясных продуктов.
  • Лучевая болезнь.
  • Обструкция мочевыводящих путей.
  • Прием нефротоксических препаратов (соединений ртути, сульфаниламидов, тиазидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, цефалоспоринов и тетрациклина, барбитуратов, салицилатов, андрогенов, циметидина, триметоприм-сульфаметоксазола).
  • Повреждение сосудов клубочкового аппарата почек (гломерулонефрит), которое может быть следствием инфекционного или аутоиммунного заболевания.
  • Бактериальная инфекция почек (пиелонефрит).
  • Некроз эпителия канальцев (острый тубулярный некроз), вызванный, например, лекарственными средствами или токсинами.
  • Заболевания простаты, нефролитиаз или другие факторы, вызывающие обструкцию мочевыводящей системы.
  • Снижение кровотока в почках из-за шока, дегидратации, острой сердечной недостаточности, атеросклероза или осложнений диабета.

Причины снижения уровня креатинина

  • Голодание.
  • Гипергидратация (разведение крови – относительная гипокреатининемия).
  • Атрофия мышц.

Что может влиять на результат?

  • Факторы, искажающие результат
    • Беременность (особен­но I и II триместры).
  • Факторы, повышающие результат
    • Избыточная мышечная масса, как, например, у некоторых атлетов (возможно повышение уровня креатинина, несмотря на нормальную функцию почек).
    • Увеличенная концентрация в крови некоторых эндогенных метаболитов: глюкозы, фруктозы, кетоновых тел, мочевины.
    • Применение лекарственных препаратов: аскорбиновой кислоты, леводопы, цефазолина, цефаклора, резерпина, нитрофуразона, ибупрофена, барбитуратов, клонидина, канамицина.
    • Обширная мышечная травма.

Важныезамечания

  • креатинина снижено у беременных женщин почти наполовину из-за увеличения объема крови (гиперволемия), повышающегося кровотока в почках и, соответственно, возрастающей степени фильтрации; все это ведет к росту клиренса креатинина (выделению с мочой).
  • У пожилых людей образование креатинина в норме снижается, это необходимо учитывать при определении у них степени тяжести заболевания почек.
  • Некоторые люди, страдающие хронической почечной недостаточностью на протяжении нескольких лет, имеют нормальные показатели креатинина.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, уролог, нефролог, инфекционист, эндокринолог, гинеколог, кардиолог.

Источник: https://helix.ru/kb/item/06-021

Повышенный креатинин в крови: причины, как лечить

Креатинин в сыворотке повышен

Креатинин – это химическое вещество, которое образуется в мышцах человека во время физических нагрузок в результате распада химических соединений (креатин – креатинфсфатная реакция), являющихся источником энергии для сокращения мышечных волокон.

Из мышечных волокон креатинин попадает в кровоток и, после очищения сыворотки крови почками, полностью выводится из организма с мочой.

Повышение креатинина в крови называется гиперкреатинемией и свидетельствует о нарушениях выделительной или костно-мышечной систем организма.

Для определения нормы продуктов креатинфосфатной реакции первым исследованием является биохимический анализ крови на креатинин, который проводится при подозрении на почечную недостаточность.

Норма кретитина по возрасту (таблица)

Норма креатинина в крови отличается в зависимости от пола, возраста и количества мышечной массы у каждого человека. При этом концентрация креатинина является стабильной и мало зависит от внешних физических факторов (например, от питания).

У женщин нормальный уровень креатинина в крови практически в два раза ниже, чем у мужчин, из-за меньшего количества мышц.

ВозрастНорма креатина в крови, мкмоль/л
Младенцы до года18,0-35,0
Дети (1-14 лет)27,0-62,0
Женщины44,0-80,0
Мужчины74,0-110,0

Для оценки работы почек используется комплекс анализов под названием клиренс креатинина (или проба Реберга, скорость клубочковой фильтрации).

Клиренсом в медицине называют скорость и качество очищения крови почками от продуктов распада жизнедеятельности человека. Клиренс креатинина определяет количество очищенной крови за 1 минуту. Таким образом, происходит оценка функционирования почек и степень нарушения процессов очищения.

Для расчета клиренса креатинина необходимо сдавать анализ крови и мочи. При этом забор мочи производится несколько раз на протяжении 2-5 часов в зависимости от способа исследования. Существуют специальные формулы для оценки очистительной работы почек, используя креатинин в обеих биологических жидкостях.

Исследование клиренса назначается при повышении креатинина, при подозрении на системную красную волчанку, гломерулосклезроз, нефропатию, почечную недостаточность.

Причины повышенного креатинина в крови

Среди причин повышения креатинина можно выделить основные категории: нарушение химических процессов в мышцах (разрушение белков), а также сбои в работе выделительной системы.

Значительное повышение креатинина в крови может возникнуть при таких заболеваниях:

  • почечная недостаточность в острой или хронической стадии;
  • опухоли печени и почек;
  • аутоиммунные заболевания;
  • закупорка мочевыводящих путей;
  • заболевания щитовидной железы, когда происходит усиленный распад или рост мышечной ткани (гипертиреоз, акромегалия, гигантизм);
  • гипофункция надпочечников;
  • онкологические новообразования;
  • внутренние кровотечения;
  • обезвоживание.

Если креатинин значительно выше нормы, то это может свидетельствовать также о повышении других показателей крови (билирубин, мочевая кислота, эритроциты, белок и т.д.), превышающих норму вследствие патологии печени и почек.

Существует понятие ложное повышение креатинина, которое используется в случаях, когда причины повышения связаны с физиологическими процессами в организме. К таким причинам относятся:

  • значительный объем мышечной массы;
  • физические нагрузки;
  • употребление добавки креатина;
  • употребление медикаментозных препаратов для снижения давления (Капотен, Зофеноприл, Беназеприл, Лизиноприл);
  • длительное употребление препаратов, оказывающих токсичное влияние на почки (нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, иммуносуспрессанты, иммуноглобулины).

В случаях, когда высокий креатинин возникает из-за длительного употребления препаратов, оказывающих токсичное воздействие на работу почек, то необходимо пересмотреть лечение и сменить препараты. Если не предпринимать меры и продолжать лечение нефротоксическими препаратами, повышающими количество креатинина в крови, то через некоторое время может возникнуть почечная недостаточность.

Симптомы

Как правило, значительное повышение креатинина свидетельствует о нарушении работы почек и может сопровождаться следующими симптомами:

  • тянущие боли в нижней части спины;
  • возникновение отеков;
  • нарушение выведения мочи;
  • повышенное артериальное давление;
  • судороги;
  • боли в мышцах при движении и в покое;
  • постоянная усталость;
  • тошнота и потеря аппетита;
  • ухудшение памяти;
  • апатия.

Так как повышение уровня креатинина свидетельствует о нарушении в работе почек, то для полной диагностики выделительной системы проводятся дополнительные анализа крови и мочи:

  • эксекреция альбумина в моче;
  • уровень мочевой кислоты в крови;
  • норма катехоламинов в суточной моче;
  • клиренс мочевины.

Диета

Лечебное питание при повышении креатинина в крови заключается в исключении из рациона продуктов, которые приводят к нагрузке на почки:

  • пуриновые соединения – при переваривании белков животного происхождения (в составе находятся пурины) происходит дополнительная концентрация креатинина, мочевой кислоты, мочевины и т.д., которые необходимо выводить из организма;
  • фосфаты (соли фосфора) – жизненно важные соединения, но при избытке ведут к снижению уровня кальция в организме (присутствуют в мясе, рыбе, консервах, в продуктах с консервантами в составе).

Для того, чтобы снизить креатинин в организме (в крови и в моче) применяется лечебная диета 7 стол, а также стол 7а и 7б, что назначаются на разных этапах острого и хронического нефрита.

Для улучшения выделительной способности почек питание состоит, в основном, из растительных углеводов с минимальным количеством белков. При высоком содержании креатинина в крови основной рацион питания должен состоять из следующих продуктов:

  • овощи (кроме картофеля), зелень, умеренно сладкие фрукты, ягоды;
  • сухофрукты, орехи, мед;
  • нежирные кисломолочные продукты (творог, сметана, ряженка, кефир);
  • крупяные каши и супы на овощном бульоне;
  • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
  • диетический бессолевой хлеб;
  • масло растительного происхождения.

В ограниченном количестве можно употреблять:

  • диетическое мясо (курица, индейка, кролик) 2 раза в неделю;
  • рыба нежирных сортов;
  • картофель;
  • вареные яйца – 3 штуки в неделю;
  • рыба нежирных сортов.

Если креатинин значительно превышает норму, вышеуказанные продукты полностью исключаются из рациона.

Питьевой режим зависит от рекомендаций врача и может включать обязательное употребление от 1 до 2 литров жидкости каждый день. При этом учитывается вся жидкость, включая супы, кисели, компоты и т.д.

При повышении креатинина запрещается следующая пища:

  • мясо жирных сортов (свинина, утка, гусь);
  • рыба жирных сортов;
  • копченые и жаренные блюда;
  • острые приправы и соусы;
  • много соли;
  • сдобная выпечка;
  • крепкий чай и кофе;
  • молоко.

В процессе приготовления пищи предпочтение отдают варке, тушению, запеканию, а также приготовлению пищи на пару.

Народные средства

Рецепты народной медицины, которые используются, если креатинин в крови повышен, направлены на улучшение функций почек. Как правило, используются настои и отвары трав с мочегонными и противовоспалительными свойствами.

Чай из крапивы. Листья крапивы известны в народной медицине как средство, очищающие кровь, а также способно снизить концентрацию креатинина и стимулировать работу мочевыделительной системы.

Для приготовления одной порции чая потребуется 3 чайных ложки сушеных листьев крапивы и стакан кипятка. Чай настаивают 7-10 минут и добавляют пол чайной ложки меда для вкуса.

Чай из сушеных листьев крапивы употребляют 2-3 раза в день на протяжении месяца.

Настой из ромашки. Ромашка способствует выведению токсических веществ из организма, снижает содержание креатинина в крови.

Для приготовления настоя смешивают две чайные ложки высушенных цветов ромашки и 200 мл кипятка и накрывают крышкой на 5-7 минут. Далее настой из ромашки следует процедить и употреблять как чай несколько раз в день.

Лечение настоем из ромашки проводят не более 3 недель. После десятидневного перерыва курс можно повторить.

Корица. Употребление корицы улучшает работу почек, а именно, активизирует фильтрационную и пропускную способность выделительных органов, чем снижает мочевину, мочевую кислоту и креатинин в крови. Необходимо добавить корицу в свой рацион каждый день, но, при этом не употреблять более 1 чайной ложки в день.

Элеутерококк или сибирский женьшень. Элеутерококк способен остановить повышение количества креатинина, поскольку усиливает процессы кровообращения и циркуляцию крови в почках, стимулирует работу нервной и гормональной системы.

Можно употреблять драже, таблетки, капсулы с элеутерококком или настойку растения на спирту. Сухой экстракт растения (в таблетках и т.д.) необходимо принимать по три штуки в день на протяжении месяца. Настойку элеутерококка следует употреблять в зависимости от возраста от 15 до 30 капель 2 раза в день до еды. Курс лечения – 25-30 дней.

Источник: https://zabolevanija.net/kreatinin-v-krovi-povyshen/

Гипертоник.Ру
Добавить комментарий