Что такое интраселлярная киста

Интраселлярная киста головного мозга что это такое

Что такое интраселлярная киста

Киста в головном мозге у взрослого человека является, к сожалению, достаточно распространенной патологией, которая очень опасна для здоровья и жизни человека.

Когда зарождается киста головного мозга, симптомы и лечение необходимо определять на самых ранних стадиях, когда можно эффективно побороть болезнь.

Несмотря на сложности раннего диагностирования заболевания, необходимо делать все возможное для своевременного выявления новообразования. Киста в голове у взрослого человека требует выполнения специальных мер профилактики, которые могут предотвратить огромные проблемы.

Сущность патологии

Киста в голове человека можно охарактеризовать так: пузыреобразная капсула в тканях головного мозга с жидким содержимым. Локализоваться такой дефект может в любой части головного мозга, но наиболее часто он обнаруживается в паутинообразном покрытии коры мозговых полушарий ввиду их легкой доступности для травм и различных воспалительных реакций.

Механизм зарождения кисты связан с травмами, болезнями, другими воздействиями, способствующими образованию участков с погибшими клетками.

Без наличия каких-либо патологий в пространстве между височной и теменной долей размещается жидкость. При появлении аномальных зон эта жидкость стремится заместить отмершие ткани.

Когда объем накопившейся жидкости достаточен, формируется полость, которая и образует кисту.

Механизм зарождения кисты связан с травмами, болезнями, другими воздействиями, способствующими образованию участков с погибшими клетками

Небольшие пузырьки, как правило, не несут какой-либо угрозы, и человек может прожить с ними всю жизнь, даже не догадываясь об их существовании. Другое дело, если полости имеют значительные размеры и имеют тенденцию к росту.

В этом случае появляется давление внутри головного мозга, вызывающее соответствующие симптомы.

При этом, как известно, отделы мозга ответственны за различные функции организма, и проявление патологии очень сильно зависит от локализации дефекта.

Новообразование может иметь врожденный или приобретенный характер. Первичные образования, связанные с развитием плода во время беременности и родовой асфиксией, характерны для маленьких детей. Симптомы кисты головного мозга у взрослых обусловлены внутренними и внешними факторами приобретенного типа – воспалительные процессы и травмы.

Важным условием устранения риска образования кисты в голове становится соблюдение некоторых правил: не допускать осложнений при заболеваниях вирусно-инфекционного типа, исключать переохлаждение головы, лечить гипертоническую болезнь, не допуская значительных скачков артериального давления, прекратить курение и употребление алкоголя, избегать стрессовых ситуаций.

Симптоматическое проявление патологии

Когда возникает киста головного мозга? Симптомы зависят от объема и места локализации новообразований.

Пузырьки небольшого размера со стабильным характером никак не беспокоят и могут выявиться только случайно при проведении исследований, связанных с другими заболеваниями.

Значительные образования прогрессирующего типа имеют достаточно четкие признаки: мигрень, не реагирующая на обезболивающие средства; потеря сна; проблемы с ориентацией в пространстве, частичная потеря зрения или слуха; психические расстройства; нарушение мышечного тонуса; паралич ног или рук; постоянный гул в голове; чувство тошноты и даже рвота, не ведущая к облегчению состояния; пропадание чувствительности кожи; головокружение, вплоть до потери сознания; хромота; ощущение компрессии в голове; непроизвольное подергивание конечностями.

Симптоматическое проявление патологии

Этиологические особенности болезни

Киста в головном мозге у взрослого человека провоцируется появление участков с отмершими клетками ткани, которые заполняются жидкой средой.

Основными причинами, способными вызвать такие нарушения, считаются следующие факторы: травмы мозга в виде ушибов, переломов черепа, гематом; паразитарные заражения; энцефалит; менингит; дегенеративно-дистрофические изменения структуры тканей; нарушение кровоснабжения; врожденные патологии.

В результате воздействия этих факторов возникает пузырь с жидкостным заполнением, замещающим разрушенные клетки, после чего процесс останавливается и стабилизируется.

Киста будет продолжать развиваться и разрастаться при условии продолжения воздействия патогенных факторов.

Выделяются следующие причины для развития процесса: продолжение в оболочке мозга воспалительной реакции; возникновение значительного давления жидкости внутри кистозной полости; осложнение после сотрясения мозга; нарушение циркуляции крови в голове; последствия инсульта; осложнения после инфекции нейрогенного характера, склероз рассеянного типа, нарушения аутоиммунного характера.

Разновидности патологии

В зависимости от локализации и этиологического механизма киста в голове имеет несколько характерных форм. Выделяются следующие основные виды такой патологии:

1. Арахноидальная киста головного мозга. Размещается на мозговой поверхности, сформировавшись между оболочковыми слоями, и заполняется спинномозговой жидкостью. Основными причинами являются травмы разного характера и воспалительные реакции.

При возникновении избыточного давления внутри кисты происходит компрессия коры головного мозга. Прогрессирующая патология этого типа отмечается такими признаками: тошнота, галлюцинации, судорожное состояние. Рост пузыря вызывается продолжающейся воспалительной реакцией или чрезмерным внутренним давлением.

Наиболее опасное последствие: разрушение кисты, способное привести к смерти человека.

Арахноидальная киста головного мозга размещается на мозговой поверхности, сформировавшись между оболочковыми слоями, и заполняется спинномозговой жидкостью

2. Ретроцеребеллярный тип поражения. Киста формируется внутри головного мозга в месте гибели клеток. Основные порождающие причины: инсульт, оперативное вмешательство, нарушение кровоснабжения, энцефалит, травмы. Если не устраняется очаг инфекции или не нормализуется кровообращение, то образование будет прогрессировать. Развитие патологии ведет к разрушению мозговой ткани.

3. Субарахноидальное образование. Чаще всего является следствием врожденных дефектов. Основные признаки: судорожное состояние и ощущение пульсации в черепной коробке.

4. Киста шишковидной железы головного мозга. Такая полость возникает в области сочленения полушарий мозга, в месте расположения железы. Этот дефект оказывает большое влияние на функционирование эндокринной системы. В качестве провоцирующих факторов принимаются следующие причины: эхинококкоз и блокирование протоки, вызывающие ухудшение отвода мелатонина.

5. Пинеальная киста головного мозга . Формируется в эпифизе и встречается достаточно редко. Основные осложнения – нарушение обмена веществ, нарушение зрительного восприятия, ухудшение координации перемещения.

В качестве осложнений отмечается развитие гидроцефалии и энцефалита. Эпифизарная киста характерна следующими симптомами: мигрень, нарушение ориентации, раздвоение зрения, проблемы в движении, слабость и сонливость.

Пинеальная киста головного мозга формируется в эпифизе и встречается достаточно редко

Возможные локализации кисты

Нередко обнаруживаются и такие виды кисты:

  1. Ликворная разновидность патологии. Полость образуется между мозговыми оболочками. Признаки: чувство тошноты, рвота; аномалии в координации; психические отклонения; судорожное состояние, частичное обездвиживание конечностей.
  2. Лакунарный тип. Эта киста зарождается в варолиевом мосту, подкорковых узлах, иногда в мозжечке. Катализаторами патологии могут стать атеросклероз и возрастная атрофия.
  3. Порэнцефалический вид болезни. Полость образуется внутри мозговых тканей и является следствием инфекционного поражения. Может вызвать серьезные осложнения: шизэнцефалии и гидроцефалии.
  4. Коллоидальный тип патологии закладывается во внутриутробный период, но проявляется чаще уже во взрослом возрасте. Эту болезнь характеризует затруднение оттока жидкости.
  5. Киста гипофиза головного мозга. Нарушение функций данной железы отражается на работе многих внутренних органов и существенно нарушает гормональный баланс. Опасные осложнения: несахарный диабет; гипотиреоз; недостаточность коры надпочечников; половые нарушения.
  6. Киста прозрачной перегородки головного мозга. Такое образование возникает в переднем отделе межжелудочковой перегородки, а также в районе мозолистого тела и мозжечка. Основные симптомы: головные боли; повышенное внутричерепное давление; нарушение слуха; шум в ушах; чувство тяжести и сдавленности в голове.

Когда выявляется киста головного мозга у взрослого, лечение выбирается после выполнения всего комплекса диагностических мероприятий

Основные способы диагностирования патологии

Когда выявляется киста головного мозга у взрослого, лечение выбирается после выполнения всего комплекса диагностических мероприятий. Для этого необходимо установить причины патологии и дифференцировать тип кисты, её размеры и точную локализацию, возникшие осложнения и появившиеся дисфункции. Точный диагноз ставится при условии выполнения следующих исследований:

  1. Исследования на доплере: для определения состояния сосудистой системы и качество кровоснабжения головного мозга.
  2. Исследование сердца: ЭКГ и другие методы для выявления сердечной недостаточности.
  3. Анализ крови: определение содержания холестерина и оценка свертываемости крови.
  4. Измерение артериального давления и определение наличия гипертонической болезни.
  5. Проведение биохимического анализа крови: выявление инфекций и заболеваний аутоиммунного характера.

Принципы лечения патологии

Лечение кисты головного мозга производится консервативным или оперативным методом. Экстренное хирургическое вмешательство осуществляется в следующих обстоятельствах: частые припадки; гидроцефалия; стремительный рост кисты; внутреннее кровоизлияние; разрыв кисты; поражение мозговых тканей, окружающих образование. Удаление кисты производится такими методами:

  1. Шунтирование: операция заключается в введении трубки, через которую осуществляется дренаж полости.
  2. Эндоскопия: операция производится через проколы с помощью эндоскопов.
  3. Трепанация черепа: радикальная хирургическая операция по удалению образования с вскрытием черепной коробки.

Лечение кисты головного мозга производится консервативным или оперативным методом

https://www.youtube.com/watch?v=c8dvuyulHck

Какой метод применить в каждом конкретном случае решает врачебный консилиум с учетом всех особенностей организма, противопоказаний и течения болезни.

Консервативное лечение предусматривает воздействие с помощью медикаментозных препаратов для устранения провоцирующих причин. Прежде всего, принимаются меры для рассасывания спаек. Для этого назначаются препараты типа Карипаина или Лонгидаза. Кровообращение нормализуется путем введения средств, снижающих уровень холестерина, а также нормализующих артериальное давление и свертываемость крови.

Поддержание работоспособности клеток мозга требует обеспечения необходимого уровня кислорода и глюкозы. Назначаются ноотропные средства – Пикамилон, Пантогам, Инстенон. Антиоксиданты повышают стойкость мозговых тканей к перепадам внутричерепного давления.

Важные лечебные функции возлагаются на иммуномодуляторы, противобактериальные и противовоспалительные препараты. В целом, медикаментозная терапия проводится комплексным методом в виде курса продолжительностью порядканедель.

Причем такие курсы повторяются через каждые 6-7 месяцев.

Киста в головном мозге – чрезвычайно опасная патология. Нельзя доводить до ситуации, когда потребуется экстренная хирургическая операция. Лечение болезни надо проводить своевременно, после проведения необходимых обследований.

Источник: http://profalmazperm.ru/intraselljarnaja-kista-golovnogo-mozga-chto-jeto/

Киста головного мозга: 7 причин возникновения, обзор современных методов лечения

Что такое интраселлярная киста
Киста головного мозга – довольно опасный для человека диагноз, после установления которого необходимо строго соблюдать все предписания и рекомендации лечащего врача.

Если заболевание было выявлено на ранних стадиях и пациент выполняет все указания, то в большинстве случаев удается предотвратить проявление нежелательных осложнений.

Кистообразная опухоль может находиться в любом месте черепной коробки: именно от этого в большей мере и зависят развитие патологии и особенности лечения.

Проблема кист головного мозга

Какова частота встречаемости кист в популяции, достоверно неизвестно. Ведь не придёт к доктору человек, которого ничего не беспокоит, с просьбой сделать ему МРТ головного мозга. Поэтому многие кисты так и остаются не выявленными.

Основная проблема такого образования, как киста головного мозга, состоит в том, что мозг находится в достаточно жёстких структурах черепной коробки и малейшее увеличение его объёма может привести к отёку и дислокации стволовых структур, а, следовательно, к летальному исходу. Поэтому игнорировать данное заболевание и откладывать поход к врачу нельзя.

Методы обследования

Для того, чтобы диагностировать такое заболевание, как киста мозга, необходимо сразу же после появления первых симптомов обратиться к врачу, который назначит все необходимые анализы и обследования.

Применяемые диагностические мероприятия:

  1. При помощи нейросонографии.
  2. Один из наиболее информативных методов неврологии – МРТ.
  3. Комьютерная томография головы, позволяющая определить точные размеры кисты.
  4. Доплеровское исследование.
  5. Электрокардиограмма.
  6. Эндоскопия.
  7. Офтальмоскопия.
  8. Общий и биохимический анализ крови для определения аутоиммунных и инфекционных патологий, свертываемости, а также уровня холестерина.
  9. Ангиография.
  10. Измерение кровяного давления.

Диагностика кисты проводится для того, чтобы дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественного новообразования. Для этой цели больному внутривенным способом вводится специальное контрастное вещество, которое постепенно локализируется в области уплотнения. Отсутствие контрастности – показатель, характерный для кисты.

Киста – совсем не безобидный пузырёк

Что же представляет собой киста головного мозга? Она, как и любая другая киста в организме, представляет собой полость, заполненную специфическим содержимым. Это может быть жидкость, слизь, волосы, зубы или даже паразит.

Данная патология не щадит ни стариков, ни детей. Также нет существенной разницы в выявлении кист у мужчин и женщин.

В зависимости от времени появления кисты делятся на врождённые (появляются в период развития плода или во время родов) и приобретённые (возникают в течение жизни в связи с перенесёнными заболеваниями).

Симптоматика

Что касается симптоматики данной патологии, то она не точна. Все проявления кисты неспецифические и способны проявляться при иных заболевания и отклонениях, даже у вполне здоровых людей.

Очень часто отмечается, что у пациентов с диагнозом «пинеальная киста», вообще нет никаких симптомом, которые бы их тревожили.

Стоит понимать, что симптоматика заболевания в такой ситуации может возникать только при значительных размерах образования.

К общим проявлениям данной патологии головного мозга относятся:

  1. Головная боль, которая может возникать внезапно и без каких-либо на то причин. В основном болевые ощущения давящие и распирающие. В некоторых случаях отмечается приступ боли, который длиться от нескольких минут до нескольких суток и от него невозможно избавиться обыкновенными обезболивающими препаратами.
  2. Нарушения зрительного восприятия. Пациент может жаловаться на размытость, раздвоение в глазах. Также при данной патологии у многих больных отмечается боль внутри глазного яблока и при движении глазами.
  3. Тошнота, рвотные позывы, которые спровоцированы сильной головной боли. После рвоты пациент может почувствовать облегчение.
  4. Шум в голове, который может увеличиваться от интенсивности болевых ощущений.
  5. Нарушение координации движений. Пациенту сложно передвигаться, выполнять точные движения.
  6. Повышенная сонливость в дневные часы и бессонница ночью.

В зависимости от содержимого

  • ликворная киста. Заполнена спинно-мозговой жидкостью;
  • коллоидная киста. Имеет слизистое содержимое, чаще всего это секрет железы;
  • эпидермоидная и дермоидная киста. Содержимое данных образований — это волосы, зубы, клетки кожи. Появляется в результате нарушения эмбрионального развития;
  • паразитарные кисты (эхиноккоковые, токсоплазмоз и др).

В зависимости от локализации

Киста головного мозга может образоваться в абсолютно любом отделе мозга, в толще оболочек мозга, в желудочках и т.д. В зависимости от локализации выделяют следующие виды кистозных образований:

  • арахноидальная киста. Распространённость арахноидальных кист по данным нейровизуализационных методов (КТ/МРТ) около 4%. Это полость, образованная удвоением паутинной оболочки, которая со временем заполняется ликвором. Иногда кисты развиваются в результате спаечных процессов между арахноидальной и мягкой мозговыми оболочками. Такие кисты могут сообщаться с субарахноидальным пространством. Излюбленной локализацией кист является боковая (сильвиева) щель мозга – 45 — 50%, мостомозжечковый угол – 10%, четверохолмие – 10%. Даже при огромных размерах эти кисты зачастую бессимптомны. Опасными являются образования с клапанным механизмом. То есть подобная киста наполняется ликвором, но обратного оттока нет, поэтому происходит её быстрый рост и сдавление окружающих структур мозга. Самая распространённая киста среди взрослого населения;
  • субэпендимальная киста. Представляет собой пузырьки, прилепленные к сосудистому сплетению боковых желудочков. Обнаруживается у младенцев, иногда прогрессирует, вызывая гидроцефалию, задержку развития у ребёнка;
  • кисты III желудочка. В основном это кисты с коллоидным содержимым, округлой формы, расположены в передневерхних отделах III желудочка, поэтому могут стать причиной внутренней гидроцефалии;
  • эпендимарная киста. Чаще всего локализируется вокруг боковых желудочков, особенность этих кист состоит в отсутствии базальной мембраны в стенке;
  • киста кармана Ратке. Это кисты, расположенные в эндо- или супраселлярной области;
  • ретроцеребеллярные кисты. Располагаются в области мозжечка в связи с обилием вокруг него «карманов», где легко задерживается инфекция, кровь. Такие кисты редко увеличиваются в размерах, в основном остаются бессимптомными, являются случайной находкой на МРТ или КТ;
  • внутримозговые кисты. Формируются в толще головного мозга на месте отмерших нейронов. Для них характерен быстрый рост со сдавлением окружающей ткани и бурной симптоматикой. Практически в 100% случаев нуждаются в хирургическом лечении;
  • киста шишковидного тела, по-другому — киста эпифиза. Развивается вследствие закупорки ходов, по которым выводится секрет железы.

Лечение герминомы

Герминома является радио и химиочувствительной опухолью, поэтому основным выбором остается лучевая терапия. У детей ионизирующее излучение вызывает губительные последствия. С учетом этого факта при лечении маленьких пациентов прибегают к полихимиотерапии, после которой остатки опухоли облучают.

Хирургическое лечение затруднено из-за высоких рисков осложнений и глубинной локализации гермином. В случае назначения операции выбор доступа подбирается индивидуально исходя из места расположения герминомы и ее размеров.

При лечении рака мозга, в случае неэффективности отдельных методик, применяется комплексный подход, сочетающий лучевую и полихимиотерпию в совокупности с оперативным вмешательством.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/kista-golovnogo-mozga-simptomy.html

Киста в голове: у взрослого, причины, чем опасна, признаки

Что такое интраселлярная киста

Киста в голове – доброкачественная опухоль. Образуется она после проникновения в эту область человеческого организма паразитов, бактерий и вирусов.

Заболевание со значительной степенью опасности, лечение его связано с количественными и качественными показателями. На одном участке мозга может формироваться одновременно несколько опухолей.

Тогда только срочно проведенная операция способна спасти жизнь человека.

Киста в голове является доброкачественной опухолью.

Что такое киста в головном мозге?

Киста – пузырь с жидкой субстанцией. Размер субэпендимальной кисты зависит от образа жизни, сопутствующих заболеваний, типа опухоли. Определенного места расположения у нее нет. Она бывает врожденной (новорожденный появляется на свет уже с до конца сформированной патологией) и приобретенной.

Опухоль – пузырь с жидкой субстанцией.

Опухоль образуется на поверхности, затрагивая покрывающую полушария оболочку. Эта оболочка очень нежная и уязвимая, она легко повреждается. Кисту обычно выявляют случайно.

Незначительных размеров пузырь не влияет на организм. Человек не подозревает о существовании проблемы месяцы и даже годы.

Гораздо чаще наблюдаются признаки мультикистоза головного мозга (образуется сразу несколько опухолей).

Виды

В ходе диагностики выделяют следующие виды опухолей:

  • Арахноидальную. Располагается непосредственно на поверхности. Это небольшой наполненный жидким веществом пузырь, застрявший между склеенными рядами оболочки. Опухоль образуется после удара в голову или кровоизлияния. Если давление жидкости больше чем внутричерепное, появляется чувство дискомфорта.
  • Церебральную. Пузырь заменяет отмершие ткани мозга. Жидкость заполняет освободившееся пространство, проникает в глубину тканей. Провоцирует рост кисты недостаток внутричерепного кровообращения. Патология развивается чрезвычайно быстро. Оставленная без лечения она может привести к потере зрения.

Арахноидальная и церебральная опухоли.

  • Кисту сосудистого сплетения головного мозга. Неопасная опухоль, рассасывающаяся самостоятельно без постороннего вмешательства. Зачатки опухоли закладываются в процессе формирования мозга. На его здоровье практически не влияет, рассасывается еще до рождения или же спустя несколько месяцев после него.
  • Дермоидную кисту на голове. Обнаруживается у новорожденных.

Причиной шишковидной опухоли становится эхинококкоз и нарушенный процесс выведения мелатонина.

  • Субарахноидальную. Врожденное образование. Сопровождается судорогами, пульсацией внутри черепа и нарушением походки.
  • Коллоидную кисту головного мозга.
  • Ретроцеребеллярную. Имеет схожие с церебральной признаки и симптомы.
  • Шишковидную. Причиной становится эхинококкоз и нарушенный процесс выведения мелатонина.
  • Пинеальную. Возникает в эпифизе, является редкой разновидностью опухоли. Постепенно увеличивающая опухоль провоцирует ухудшение зрение, нетвердость движений. Опухоль вызывает гидроцефалию и энцефалит.
  • Ликворную. Опухоль образуется между слипшимися оболочками, увеличение ее размера сопровождается тошнотой, рвотой, изменением вкусовых пристрастий, судорогами. У некоторых больных наблюдаются психические расстройства. Обнаружить кисту удается лишь у взрослого.
  • Лакунарную. Образуется в ходе возрастных изменений.
  • Кисту промежуточного паруса головного мозга.
  • Порэнцефалическую. Причиной формирования становится инфекция.

При обнаружении опухоли рекомендуется пройти полное обследование. Пациентов с кистой верге наблюдают до тех пор, пока новообразование не рассасывается.

Причины

Вероятность формирования кисты головы у взрослого зависит от:

Получение травмы головы повышает риск появления новообразования.

  • развития плода;
  • получения больным травм головы;
  • проникновения паразитарных инфекций;
  • усыхания тканей головного мозга;
  • атеросклероза;
  • правильного кровообращения.

Причиной развития опухоли являются энцефалит и менингит. Постепенный рост ее основан на:

  • продолжительном воспалении мозга;
  • увеличении артериального давления;
  • сотрясении головного мозга;
  • нарушении потоков крови;
  • пережитом инсульте;
  • присоединении к заболеванию других патологий.

Вероятность развития опухоли повышается после пережитого инсульта.

Если патология развилась у новорожденного ребенка, то причину этого явления ищут в:

  1. Родовой травме. Роженице должна оказываться профессиональная медицинская помощь. Риск развития внутричерепного кровоизлияния у ребенка, прошедшего через родовые пути в неправильном положении или же получившего травму из-за некомпетентности акушерского персонала, всегда очень велик. Даже незначительный удар способен стать причиной серьезной патологии.
  2. Инфицировании плода. Проникновение в организм опасных бактерий и вирусов негативно отражается на здоровье беременной и плода. Последствия предугадать сложно.

Риск развития воспалительного процесса в головном мозге имеется у многих людей. В идеале, даже если человек нигде не ударялся и ничем серьезным не болел, хотя бы 1 раз в 5-10 лет он обязан пройти соответствующее обследование.

Симптомы

Интенсивность опухолевого процесса и активность его проявления связаны с размером кисты. Разрастающаяся опухоль давит на головной мозг и это приводит к:

При разрастании опухоли появляются головные боли.

  • нарушению зрения;
  • постепенной утрате слуха;
  • головным болям (использовать обычные обезболивающие препараты бесполезно);
  • бессоннице;
  • скованности в движениях;
  • параличу (наименование парализованной части тела определить заблаговременно не удается, все зависит от того, какая часть мозга будет поражена);
  • перенапряжению мышечных тканей;
  • судорожным синдромам;
  • утрате сознания;
  • расстройствам нервной системы.

Кожа становится мене чувствительной, в ушах шумит, виски пульсируют. Иногда больных:

  • тошнит;
  • выворачивает (после рвоты состояние только ухудшается).

Иногда больных тошнит и выворачивает (после рвоты состояние только ухудшается).

Конечности могут совершать неконтролируемые движения, из-за чего человек начинает прихрамывать. Голову сильно сдавливает и избавиться от давления не получается без специальных препаратов.

Возникновение проблем с пережевыванием и проглатыванием пищи.

Клиническая картина заболевания зависит от места расположения опухоли.

Так, сдавливающая мозжечок интраселлярная киста вызывает нарушение равновесия, влияет на походку (она становится неуверенной). Больной перестает контролировать жестикуляцию, его почерк изменяется до неузнаваемости.

Сдавливание участков мозга, отвечающих за движение и глотание, приводит к возникновению проблем с пережевыванием и проглатыванием пищи, произнесением некоторых слов.

Если величина кисты на мозге не изменяется (размер сохраняется на протяжении года и более), то это хороший признак. В лечении такого новообразования нет необходимости.

Для профилактики больной обязан несколько раз в год посещать специалиста и обследоваться.

Диагностика

Точный диагноз устанавливается на основании одного или нескольких из представленных исследований:

Диагностики доплер узи.

  • Доплер. Целью диагностики становится выявление участков головного мозга, недополучающих нужное им количества крови.
  • ЭКГ. Диагностика сердечной области позволяет исключить любой риск с этой стороны.
  • Анализ крови на холестерин и свертываемость. Большое количество холестерина и высокая скорость сворачивания крови провоцируют непроходимость сосудов.

Измерение артериального давления необходимо для исключения развития кисты вследствие инсульта.

  • Измерение артериального давления. Необходимо для исключения развития кисты вследствие инсульта.
  • Исследование крови на аутоиммунные и инфекционные заболевания. Диагностика производится при подозрении на арахноидит, нейроинфекцию, рассеянный склероз.

Некоторые исследования (МРТ, ЭКГ) производятся неоднократно. Это позволяет отслеживать скорость увеличения опухоли в размерах.

В ходе диагностики нередко выявляют также и псевдокисту головного мозга.

Чем опасна киста головного мозга?

Оставленная без должного врачебного внимания киста головного мозга вызывает:

  • паралич конечностей (человеку трудно ходить, водить автомобиль, выполнять физические упражнения, делать что-либо по дому);
  • ухудшение зрения и слуха (негативные изменения происходят постепенно);
  • гидроцефалию и мозговую грыжу;
  • порэнцефалию;
  • энцефалит.

Ухудшение зрения и слуха (негативные изменения происходят постепенно).

Разросшаяся киста приводит к инвалидности и смерти больного.

Лечение

Лечение кисты в лобной части головного мозга основано на применении препаратов, способных справиться с причинами заболевания. После исчезновения их опухоль рассасывается.

Так, для выведения лишнего холестерина, приведения артериального давления в норму и уменьшения потоков свертываемой крови пользуются:

  • антиоксидантами;
  • ноотропными лекарственными веществами.

При эндоскопии опухоль извлекают через специальные проколы.

Если традиционное лечение оказалось безрезультатным, назначается операция. Врач может рекомендовать:

  1. Трепанацию. Травмоопасный способ лечения. Череп вскрывают, опухоль извлекают.
  2. Шунтирование. В просверленное в черепе отверстие вставляют специальную трубочку. С ее помощью откачивается лишняя жидкость.
  3. Эндоскопию. Кисту извлекают через специальные проколы.

Многие больные практикуют лечение кисты головного мозга народными средствами. С этой целью они пользуются отварами, настоями и примочками из лекарственных трав.

В качестве полноценной замены основной терапии народные средства выступать не могут. Настои и отвары являются дополнением традиционных методов лечения.

Чаще всего применяют болиголов лекарственный, черную бузину, сельдерей, пион и фиалку.

Патология на голове – к злокачественным образованиям не относится. Заполненный жидкостью пузырь вплотную примыкает к головному мозгу или же находится внутри его тканей.

О присутствии чужеродного элемента сигнализируют головные боли, сдавливание черепа, тошнота, рвота, судороги. Кисту провоцируют травмы головы, инфекции, закупорка сосудов, кровоизлияние и инсульт.

Заболевание опасно для жизни. Больные должны наблюдаться у специалиста.

Источник: https://kistateka.ru/golova/simptomy-i-lechenie

Киста головного мозга

Что такое интраселлярная киста

Киста головного мозга — объемное внутричерепное образование, представляющее собой наполненную жидкостью полость. Часто имеет скрытое субклиническое течение без увеличения размеров. Проявляется в основном симптомами внутричерепной гипертензии и эпилептическими пароксизмами.

Возможна очаговая симптоматика, соответствующая расположению кисты. Диагностируется по результатам МРТ и КТ мозга, у детей грудного возраста — по данным нейросонографии.

Лечение проводится при прогрессирующем росте кисты и развитии осложнений, состоит в хирургическом удалении или аспирации кисты.

Киста головного мозга — локальное скопление жидкости в оболочках или веществе головного мозга. Киста малого объема, как правило, имеет субклиническое течение, выявляется случайно при нейровизуализирующем обследовании мозга.

Киста большого объема из-за ограниченности внутричерепного (интракраниального) пространства приводит к внутричерепной гипертензии и сдавлению окружающих ее мозговых структур. Клинически значимый размер кист значительно варьирует в зависимости от их локализации и компенсаторных возможностей.

Так, у детей раннего возраста, за счет податливости костей черепа зачастую наблюдается длительное латентное течение кист без признаков выраженной ликворной гипертензии.

Киста головного мозга может обнаруживаться в различные возрастные периоды: от новорожденности до пожилого возраста.

Следует отметить, что врожденные кисты чаще проявляются в среднем возрасте (обычно в 30-50 лет), чем в детстве.

Согласно общепринятой в клинической неврологии практике в отношении замерших или медленно прогрессирующих кист малого объема применяется наблюдательно-выжидательная тактика ведения.

Киста головного мозга

В зависимости от места расположения выделяют арахноидальную и внутримозговую (церебральную) кисту.

Первая локализуется в мозговых оболочках и образуется за счет скопления цереброспинальной жидкости в местах их врожденной дупликатуры или спаек, сформировавшихся в результате различных воспалительных процессов.

Вторая располагается во внутренних структурах головного мозга и формируется на участке погибшей в результате различных патологических процессов мозговой ткани. Отдельно выделяют также кисту шишковидной железы, кисту сосудистого сплетения, коллоидную и дермоидную кисты.

Все мозговые кисты по своему генезу классифицируются на врожденные и приобретенные. К исключительно врожденным относятся дермоидная и коллоидная киста головного мозга. В соответствии с этиологией среди приобретенных кист различают посттравматические, постинфекционные, эхинококковые, постинсультные.

Факторами, провоцирующими формирование врожденной кисты мозга, являются любые неблагоприятные воздействия на плод в антенатальном периоде.

К ним относят фетоплацентарную недостаточность, внутриутробные инфекции, прием беременной лекарственных средств с тератогенным эффектом, резус-конфликт, гипоксию плода.

Врожденные кисты и другие аномалии развития головного мозга могут возникнуть, если развитие плода происходит в условиях внутриутробной интоксикации при наркомании, алкоголизме, никотиновой зависимости будущей матери, а также при наличии у нее хронических декомпенсированных заболеваний.

Приобретенная киста формируется вследствие черепно-мозговой травмы, родовой травмы новорожденного, воспалительных заболеваний (менингита, арахноидита, абсцесса головного мозга, энцефалита), острых нарушений мозгового кровообращения (ишемического и геморрагического инсульта, субарахноидального кровоизлияния).

Она может иметь паразитарную этиологию, например, при эхинококкозе, церебральной форме тениоза, парагонимозе Киста ятрогенного происхождения может сформироваться как осложнение операций на головном мозге.

В ряде случаев различные дистрофические и дегенеративные процессы в головном мозге также сопровождаются замещением церебральных тканей кистой.

Отдельную группу составляют факторы, способные спровоцировать увеличение размеров уже имеющегося интракраниального кистозного образования. Подобными триггерами могут выступать травмы головы, нейроинфекции, воспалительные внутричерепные процессы, сосудистые нарушения (инсульты, затруднение венозного оттока из полости черепа), гидроцефалия.

Наиболее характерна манифестация мозговой кисты с симптомов интракраниальной гипертензии. Пациенты жалуются на практически постоянную цефалгию, ощущение подташнивания, не связанное с едой, чувство давления на глазные яблоки, понижение работоспособности.

Могут отмечаться нарушения сна, шум или ощущение пульсации в голове, расстройства зрения (падение остроты зрения, двоение, сужение зрительных полей, появление фотопсий или зрительных галлюцинаций), легкая тугоухость, атаксия (головокружения, шаткость, дискоординация движений), мелкоразмашистый тремор, обмороки.

При высокой внутричерепной гипертензии наблюдается повторяющаяся рвота.

В ряде случаев киста головного мозга дебютирует впервые возникшим эпилептическим пароксизмом, за которым следуют повторные эпиприступы. Пароксизмы могут носить первично-генерализованный характер, иметь вид абсансов или фокальной джексоновской эпилепсии.

Очаговая симптоматика наблюдается гораздо реже общемозговых проявлений.

В соответствии с локализацией кистозного образования она включает геми- и монопарезы, сенсорные расстройства, мозжечковую атаксию, стволовые симптомы (глазодвигательные расстройства, нарушение глотания, дизартрию и др.).

Арахноидальная киста чаще имеет врожденный или посттравматический характер. Расположена в мозговых оболочках на поверхности мозга. Наполнена цереброспинальной жидкостью. По некоторым данным, до 4% населения имеют арахноидальные кисты головного мозга.

Однако клинические проявления наблюдаются лишь в случае большого скопления жидкости в кисте, что может быть связано с продукцией ликвора выстилающими полость кисты клетками. Резкое увеличение размеров кисты угрожает ее разрывом, приводящим к смертельному исходу.

Киста шишковидной железы (пинеальная киста) — кистозное образование эпифиза. Отдельные данные свидетельствуют о том, что до 10 % людей имеют малые бессимптомные пинеальные кисты.

Кисты диаметром более 1 см отмечаются намного реже и могут давать клиническую симптоматику.

При достижении значительных размеров, киста шишковидной железы способна перекрывать вход в водопровод мозга и блокировать ликвороциркуляцию, обуславливая окклюзионную гидроцефалию.

Коллоидная киста составляет около 15-20% внутрижелудочковых образований. В большинстве случаев располагается в передней области III желудочка, над отверстием Монро; в отдельных случаях — в IV желудочке и в районе прозрачной перегородки.

Наполнение коллоидной кисты отличается большой вязкостью. Основу клинических проявлений составляют симптомы гидроцефалии с приступообразным нарастанием цефалгии при определенных положениях головы. Возможны поведенческие расстройства, снижение памяти.

Описаны случаи возникновения слабости в конечностях.

Киста сосудистого сплетения образуется при заполнении цереброспинальной жидкостью пространства между отдельными сосудами сплетения. Диагностируется в различном возрасте.

Клинически проявляется редко, в отдельных случаях может давать симптоматику внутричерепной гипертензии или эпилепсии.

Зачастую кисты сосудистых сплетений выявляются по данным акушерского УЗИ на 20-й неделе беременности, затем они самостоятельно рассасываются и примерно к 28-й неделе внутриутробного развития уже не обнаруживаются на УЗИ.

Дермоидная киста (эпидермоид) является аномалией эмбрионального развития, при которой клетки, дающие начало коже и ее придаткам (волосам, ногтям), остаются внутри головного мозга.

Содержимое кисты наряду с жидкостью представлено элементами эктодермы (волосяными фолликулами, сальными железами и т. п.).

Отличается происходящим после рождения быстрым увеличением в размерах, в связи с чем подлежит удалению.

Клиническая симптоматика и данные неврологического статуса позволяют неврологу заподозрить наличие интракраниального объемного образования.

Для проверки слуха и зрения пациент направляется на консультацию отоларинголога и офтальмолога; проводится аудиометрия, визиометрия, периметрия и офтальмоскопия, на которой при выраженной гидроцефалии отмечаются застойные диски зрительных нервов.

Повышенное внутричерепное давление можно диагностировать при помощи эхо-энцефалографии. Наличие эпилептических пароксизмов является показанием к проведению электроэнцефалографии.

Однако, опираясь лишь на клинические данные, невозможно верифицировать кисту от гематомы, абсцесса или опухоли головного мозга. Поэтому при подозрении на объемное образование мозга необходимо применение нейровизуализирующих методов диагностики.

КТ головного мозга. Определяются кисты посттравматического характера в передних отделах обеих лобных долей

Использование УЗИ позволяет выявить некоторые врожденные кисты еще в период внутриутробного развития, после рождения ребенка и до закрытия его большого родничка диагностика возможна при помощи нейросонографии. В дальнейшем визуализировать кисту можно посредством КТ или МРТ головного мозга.

Для дифференцировки кистозного образования от опухоли мозга эти исследования проводят с контрастированием, поскольку в отличие от опухоли, киста не накапливает в себе контрастное вещество. Для лучшей визуализации кистозной полости возможно введение в нее контраста путем пункции кисты.

В отличие от МРТ, КТ головного мозга дает возможность судить о вязкости содержимого кисты по плотности ее изображения, что учитывается при планировании хирургического лечения. Основополагающее значение имеет не только установление диагноза, но и непрерывное наблюдение за кистозным образованием для оценки изменения его объема в динамике.

При постинсультном генезе кисты дополнительно прибегают к сосудистым обследованиям: дуплексному сканированию, УЗДГ, КТ или МРТ сосудов головного мозга.

Консервативная терапия малоэффективна. Лечение возможно только хирургическим путем. Однако большинство кист не нуждаются в активном лечении, поскольку имеют малый размер и не прогрессируют в размере.

В отношении их проводится регулярное динамическое наблюдение при помощи МРТ- или КТ-контроля. Нейрохирургическому лечению подлежат кисты, клинически проявляющиеся симптомами гидроцефалии, прогрессивно увеличивающиеся в размере, осложненные разрывом, кровотечением, сдавлением мозга.

Выбор метода операции и хирургического подхода осуществляется на консультации нейрохирурга.

В случаях тяжелого состояния пациента с расстройством сознания (сопор, кома) в экстренном порядке показано наружное вентрикулярное дренирование для уменьшения внутричерепного давления и сдавления мозга.

В случае развития осложнений в виде разрыва кисты или кровоизлияния, а также при паразитарной этиологии кисты хирургическое вмешательство выполняется с целью радикального иссечения кистозного образования; хирургическим доступом является трепанация черепа.

В остальных случаях операция носит плановый характер и осуществляется преимущественно эндоскопическим способом. Преимуществом последнего является малая травматичность и укороченный восстановительный период.

Для его осуществления необходимо лишь фрезевое отверстие в черепе, через которое выполняется аспирация содержимого кисты. С целью предупреждения повторного скопления жидкости в кистозной полости производится ряд отверстий, соединяющих ее с ликворными пространствами мозга, или осуществляется кистоперитонеальное шунтирование.

Последнее предполагает имплантацию специального шунта, по которому жидкость из кисты поступает в брюшную полость.

В послеоперационном периоде проводится комплексная реабилитационная терапия, в которой при необходимости принимают участие нейропсихолог, врач ЛФК, массажист, рефлексотерапевт.

Медикаментозная составляющая включает рассасывающие средства, препараты, улучшающие кровоснабжение и метаболизм головного мозга, противоотечные и симптоматические медикаменты.

Параллельно с целью восстановления мышечной силы и чувствительной функции, адаптации пациента к физическим нагрузкам, проводится физиотерапия, ЛФК, массаж, рефлексотерапия.

Клинически незначимая замершая киста головного мозга в большинстве случаев сохраняет свой непрогрессирующий статус и никак не беспокоит пациента в течение жизни.

Своевременно и адекватно проведенное хирургическое лечение клинически значимых кист обуславливает их относительно благоприятный исход. Возможен остаточный умеренно выраженный ликворно-гипертензионный синдром.

В случае формирования очагового неврологического дефицита он может иметь стойкий резидуальный характер и сохраняться после проведенного лечения.

Эпилептические пароксизмы зачастую проходит после удаления кисты, но затем часто возобновляются, что обусловлено формированием спаек и другими изменениями прооперированной области мозга. При этом вторичная эпилепсия отличается резистентностью к проводимой антиконвульсантной терапии.

Поскольку приобретенная киста головного мозга зачастую является одним из вариантов разрешения инфекционных, сосудистых, воспалительных и посттравматических интракраниальных процессов, то ее профилактикой является своевременное и корректное лечение указанных заболеваний с применением нейропротекторной и рассасывающей терапии. В отношении врожденных кист профилактикой служит охранение беременной и плода от влияния различных вредоносных факторов, корректное ведение беременности и родов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/brain-cyst

Гипертоник.Ру
Добавить комментарий